A rinite alérgica pode ser tratada cirurgicamente?

  As brisas de Outono elevam-se e os pés de caranguejo são amarelos. O Outono é uma óptima altura para comer caranguejo, mas a brisa fresca de Outono é uma época dolorosa para muitos alérgicos à rinite. A combinação de comichão no nariz, espirros, corrimento nasal e congestão nasal pode deixá-lo com os olhos vermelhos (a comichão nos olhos pode fazer com que esfregue os olhos), um nariz vermelho (limpando constantemente o nariz com um guardanapo) e a fala nasal (fazendo com que as pessoas à sua volta pensem que está a sofrer de um mau resfriado e se afaste de si, talvez sem que se aperceba).  Alguns pacientes que normalmente têm sintomas, mas a mudança de estações do ano agrava-os, perguntam-me em uníssono: “Dr. Cheng, além de medicamentos e spray nasal, pode operar-me? Antes de poder dar uma resposta, ele/ela perguntaria então: “A rinite alérgica pode ser curada? Tenho visto muitos anúncios e tenho estado em ** e ** hospitais e parece que algumas pessoas dizem que a cirurgia pode curá-la, não tenho a certeza, por isso vim perguntar-vos”.  Aqui, gostaria de dizer aos doentes ansiosos: até agora, o tratamento da rinite alérgica tem permanecido uma das áreas difíceis de exploração constante na comunidade médica internacional. Por conseguinte, sou muito científico em dizer aos doentes que a rinite alérgica é difícil de curar, mas por favor não se preocupem e não desanimem, as directrizes ARIA recomendam que, para os diferentes doentes, é necessário um tratamento padronizado caso a caso, dependendo da condição e do curso da doença, o que pode levar a um bom controlo dos sintomas. O tratamento padronizado inclui a prevenção de alergénios como ácaros, pólen de plantas, fungos, animais de estimação, etc., abstinência do álcool e tabaco, sprays nasais tópicos e anti-histamínicos em casos graves, dessensibilização se o alergénio for identificado, e cirurgia se a medicação não for eficaz ou se houver outras condições nasais.  Que pacientes necessitam de cirurgia?  1. alérgico com pólipos nasais e sinusite. A maioria dos doentes com rinite alérgica tem turbinas aumentadas. A cavidade nasal aumentada tornará o espaço nasal mais pequeno e causará congestão nasal, se acompanhada por pólipos nasais, a sinusite agravará a congestão nasal.  2. rinite alérgica com desvio do septo e turbinados inferiores aumentados. A correcção septal endoscópica é minimamente invasiva. A hipertrofia do turbinado inferior pode ser tratada com ablação de plasma a baixa temperatura, que é minimamente invasiva e tem um bom efeito na congestão nasal.  3. A rinite alérgica causa o alargamento do turbinado inferior, a congestão nasal é óbvia, o uso de drogas não é eficaz ou não quer aceitar tratamento medicamentoso a longo prazo. A ablação por radiofrequência de plasma criogénico do turbinado inferior é minimamente invasiva e tem um bom efeito na congestão nasal.  O procedimento é assustador? Existe algum perigo? A dor pode ser tolerada?  Os adultos recebem geralmente anestesia local e todo o procedimento é bem tolerado por doentes sem doença cardiopulmonar grave.