1. o que é terapia orientada? A terapia orientada visa principalmente a patogénese ou vias de sinalização específicas do tumor, e utiliza anticorpos monoclonais ou pequenas moléculas para o interferir ou bloquear, de modo a atingir o objectivo de tratar tumores. A terapia orientada é altamente específica, segura e bem tolerada, e os efeitos secundários comuns da quimioterapia, tais como queda de cabelo, náuseas e vómitos, e transplante de medula óssea, ocorrem com menos frequência. 2.How muitos tipos de terapias direccionadas são normalmente utilizadas para o cancro do pulmão? O que são os medicamentos representativos? A primeira categoria são pequenas moléculas que actuam nas vias de sinalização das células tumorais, vulgarmente conhecidas como inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico do tumor, que são representadas por drogas como ERSA (Gefitinib) e Troche (Erlotinib). A segunda categoria é a que visa a angiogénese tumoral, incluindo anticorpos monoclonais contra o factor de crescimento endotelial vascular e os inibidores endoteliais vasculares. A primeira é representada pela Avastin (bevacizumab) e a segunda pela Endostar. 3.How longo deve ser utilizada terapia orientada? Em geral, para pacientes com doença avançada, se o tumor estiver em remissão ou estável após terapia orientada, deve ser utilizado durante muito tempo, a menos que a doença progrida ou que ocorram efeitos secundários tóxicos graves que sejam difíceis de tolerar. Deve ser feita uma avaliação da eficácia antes e depois do tratamento, geralmente aos 2 meses, para determinar se a população está a beneficiar e se vale a pena continuar o tratamento. 4. reacções adversas comuns e precauções para a terapia orientada Os efeitos secundários comuns de ERSA e Troche são erupção cutânea semelhante à acne, diarreia, prurido, pele seca e, em alguns pacientes, ligeira perda de apetite, geralmente no prazo de um mês após a ingestão do medicamento. A doença pulmonar intersticial, manifestada pela tosse, tensão torácica e dispneia, tem sido observada numa proporção muito pequena de doentes que recebem qualquer um destes medicamentos e deve ser descontinuada assim que for diagnosticada. As reacções adversas mais comuns são a hipertensão, proteinúria, trombose, etc. As reacções adversas leves geralmente não afectam o tratamento, mas as reacções adversas mais graves são as hemorragias relacionadas com tumores, tais como hemoptise. 5.Can terapia orientada pode ser utilizada juntamente com quimioterapia? Os medicamentos anti-angiogénicos orientados, tais como bevacizumab ou Endo podem ser utilizados em combinação com quimioterapia para melhorar a taxa de remissão e a sobrevivência a longo prazo do tumor.