Na prática clínica, os tumores mediastinais com um diâmetro superior a 10 cm são geralmente referidos como tumores mediastinais gigantes. Devido à sua localização profunda, é muito difícil de operar. O Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua, afiliado à Escola de Medicina da Universidade de Shanghai Jiaotong, realizou recentemente uma ressecção bem sucedida para um paciente com um enorme tumor mediastinal de mais de 20 cm de diâmetro, removendo a “montanha” que pressionava o coração do paciente de uma só vez. O tumor estava localizado no mediastino anterior deste paciente de Kulle, Xinjiang, e tinha comprimido significativamente a traqueia, coração, grandes vasos sanguíneos e outros órgãos circundantes, resultando em aperto do peito e falta de ar, e o tumor tinha comprimido a veia cava superior, resultando em obstrução do fluxo sanguíneo para a parte superior do corpo do paciente e inchaço da cabeça e face. A pressão sobre o coração tornou-se cada vez mais severa e com risco de vida e o doente não conseguiu deitar-se durante dois meses. O paciente foi tratado por médicos locais que disseram que a cirurgia não era possível. O paciente foi encaminhado para vários hospitais terciários em todo o país, todos eles afirmando que a cirurgia não era possível. O Professor Mei Ju, Director de Cirurgia Cardiotorácica, Xiao Haibo, Médico Chefe Adjunto e Xie Xiao, Médico Assistente do Hospital Xinhua estudaram em pormenor os dados de imagem do paciente e concluíram que embora a anestesia fosse extremamente arriscada e a cirurgia extremamente difícil, o paciente precisava de ser operado o mais depressa possível para salvar a sua vida. Após consulta com o Dr. Wang Yingwei e o Dr. Shen Sai’e, Médico Chefe Adjunto do Departamento de Anestesia, concluiu-se que o tumor do paciente era enorme e que a sua traqueia estava gravemente colapsada, tornando a anestesia extremamente arriscada. Através de uma preparação pré-operatória minuciosa e da cooperação do departamento de anestesia, o paciente foi operado com sucesso pelo nosso departamento. Apesar da preparação pré-operatória completa, a pressão arterial, o ritmo cardíaco e a saturação de oxigénio do paciente diminuíram progressivamente durante a indução da anestesia. Durante a operação, o paciente foi submetido a uma ressecção em cunha dos pulmões superiores esquerdo e direito e a uma ressecção pericárdica parcial porque o tumor tinha invadido os pulmões superiores esquerdo e direito. O tumor foi completamente removido e a reconstrução torácica foi concluída, removendo a montanha de pressão no peito do paciente, aliviando a pressão do tumor na traqueia, coração e grandes vasos sanguíneos do paciente, e eliminando os sintomas de aperto torácico e falta de ar do paciente. Como o tumor mediastinal muitas vezes não tem sintomas clínicos óbvios, não é fácil atrair a atenção dos pacientes, que muitas vezes só vêm ao hospital quando são encontrados durante o exame físico ou quando o tumor pressiona tecidos e órgãos importantes com sintomas clínicos correspondentes. O Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua realiza cerca de 150 casos de tumor mediastinal por ano, entre os quais cerca de 30 casos são enormes tumores mediastinais. A maioria deles pode ser tratada por cirurgia toracoscópica minimamente invasiva, com um trauma mínimo e uma recuperação rápida, que se situa ao nível de liderança na China.