No nosso trabalho clínico ao longo dos anos, descobrimos que a maioria dos pacientes com tumores tem perturbações emocionais e mentais significativas, que se manifestam principalmente em dois tipos: um é o tipo impaciente, que é propenso à raiva e à ansiedade e é extrovertido; o outro é o tipo depressivo, que é calmo à superfície, mas tem muitos pensamentos internos e não comunica suficientemente com os outros e é introvertido. Ambos os tipos podem, em graus variáveis, contribuir significativamente para a ocorrência e desenvolvimento de tumores, e estão intimamente relacionados com o prognóstico dos pacientes. Por conseguinte, a regulação das emoções é de grande importância para a recuperação dos pacientes, dos quais se deve dizer que a medicina chinesa tem um papel vantajoso nesta área. Aqui está um artigo escrito pelo nosso grupo em conjunto com a nossa recente investigação para sua referência! Nos últimos anos, o estabelecimento do modelo biopsicossocial da medicina levou os estudiosos a concentrarem-se no papel dos factores sociais, ambientais e psicológicos na etiologia dos tumores. Neste artigo, a base teórica e a aplicação clínica do método de drenagem do fígado e Qi no tratamento de tumores são explicadas, a fim de fornecer uma referência para os trabalhadores clínicos. As sete emoções baseiam-se nas actividades funcionais dos órgãos internos. Demasiadas ou não suficientes danificam as funções dos órgãos internos, e são proeminentes na causa de perturbações do fluxo qi, participando assim na ocorrência, desenvolvimento e transformação dos tumores. As sete emoções são baseadas nas actividades dos órgãos internos. Num grande número de textos antigos, os médicos documentaram que as lesões internas causadas pela emoção e que conduzirão a perturbações do qi e do sangue, resultando em tumores, por exemplo, o Nei Jing diz: “Se for atingido subitamente pelo frio exterior, se for ferido internamente pela preocupação e raiva, o seu qi será invertido …… e o seu sangue não será disperso, e o seu fluido será concubitado. O verdadeiro “não vou poder receber muito dinheiro por isto, mas vou poder receber muito dinheiro por isto. Tudo isto ilustra que alterações anormais a longo prazo nas sete emoções podem causar uma deficiência na função dos órgãos internos, uma deficiência em qi positivo, e a residência do mal externo, resultando em qi e fluxo sanguíneo pobres, estagnação das veias e canais, e acumulação ao longo do tempo. A prática clínica prova que o tumor maligno é um stress psicológico muito forte para os pacientes e tem as suas características psicológicas únicas, tais como manifestações cognitivas e emocionais de depressão, falta de interesse, irritação, baixa auto-estima ou culpa, dificuldade de concentração, pensamentos suicidas e outras manifestações clínicas de depressão. Pensa-se agora que o mecanismo de acção está relacionado com a alteração da rede reguladora neuro-endocrino-imune, stress psicológico e stress de dor, mecanismo da melatonina, mecanismo do receptor nuclear retinóide, mecanismo das citocinas e mecanismo do dano e reparação do ADN. A base teórica para o tratamento de tumores através da drenagem do fígado e regulação qi 1. O fígado está mais estreitamente associado às sete emoções que causam a doença. Por exemplo, em Su Wen (The Treatise on Pain), diz-se: “Sei que todas as doenças nascem do qi. Se estiveres zangado, terás gás, se estiveres feliz, terás abrandado o gás, se estiveres triste, terás perdido gás. …… Se estiveres zangado, terás gás invertido, e mesmo se vomitares sangue e tiveres comida e bebida”. O mais importante é que não é apenas uma questão da natureza do corpo. O fígado prefere ser regulado mas não ser deprimido, e é o órgão principal que drena e recolhe o sangue. O fluxo do qi hepático é fundamental para o fluxo suave do qi nas