Em 1995, os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) desenvolveram uma nova classificação de prostatite e propuseram um tratamento correspondente: Tipo I: equivalente à classificação tradicional de prostatite bacteriana aguda (ABP), o principal tratamento é antibiótico de largo espectro, tratamento sintomático e terapia de suporte, na sua maioria fluidos intravenosos. Este tipo de paciente é menos comum na prática clínica. Tipo II: O equivalente da prostatite bacteriana crónica (CBP) na classificação tradicional, com antibióticos sensíveis à boca como tratamento principal durante 4-6 semanas. Este tipo representa aproximadamente 5-8% dos pacientes com prostatite crónica. Tipo III: Prostatites crónicas/síndrome da dor pélvica crônica (CP/CPPS), equivalente ao CNP e PD na classificação tradicional, é o tipo de prostatite mais comum, representando aproximadamente 90% ou mais das prostatites crônicas. O tipo pode ser subdividido em dois subtipos, IIIA (CPPS inflamatório) e IIIB (CPPS não-inflamatório), sendo IIIA e IIIB responsáveis por cerca de 50% cada um. Tipo IIIA: Os antibióticos orais podem ser administrados durante 2 a 4 semanas e depois a decisão de continuar o tratamento antibiótico é baseada na eficácia do tratamento. Pode ser combinado com bloqueadores alfa, analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, preparações botânicas, M-bloqueadores, etc. Tipo IIIB: Não é recomendado tratamento antibiótico; pode ser escolhido tratamento com bloqueadores alfa, analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, preparações botânicas, M-bloqueadores, etc. Tipo IV: Prostatite assintomática (AIP), também conhecida como prostatite histológica, não tem sintomas clínicos e geralmente não requer tratamento. A partir das informações acima, verifica-se que apenas cerca de metade dos doentes com prostatite precisam de ser tratados com antibióticos. Contudo, na prática clínica real, o efeito terapêutico dos antibióticos é muito reduzido devido a algumas das seguintes razões: 1. a próstata tem um envelope e os medicamentos não penetram facilmente; 2. o fornecimento de sangue local ao tecido prostático é deficiente e a concentração efectiva dos medicamentos não é bem mantida; 3. o grau de ionização, solubilidade lipídica, proteínas O grau de ionização, solubilidade lipídica, taxa de ligação das proteínas, massa molecular relativa e estrutura molecular do fármaco afectam o efeito terapêutico. Se a droga não for lipídica solúvel, é difícil penetrar na próstata; 4. Clinicamente, apenas cerca de 5% dos doentes com prostatite crónica têm uma infecção bacteriana clara. Infelizmente, há uma tendência para o abuso de antibióticos no actual tratamento da prostatite clínica devido a vários factores. O facto real é que existe uma tendência para o uso indevido de antibióticos no tratamento da prostatite, que pode ser prejudicial. Em vez de visar directamente a próstata e microrganismos como as bactérias, o seu mecanismo de tratamento é holístico e abrangente na regulação do estado do corpo, aumentando a função imunológica, aliviando os sintomas e curando a doença. Além disso, a acupunctura e a moxabustão na medicina chinesa são bastante eficazes no tratamento da prostatite crónica de tipo III, especialmente da síndrome da dor pélvica crónica, enquanto os métodos tradicionais de qigong podem melhorar os sintomas da prostatite crónica e melhorar a função sexual. Se estiver interessado, pode querer experimentar. Se persistir por um período de tempo, obterá certamente resultados satisfatórios. Evidentemente, o principal é que os resultados reais do tratamento lhe darão uma resposta: satisfatória ou insatisfatória!