A localização superficial do tecido mamário e os poucos factores interferentes tornam-no muito adequado para o exame de ultra-sons. Também é fácil de executar, seguro, não invasivo, não radioactivo, repetível e facilmente aceite pelos pacientes. O ultra-som é utilizado principalmente para doenças como a hiperplasia lobular, inflamação, cistos, fibróides e cancro da mama. É utilizado principalmente para detectar cancro precoce da mama e para examinar a presença de gânglios linfáticos aumentados na axila e região supraclavicular, para identificar a natureza benigna e maligna dos nódulos mamários e para acompanhar o desenvolvimento e evolução das lesões, fornecendo uma base científica fiável para o diagnóstico e tratamento clínico. Nos últimos anos, a incidência do cancro da mama na China está a aumentar de ano para ano, e ocupa agora o segundo lugar entre os tumores malignos femininos. O seu efeito de tratamento e prognóstico dependem da detecção precoce da lesão, por isso, o diagnóstico precoce do cancro da mama é a chave para melhorar a taxa de sobrevivência das pacientes. A utilização de ultra-sons para o rastreio do cancro da mama levou ao diagnóstico e tratamento precoce de muitas pacientes com cancro da mama. Os exames de ultra-sons coloridos podem melhorar a taxa correcta de determinação da benignidade e malignidade dos nódulos mamários. Com o aperfeiçoamento e aperfeiçoamento da tecnologia de imagem ultra-sónica, especialmente o desenvolvimento da tecnologia de ultra-sons Doppler a cores, a estrutura interna dos tumores mamários e a relação entre os tumores e os tecidos circundantes podem ser mais claramente mostrados; o tamanho, a forma e os bordos das lesões podem ser claramente mostrados; o número de vasos sanguíneos e a distribuição da cor do sangue dentro do tumor podem ser melhor observados; e os diferentes espectros de fluxo sanguíneo Doppler a cores dos tumores benignos e malignos podem ser detectados, assim Isto faz da ecografia um meio avançado importante e conveniente de examinar actualmente as doenças mamárias. Qual é a base do ultra-som para determinar a benignidade e malignidade dos nódulos mamários? O cancro da mama é um tumor maligno proveniente do epitélio ductal e do epitélio alveolar da mama, a maioria dos quais tem origem no epitélio ductal da mama. A maioria destes tumores são infiltrativos por natureza, e a maioria deles são policêntricos por natureza, ou seja, existem múltiplas lesões no mesmo sistema ductal, e depois infiltram-se e formam lesões maiores umas com as outras. Devido ao crescimento irregular e distendente do cancro da mama, a massa cresce frequentemente fora do plano normal do tecido, resultando num aumento do diâmetro anterior-posterior, de modo que a relação longitudinal-transversal da lesão é >1 (o diâmetro anterior-posterior é maior que o diâmetro transversal), o que provoca a atenuação ecogénica posterior da massa, que é considerada como uma das marcas distintivas das massas malignas. Segundo, a condição dos linfonodos supraclavicular e axilar: nas nossas circunstâncias normais, os linfonodos nestas duas áreas não estão aumentados e têm uma textura relativamente suave. Se encontrarmos um nódulo mamário e ao mesmo tempo encontrarmos linfonodos aumentados e não conseguirmos encontrar qualquer outra doença causadora dos linfonodos aumentados, devemos suspeitar que o nódulo mamário possa ser maligno. Em terceiro lugar, a imagem sonora da calcificação dentro do caroço: a calcificação é de grande valor no diagnóstico do cancro da mama. As células cancerosas são ricas em cálcio e fósforo, com metabolismo celular elevado e glicólise aeróbica e anaeróbica mais activa do que as células normais, e o processo bioquímico pode facilmente levar a depósitos de sal de cálcio nos alvéolos e condutas glandulares. As calcificações no cancro da mama são caracterizadas por pequenas calcificações pontuais ou em forma de lama e são mais frequentemente distribuídas em grupos ou podem ser dispersas. Devido à alta resolução do ultra-som, as calcificações no interior do caroço são facilmente detectadas. Fluxo de sangue dentro e à volta do caroço: o cancro da mama pode estimular o corpo a produzir um factor angiogénico tumoral para estimular a angiogénese, formando uma rica rede vascular. Estes vasos são numerosos, irregulares, de espessura desigual, de parede fina, sem camada muscular e propensos a formar fístulas arteriovenosas. Estas características fornecem uma base patológica para a natureza multifluxo do cancro da mama e o fluxo acelerado de sangue dentro do tumor, que se manifesta na ultra-sonografia por mais cor de sangue no nódulo ou em torno dele, e por vezes podem ser encontrados vasos penetrantes, especialmente arteríolas, dentro do nódulo. Em combinação com a apresentação sonográfica, estas características são de maior valor clínico. Um ultra-sonografista experiente pode combinar características clínicas do tumor (tais como a presença de descarga anormal do mamilo, a presença de alterações semelhantes à casca de laranja na superfície do tumor, e factores como a firmeza e mobilidade da massa à palpação) e pode melhorar a taxa de julgamento da benignidade ou malignidade da massa mamária. Embora o ultra-som Doppler a cores seja valioso para a localização precisa de lesões microscópicas e tumores, e possa fornecer referência clínica para lesões benignas e malignas, as imagens de ultra-som não são específicas e muitas lesões são semelhantes, com imagens semelhantes de tumores benignos e malignos e cruzados, o que pode levar a diagnósticos errados ou diagnósticos errados. Por conseguinte, é necessária uma estreita integração clínica e um julgamento abrangente para se fazer um diagnóstico mais correcto.