O cancro do pulmão de pequenas células (SCLC) é responsável por cerca de 20% do cancro do pulmão, com elevada malignidade, tempo de multiplicação curto, metástase precoce e extensa, sensibilidade à quimioterapia e radioterapia, elevada taxa de remissão no tratamento primário, mas altamente susceptível à resistência aos medicamentos secundários e propensa a recorrência, o tratamento é principalmente quimioterapia sistémica. O tratamento do cancro do pulmão de pequenas células baseia-se principalmente na quimioterapia, que pode ser combinada com ou sequenciada com radioterapia. O tratamento do cancro do pulmão de pequenas células na fase limitada baseia-se em radioterapia ou quimioterapia e radioterapia sequencial concomitantes, sendo preferível a radioterapia concomitante ao tratamento sequencial. A radioterapia concomitante deve ser administrada o mais cedo possível e a radioterapia profiláctica do cérebro inteiro deve ser administrada, o que tem benefícios significativos em termos de sobrevivência. O cancro do pulmão de pequenas células em fase extensiva é tratado principalmente com quimioterapia, com focos locais ou metastáticos tratados numa fase electiva. A questão da cirurgia do cancro do pulmão de pequenas células ainda é controversa, e o tratamento do cancro do pulmão de células não pequenas foi o foco do tratamento padronizado desenvolvido na Conferência Internacional do Cancro do Pulmão implementada em 2010, com poucas mudanças para o cancro do pulmão de células não pequenas. As opções específicas de tratamento actuais para o cancro do pulmão de pequenas células que identifiquei depois de combinar todas as reuniões e conversas com vários peritos são: o cancro do pulmão de pequenas células é uma doença sistémica, sendo a quimioterapia a primeira prioridade. As lesões mais pequenas também podem ser removidas cirurgicamente sem quimioterapia relaxante. Para aqueles que ainda têm a presença de uma massa após a quimioterapia e o paciente não pode ser operado, a radioterapia é opcional. A experiência do autor é que após cada curso de quimioterapia, a maioria dos pacientes tende a ter bons resultados e não se pode encontrar tumor, mesmo que a lesão seja relativamente grande até 5cm, o que permite aos pacientes acreditar na eficácia da quimioterapia e desistir da cirurgia. A recorrência é frequentemente sistémica e inoperacional. O desaparecimento da massa após quimioterapia para cancro do pulmão de pequenas células não é uma cura, pelo que a cirurgia só é indicada para lesões em fase inicial. A maioria destas lesões em fase inicial, que não têm metástases distantes, são sensíveis à quimioterapia e perdem-se para a cirurgia quando não é possível encontrar lesão após a quimioterapia.