cinco vísceras e nas seis vísceras. Se as emoções não são lisas, a raiva não é esticada, e o desejo não é satisfeito, resultando em depressão do qi do fígado, o mecanismo qi não é regulado, a elevação não é conducente, e a drenagem não é normal, não só o órgão fica doente, mas também afecta outros órgãos internos, causando uma variedade de sintomas, o que é bastante comum na prática clínica. Nos “Reading Medical Essays”, diz-se que “todos os qi e a química dos doze canais dos órgãos internos devem ser encorajados pelo qi do fígado e da vesícula biliar, de modo a poderem ser regulados e não ficarem doentes”. Acreditamos que o método de drenagem do fígado e Qi deve ser utilizado como método básico de intervenção no tratamento de tumores. Acreditamos que o método de drenagem do fígado e Qi deve ser utilizado como método básico de intervenção no tratamento de tumores. Uma característica principal da patologia maligna do tumor é o bloqueio e a inacessibilidade, e o bloqueio e inacessibilidade locais afectarão inevitavelmente o fluxo de Qi em todo o corpo. Quando o movimento ascendente e descendente do Qi não é normal, surgirá o processo patológico de catarro, humidade, estase e calor, o que agravará ainda mais o mau funcionamento do Qi, formando assim um ciclo vicioso e um tumor. Clinicamente, as perturbações do Qi reflectem-se frequentemente nos órgãos internos baseados na estagnação do Qi do fígado, o que por sua vez afecta o movimento do Qi no Qi do Baço, Qi do Pulmão, Qi do Coração, Qi do Rim e Qi do Estômago, resultando numa série de alterações patológicas tais como a estase sanguínea e o catarro. Este processo acompanha frequentemente a doença ao longo de todo o processo. Qian Bo Wen acredita também que o tratamento de tumores deve em primeiro lugar concentrar-se na regulação do qi, e que este é o método fundamental de tratamento de tumores, e que a regulação do qi deve em primeiro lugar concentrar-se na drenagem do fígado e na regulação do qi. Portanto, pode considerar-se que a drenagem do fígado e a regulação do qi é um dos métodos básicos no tratamento de tumores e deve estar envolvido em todo o processo de tratamento de tumores. De acordo com a etiologia e patogénese do tumor, os médicos chineses e ocidentais, após mais de 50 anos de prática clínica, apresentaram tratamentos tais como apoiar a raiz da doença, amolecer e dispersar nós duros, limpar o calor e desintoxicar toxinas, activar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, atacar toxinas com toxinas e dragar o fígado para regular o qi. Portanto, na prática clínica, devemos aplicar adequadamente o tratamento do fígado e qi em combinação com outros métodos de tratamento, e ao mesmo tempo, com base num tratamento baseado em provas, devemos “equilibrar yin e yang e tratar todo o corpo”, “identificar claramente os sintomas e as causas de raiz e pesar as prioridades”, e “ajudar os justos e dispersar as toxinas”. “Sob a orientação dos princípios básicos de “apoiar o positivo e eliminar o mal, tratando por fases” e “tratar diferentes doenças em conjunto e tratar a mesma doença de forma diferente”, devemos prestar atenção à combinação do diagnóstico e da evidência, e à combinação do todo e do local, e fazer uma utilização plena e flexível do O objectivo é conseguir o melhor tratamento individual. Por exemplo, em casos de estagnação Qi e Stasis de Sangue, Curcuma longa, Sumac, Peach kernel, Safflower, Red peony, etc.; em casos de estagnação Qi e coagulação Phlegm, Radix Panax notoginseng, Zhaobei, etc.; em casos de estagnação Qi e deficiência de Qi, Radix Astragali, Prince’s ginseng, etc. No entanto, como fazer com que os vários tratamentos se justifiquem e as combinações apropriadas devem ser uma das prioridades da investigação clínica actual, e as unidades de investigação clínica devem ser encorajadas