A rotação cruzada das unhas é um sintoma típico da doença de Kawasaki (KD), uma síndrome de vasculite de etiologia desconhecida, com uma elevada incidência em crianças pequenas. Identificada pela primeira vez no Japão em 1961 e reportada pela primeira vez em 1967, a causa é ainda desconhecida. A doença de Kawasaki ocorre em crianças com menos de 5 anos de idade, e a sua incidência aumenta todos os anos, substituindo a febre reumática como principal causa de doença cardíaca adquirida em crianças na China e em alguns países ocidentais. A doença é uma síndrome de vasculite, com os danos mais graves para o sistema cardiovascular, com marcadas diferenças regionais e étnicas. A síndrome é uma das principais causas de doença cardíaca adquirida em crianças e a sua incidência excede a de doença cardíaca reumática. É então tanto mais importante que estejamos activamente conscientes da prevenção da doença. 1. a gamaglobulina bloqueia a replicação de vacinas virais vivas e o estabelecimento de imunidade adquirida; 2. questões de segurança em crianças que se recuperam da doença de Kawasaki após receberem vacinas vivas ou outras vacinas. Algumas doenças auto-imunes, incluindo a vasculite sistémica, podem deteriorar-se abruptamente após a aplicação de vacinas vivas ou mortas, atrasando assim todas as vacinações após a doença de Kawasaki por pelo menos 3 meses (após 6 meses é geralmente recomendado) e recomendando que as vacinas virais vivas não intencionais (sarampo, papeira e rubéola) sejam adiadas por pelo menos 5 meses após a gamaglobulina (após 6 meses é geralmente recomendado), como anticorpos imunitários passivos pode interferir com a função imunitária do agente imunizante. No entanto, durante os surtos de sarampo, a vacina contra o sarampo deve ser aplicada cedo, com precaução, a crianças que não tenham sido anteriormente imunizadas passivamente e deve ser repetida numa data posterior.