Porque é que o iodo radioactivo131 trata o hipertiroidismo?

  Porque é que o iodo radioactivo131 trata o hipertiroidismo?  A razão pela qual o iodo131 pode tratar o hipertiroidismo é que a maior parte do iodo131 é armazenada na glândula tiróide quando entra no corpo. Durante o processo de decomposição, o iodo131 liberta raios beta, que têm um alcance de apenas 2 mm na glândula tiróide. Como o iodo entra no corpo e está concentrado principalmente na glândula tiróide, o que não é absorvido pela glândula tiróide é rapidamente excretado na urina, não causando assim danos a outros órgãos. O acompanhamento a longo prazo de um grande número de pacientes demonstrou que o tratamento com iodo radioactivo131 não causa infertilidade ou cancro; é um tratamento extremamente eficaz, seguro, simples e económico para o hipertiroidismo.  O tratamento Iodo-131 é adequado para todos os doentes hipertiróides?  Bócio difuso tóxico, especialmente em doentes com hipertiroidismo que têm as seguintes condições: função hepática anormal, hipocelularidade imprópria para o tratamento antitiróide (ATD); alergia a medicamentos ATD; recaída após tratamento ATD; recaída após tratamento cirúrgico ou falta de vontade de se submeter a cirurgia.  Bócio nodular tóxico com hipertiroidismo; bócio linfocitário crónico com hipertiroidismo; bócio não tóxico também pode ser tratado com iodo131 de um ponto de vista cosmético.  A terapia com Iodo131 não deve ser utilizada nos seguintes casos: 1. as pacientes grávidas ou em amamentação e as pacientes em fase aguda de enfarte agudo do miocárdio não devem ser tratadas com Iodo131.  2. pessoas com deficiência renal grave não devem ser tratadas com Iodo 131, uma vez que todo o Iodo 131 é excretado na urina, excepto na glândula tiróide. Se a função renal for fraca, o iodo131 não pode ser eliminado no corpo a tempo e o iodo131 acumula-se no corpo, especialmente nos rins durante muito tempo expondo o paciente a uma exposição desnecessária.  3. a terapia com iodo131 é contra-indicada ou prudente em casos de alargamento extremo da glândula tiróide ou bócio retroesternal com sintomas de compressão, uma vez que a glândula tiróide sobredimensionada agravará os sintomas de compressão devido a inflamação ligeira durante a terapia com iodo131, resultando em dificuldades respiratórias para o paciente.  O hipertiroidismo tratado com Iodo131 pode causar hipotiroidismo?  Os três tratamentos actuais para hipertiroidismo (medicação anti-tiróide, iodo131 e cirurgia) podem causar hipotiroidismo. Nas pessoas em remissão do hipertiroidismo, uma certa percentagem de hipotiroidismo ocorre todos os anos devido a efeitos auto-imunes no corpo do paciente, pelo que a ocorrência de hipotiroidismo não se deve ao tratamento com Iodo131. A incidência de hipotiroidismo devido ao tratamento com Iodo131 varia entre hospitais a nível nacional e internacional e tende a aumentar a cada ano. O hipotiroidismo é facilmente diagnosticado e tratado.