O que fazer após o envenenamento por pesticidas organofosforados?

Os pesticidas organofosforados são inibidores da colinesterase e são tóxicos tanto para humanos como para animais. Estes compostos inibem principalmente a enzima colinesterase no organismo, resultando na acumulação de acetilcolina nas terminações nervosas e actuando nos receptores colinérgicos dos órgãos efetores, resultando na disfunção dos órgãos. Os seguintes pesticidas organofosforados estão actualmente em uso comum: altamente tóxico, metomil (3911), endossulfão (1059), paratião (1605), etc.; fortemente tóxico: sulforafano 203 (tiotep), trifato, metilparatião e DDV; tóxico: lewisite, bifentrina, triclorfão, etc.; pouco tóxico: malatião, clorpirifos, etc. Os pesticidas organofosforados de baixa toxicidade raramente causam envenenamento por contacto geral, mas grandes quantidades podem ainda ser envenenadas entrando no corpo humano. O envenenamento de pesticidas organofosforados acima da categoria tóxica pode ser causado por contacto, mas o grau de envenenamento está relacionado com a toxicidade do pesticida, a quantidade de contacto e o tempo de contacto. Os pesticidas organofosforados são principalmente absorvidos rápida e completamente através das vias respiratórias e digestivas, e os sintomas típicos do envenenamento por pesticidas organofosforados podem ocorrer em minutos. O grau de envenenamento e os sintomas de envenenamento dependem inteiramente do grau de exposição ao pesticida, incluindo a toxicidade do pesticida, a quantidade de exposição e a duração da exposição. Determinar se um paciente é envenenado por pesticidas organofosforados pode ser feito por: 1. Histórico de envenenamento: se o paciente esteve envolvido em qualquer parte da produção, embalagem, formulação e utilização do pesticida. O envenenamento pode ocorrer se houver medidas de protecção inadequadas ou falha na implementação de procedimentos operacionais seguros nos processos acima mencionados. A maioria dos envenenamentos com pesticidas organofosforados na vida são vistos como acidentais ou auto-infligidos (tentativas de suicídio) e não são difíceis de determinar em tais pacientes; 2. Odor: a maioria dos envenenamentos com pesticidas organofosforados tem um odor a alho. A boca do doente, respiração exalada, corpo ou vómito têm um odor semelhante ao alho; 3. Sintomas específicos: Os doentes com envenenamento têm sintomas semelhantes aos da muscarina (pupilas estreitas, lacrimação, olhos a pingar, salivação, suor profuso, náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia, tosse, tosse com expectoração, dificuldades respiratórias, etc.); sintomas semelhantes aos da nicotina (tremores musculares, espasmos musculares, fraqueza muscular, paralisia muscular, manifestações do sistema cardiovascular, etc.); sintomas do sistema nervoso central (dores de cabeça, tonturas, irritabilidade, convulsões e mesmo coma). Com base na análise acima, foi basicamente possível determinar se o doente sofria de envenenamento por pesticidas organofosforados. Também podem ser realizados testes especiais quando o paciente é levado para o hospital para ressuscitação. No caso de envenenamento por pesticidas organofosforados, cada segundo conta e o paciente deve ser resgatado e transferido para o hospital: 1. evacuar imediatamente o paciente do ambiente tóxico para evitar mais contacto com o veneno, remover a roupa pegajosa e venenosa, e lavar imediatamente a pele cuidadosamente com água ligeiramente morna e com sabão (o triclorfão não deve ser utilizado como líquido alcalino porque num ambiente alcalino, o triclorfão pode transformar-se no DDV mais tóxico), e prestar atenção para não esfregar a pele com água quente porque pode Os capilares cutâneos dilatarão e promoverão a absorção do veneno; 2. A lavagem gástrica deve ser feita imediatamente para aqueles que foram envenenados oralmente. A chave para o sucesso do resgate do envenenamento oral por pesticidas organofosforados é a lavagem gástrica oportuna e eficaz. A lavagem gástrica não deve ser efectuada após a chegada de socorristas profissionais ou após o paciente ter sido enviado para o hospital. O paciente pode receber uma grande quantidade de água ou solução salina, e depois a língua do paciente pode ser pressionada com pauzinhos ou uma colher para induzir o vómito, e assim por diante repetidamente. Se o coração e a respiração tiverem parado, realizar a RCP ao mesmo tempo.