a realizar activamente estudos clínicos de RCT ou RCT parciais com amostras grandes, a fim de fornecer provas clínicas fortes para a medicina baseada em provas. Aplicação clínica do método de drenagem hepática e qi drenagem A prática clínica tem observado que os doentes com cancro têm geralmente perturbações emocionais, e aqueles que sofreram grandes traumas mentais e que têm estado deprimidos e perturbados durante muito tempo ou que são pessimistas, de temperamento curto e sentimentais são propensos a tumores, e muitos doentes estão num estado depressivo e têm sintomas depressivos graves após a ocorrência de tumores, o que também está intimamente relacionado com a recorrência e metástase de tumores. Isto também está intimamente relacionado com a recorrência e metástase de tumores. Agora resumimos as aplicações clínicas do cancro do fígado, cancro da mama, cancro gástrico e cancro do pulmão com a regra de drenar o fígado e regular o qi. 1. cancro do fígado O cancro do fígado pertence às categorias de “acumulação”, “icterícia” e “dor hipocondríaca” na medicina chinesa, e a depressão hepática e deficiência do baço é um tipo comum de cancro do fígado. Pan Minquan realizou uma análise estatística da frequência e classificação de 253 artigos clínicos sobre o tratamento do carcinoma hepatocelular primário de meia a última fase, e descobriu que 46,7% dos doentes com estagnação hepática e estagnação qi sofriam de dismenorreia, distensão abdominal, movimentos intestinais soltos, emaciação, inchaço dos membros inferiores ou ascite, com uma língua pálida e gordurosa, cobertura branca e gordurosa e pulso escorregadio. Alguns estudiosos acreditam que a deficiência do baço e a depressão do fígado é a patogénese básica do carcinoma hepatocelular, e que o tratamento deve basear-se na limpeza do fígado e no fortalecimento do baço, e na regulação do fluxo qi. Utilizações medicinais: Casca Verde, Chai Hu, Yu Jin, Neem, Sanguessuga, Vinagre Yuan Hu, Nan Xing Preparado, Sémen Preparado, etc. Alguns estudiosos também adoptaram o método de tonificar o fígado e os rins (Chai Hu, Guang Yu Jin, Chuan Xiong, Xiang Shen, Fructus Fructus, carne de cornelian ao vapor, framboesa chinesa, He Shou Wu, Sang Sang Sang, Xian Ling Spleen, Centípede e Alcaçuz) de acordo com a teoria de que o fígado e os rins são da mesma origem, prolongando assim a sobrevivência de 81 pacientes com sintomas clínicos marcadamente melhorados e função imunológica melhorada. Estudos clínicos modernos provaram que a utilização de ervas medicinais chinesas para relaxamento do fígado e do baço antes da perfusão arterial química e tratamento intervencional pode melhorar os resultados imediatos e a longo prazo dos pacientes, qualidade de vida, função imunitária, estado de coagulação do sangue, sintomas clínicos, melhorar a função imunitária, proteger a função hepática e a função da medula óssea, reduzir a AFP e aumentar a taxa de sobrevivência. O cancro gástrico pertence à categoria de “dor gástrica e epigástrica” e “regurgitação” na medicina chinesa. Ao analisar a etiologia do cancro gástrico, os médicos prestaram especial atenção à influência dos factores emocionais no funcionamento do qi e do sangue e na função dos órgãos internos. “A doença da ansiedade violenta é também causada pelo isolamento e bloqueio, e as partes superiores e inferiores do corpo não são acessíveis”. O zong médico jinjian・retrostomach asfixia soluços 》says: “A asfixia por asfixia retrógrada é sempre uma falha de sangue, estômago e cavidade seca haggard, …… a maior parte do qi e perda de sangue, e por causa da dor e raiva de preocupação, então o baço e os danos no estômago, o sangue gradualmente esgotado, o gás deprimido produz catarro, o catarro é empalhado e diferente, o gás é para cima e para baixo, obstruindo a estrada, a dieta difícil de sufocar tudo