Quando a infecção se espalha por todo o prego, é chamada perineurite. É muitas vezes causado por infecções secundárias, tais como arranques de picar, feridas de picar, fracturas na raiz das unhas ou ferimentos durante o corte das unhas. É geralmente causada por infecção por Staphylococcus aureus. Apresentação clínica Inicialmente há vermelhidão, inchaço e dor em algumas das dobras cutâneas, que gradualmente se espalha por toda a ranhura da unha, por vezes formando um abcesso subepidérmico, por vezes invadindo a parte inferior da unha para formar um abcesso sub-prego, e a infecção da ranhura da unha e o abcesso sub-prego podem transformar-se um no outro ou coexistir. O sulco crônico das unhas também pode ser visto clinicamente, com um curso lento, leve vermelhidão, inchaço e dor, granulação inflamatória proeminente na extremidade da unha ou na ranhura da unha, apenas um pouco de descarga purulenta, abrasão e hemorragia fáceis, e a separação de parte da unha do leito da unha. Prevenção Educar e formar as crianças em bons hábitos de higiene e práticas de higiene adequadas, tais como lavar as mãos regularmente, não chupar os dedos, aparar as unhas regularmente e não as tornar demasiado curtas, aplicar óleo no Inverno para prevenir a pele seca e evitar danos na pele. Quando a pele farpada estiver a colar, cortá-la prontamente para evitar infecções secundárias à medida que se torna mais comprida e profunda. Quando uma raiz de unha fender ou queratinizar o esporão nos dois cantos da raiz de unha, lavar as mãos com sabão, limpar e desinfectar a área e depois fechá-la com fita adesiva para a proteger. Tratamento O fungo das unhas pode sarar por si só, ou pode rapidamente tornar-se séptico. Nas fases iniciais, o tratamento não cirúrgico pode ser utilizado, como por exemplo, mergulhar em água quente durante meia hora cinco ou seis vezes por dia, ou lavar as mãos e aplicar pomada antibiótica e envoltórios de gaze. Quando um abcesso subepidérmico é formado, o abcesso pode ser cortado, drogado e embrulhado em gaze. Quando se forma um abcesso subcutâneo, é feita uma incisão na lesão para drenar o pus. No caso de abcessos subcutâneos, o prego deve ser removido conforme apropriado para permitir uma drenagem completa. Em fungos crónicos de unhas, a unha deve ser removida e o tecido de granulação supercrescido deve ser cortado.