se torna também “Em 1978, o Grupo Colaborativo sobre o Cancro do Estômago de Pequim da Primeira Conferência Académica Nacional sobre Cancro do Estômago formulou a primeira classificação clínica dos sintomas de desarmonia hepático-estômago, cujos principais sintomas são: distensão e plenitude no estômago e epigástrio, doloroso por vezes, fugir para os dois lados, amargura na boca e angústia no coração, arrotos e vómitos, pouca comida ou vómitos e regurgitação, fina cobertura de língua amarela ou branca e pulso fino. Qian Bowen acredita que o desequilíbrio do qi causado pela estagnação do qi do fígado é um importante factor patológico no cancro gástrico, e salienta que a depressão emocional a longo prazo e a estagnação do qi do fígado conduzem ao mau fluxo qi do baço e do estômago ao longo das fases iniciais, médias e tardias do cancro gástrico, o que por sua vez leva a uma série de alterações patológicas como a estase sanguínea e a coagulação da mucosa. Na prática clínica, as fórmulas mais utilizadas para a regulação do fígado e qi incluem Zhuangyao San, Sihuan San, Chaihu Dredging Liver San, Xiangsu San, Yueju Wan, Liangfen Wan, etc. Em aplicação específica, deve ser dada atenção à selecção de alguns medicamentos comuns introduzidos no meridiano hepático ou no baço e meridianos estomacais, tais como Citrus Aurantium, Chenpi, Citrus aurantium, Fructus Fructus, Yujin, Gravidez, Hehuan Pi, Chaihu, Chuanhu, Yanhu, Houpu, Citrus aurantium, Daji Pi, Juxiang Xiang, Sharen e Xiangxiang. Além disso, de acordo com as diferentes condições da doença, as prescrições devem ser combinadas com medicamentos para fortalecer o baço e regular o Qi, limpar o calor e desintoxicar o corpo, activar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, resolver a catarro e suavizar a dureza, e harmonizar o estômago e eliminar os alimentos. O cancro da mama é frequentemente descrito como “rocha mamária” na literatura antiga, tal como “Danxi Xinfa”, que diz: “A depressão e a tristeza de uma mulher acumularam-se ao longo do tempo. Não é doloroso mas não causa comichão, e após dez anos, a dor ficará presa. No livro de “O Livro Autêntico da Cirurgia”, diz-se que “a depressão fere o fígado, o pensamento fere o baço, e a acumulação de pensamentos no coração, que não pode ser alcançada, leva à gangrena dos meridianos e núcleos. As manifestações clínicas do cancro da mama incluem frequentemente caroços mamários, inchaço e dor, dor nos dois hipocôndrios, irritabilidade, tonturas, amargor na boca e secura na garganta, pele fina branca ou amarelada, e pulso escorregadio. O uso clínico de drogas é frequentemente baseado na patogénese básica de “estagnação do qi hepático e desregulação do processo de lavagem”, com a adição e subtracção de Prosperity San, comummente utilizado sob a forma de Quan Guahu, Chai Hu, Yu Jin, Bai Zhu, Chen Pi, Preparedness Zi e Angelica. No estudo clínico, Xu Li et al. utilizaram ervas chinesas com os efeitos de drenagem do fígado e Qi, activando a circulação sanguínea e resolvendo a estase sanguínea, e eliminando toxinas cancerígenas para formar uma fórmula baseada em Zhuangyao San para dragar o fígado e resolver a estase sanguínea e as toxinas (Chai Hu, Danggui, Bai Shao, Bai Zhu, Fu Ling, Prince’s ginseng, Coix seeds, Shan Ci cogumelo, Quan Gua Gua Pao, Wang Bu Liu Xing, Curcuma longa, etc.) em combinação com o regime TE para tratar o cancro da mama, que foi melhor do que o do grupo de quimioterapia sozinho em termos de melhoria dos sintomas clínicos comuns e da pontuação de Karp. O grupo de quimioterapia sozinho. Wang Chengxin et al. demonstraram através de estudos experimentais que poupar o fígado e suavizar os grânulos da mama (Chai Hu, Angelica sinensis, Dan Shen, Astragalus membranaceus, Yan Hu Suo, Seaweed e Wang Bu Liu Xing) teve um efeito tóxico significativo nas células de cancro da mama MCF-7 e os seus efeitos antimutagénicos e antimitóticos poderiam também levar à quebra de cadeias de ADN e interferir com a transcrição de genes para produzir efeitos anticancerígenos. 4. tumores da tiróide De acordo com textos médicos chineses antigos, o cancro da tiróide pertence à categoria das raparigas de pedra na medicina chinesa. Os tumores da tiróide localizam-se no pescoço e ocorrem como resultado de lesões internas das emoções, perda do controlo do fígado, estagnação do Qi e estase sanguínea, e perda da facilidade de dieta e da água e do solo, tal como afirmado no Ji Sheng Fang: “A maioria das raparigas são causadas por alegria e raiva descontroladas, e preocupação e pensamento excessivos. O Qi e o sangue circulam por todo o corpo e queremos estar sempre livres da estagnação. Quando a regulação não é fácil, o Qi e o sangue ficam estagnados e tornam-se galinhas e tumores”. No capítulo “Gall Tumour”, “O tumor Gall é uma estagnação do Qi e do sangue, que cresce e cresce ao longo dos anos”. Isto mostra que o desequilíbrio do mecanismo Qi, resultando na estagnação do sangue e na coagulação da mucosa, é um factor importante no desenvolvimento desta doença. Os sintomas clínicos incluem frequentemente depressão, aperto no peito, obstipação e mau hálito, um caroço duro no pescoço que não se move para cima e para baixo com a deglutição, um caroço aumentado de raiva, uma língua vermelha escura com fino pêlo amarelo e um pulso de fio fino. A fórmula é frequentemente utilizada: Hai Zao Yu Hu Tang ou Tong Qi Dispersing Firmness Pill com adição e subtracção. As drogas frequentemente utilizadas são Hai Zao, Kun Bu, Han Xia, Chen Pi, Qing Pi, Lian Qiao, Bei Mao, Chuan Xiong, Curcuma longae, Piercing Aconite e Xia Ku Cao. O tratamento dos tumores da tiróide baseia-se frequentemente na etiologia e patogénese da doença, e Ji Yunhai conseguiu algum sucesso no tratamento de 58 casos de adenoma da tiróide com a sua própria fórmula (algas, kombu, ostra crua, pedra flutuante marinha, ervas medicinais amarelas, Xia Ku Cao, angélica, galinhas perfuradas, concha de heliotropo, parque espesso, sangue, curcuma, e mucuna pruriens). 5.Lung cancro O fígado e os pulmões são os principais órgãos que regulam o movimento para cima e para baixo do qi no corpo. O fígado é responsável pela ascensão e o pulmão é responsável pela descida. O fígado sobe para que o pulmão desça e o pulmão desça para que o fígado suba. O pulmão é o órgão principal do qi, que é responsável pela respiração. Quando as sete emoções são internalizadas, o qi será regulado, o qi e o sangue fluirão, e os órgãos internos estarão em harmonia. O tratamento clínico baseia-se frequentemente na combinação de Chai Hu Shu Liver San com Mansões de Sangue e Stasis Tang ou Tao Hong Si Wu Tang com adição e redução. Zhang Shulin et al. aplicaram o método de alívio do qi e da depressão (Astragalus assado, Chai Hu, Qing Han Xia, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Aromaticus, Shen Qu, Psidium Guajava, Fishy Herb, Chuan Bai Mu, Cardamom, Chen Pi, etc.) para tratar 42 casos de cancro do pulmão, o que mostrou certas vantagens em melhorar os sintomas clínicos e prolongar a sobrevivência 4. Ficou provado num grande número de práticas clínicas que, no tratamento de tumores, o uso adequado de medicamentos reguladores do fígado baseados no princípio básico do diagnóstico e tratamento pode muitas vezes alcançar melhores efeitos clínicos. Estudos experimentais provaram também que os medicamentos reguladores do fígado têm melhores efeitos na prevenção da ocorrência de tumores, na melhoria da imunidade corporal, na prevenção da metástase tumoral, na regulação da expressão genética e proteica, na indução da apoptose, na inibição da actividade da telomerase e na inibição do factor de crescimento endotelial vascular.