Muitos homens notam involuntariamente que estão a perder muito cabelo, que a sua linha capilar está a mover-se para trás, que a sua testa está a ficar maior, e então podem também notar que o cabelo no topo da sua cabeça está a desbastar-se gradualmente. As mulheres, por outro lado, descobrem frequentemente que o cabelo no topo da sua cabeça está a desbastar e eventualmente a expor o seu couro cabeludo. Isto é quando se pode estar a sofrer de alopecia seborreica. Classificação da alopecia seborreica Pessoas com alopecia seborreica parecem mais velhas do que a sua idade real, o que pode afectar seriamente a sua estética, minar a sua auto-confiança e falta de atractividade para as mulheres na aparência. Os homens mais velhos podem ver a perda de cabelo como uma indicação do início do envelhecimento e são psicologicamente temerosos, o seu impulso de carreira anteriormente vigoroso desvanece-se e parece faltar-lhes a auto-confiança no trabalho que tinham na altura. Os doentes que sofrem de alopecia seborreica ficam angustiados sempre que vêem o seu cabelo cair, e alguns até recolhem o cabelo que perderam. Aqueles que não têm queda de cabelo não conseguem sequer imaginar o quanto estes sofredores de queda de cabelo valorizam o seu cabelo. A maioria das pessoas que sofrem de queda de cabelo procurará cuidados médicos e usará muitos tipos de medicamentos e champôs anti-queda de cabelo para tratar o seu cabelo, mas acabará por ficar com calvície visível. A maioria das pessoas que sofrem de calvície sentem que não foram curadas com tantos medicamentos que parecem não ter esperança e gradualmente perdem a confiança no seu tratamento. A alopecia seborreica é o resultado de uma combinação de factores, incluindo genética, regulação imunitária e também envolvendo alterações nas hormonas, respostas micro-inflamatórias locais, factores de crescimento e citocinas no corpo. A patogénese médica ocidental ainda não foi completamente compreendida e ainda não estão disponíveis medicamentos mais ideais. Existem actualmente dois medicamentos aprovados pela FDA para o tratamento da alopecia seborreica, nomeadamente o finasterida e o minoxidil, que requerem ambos uma aplicação a longo prazo, têm muitos efeitos adversos e a queda de cabelo pode repetir-se muito rapidamente após a paragem do medicamento. Além disso, os medicamentos só podem retardar a taxa de queda de cabelo e não podem regenerar os folículos capilares já encolhidos. Os tónicos compostos de medicina chinesa também têm uma certa eficácia, mas da actual eficácia clínica da medicina chinesa na alopecia seborreica, o período de tratamento dos tónicos compostos de medicina chinesa é longo e a adesão do paciente é fraca. Só pode abrandar a taxa de queda de cabelo e não a pode curar fundamentalmente. De facto, o melhor tratamento para a alopecia seborreica não é a medicina, mas o transplante capilar autólogo. Se olharmos de perto, podemos ver que os pacientes com alopecia seborreica têm queda de cabelo nas áreas frontal e superior, mas o cabelo na parte de trás da cabeça e nos lados da área temporal cresce luxuriantemente e não diminui de forma alguma. Isto porque os folículos capilares frontais e superiores são particularmente sensíveis aos andrógenos, o que os faz encolher, resultando em desbaste e perda de cabelo, enquanto que os folículos capilares nas áreas occipitais e temporais não são sensíveis aos andrógenos, e os folículos capilares aqui não são afectados por eles. Quando os folículos capilares occipitais e temporais são transplantados para a testa e topo, mantêm as suas propriedades fisiológicas originais – não são sensíveis aos andrógenos e, portanto, não caem. Esta é a base teórica mais importante para o uso de transplantes capilares no tratamento da queda de cabelo seborreica. (1) A densidade de cabelo normal é muito maior do que o olho humano pode discernir, e com menos do que o número normal de cabelos, ainda é possível alcançar “cabelo grosso” se este for distribuído uniformemente. (2) O resultado estético do cabelo está intimamente relacionado com a linha do cabelo frontal, e uma boa linha do cabelo pode satisfazer parcialmente a necessidade psicológica do paciente de “cabelo mais grosso”. A tecnologia de ponta actual pode dividir o cabelo na área doadora em unidades foliculares individuais, ou mesmo em pêlos individuais para transplante. Devido ao pequeno tamanho do enxerto, os folículos capilares transplantados recebem nutrientes suficientes do tecido circundante para sobreviver. Como resultado, a técnica de Transplantação da Unidade Folicular (FUT), que utiliza a unidade folicular como enxerto, garante a sobrevivência de mais de 95% dos enxertos. Para além da técnica tradicional, utilizamos agora a mais avançada máquina de extracção eléctrica de folículos capilares, que extrai os folículos capilares directamente da parte posterior da zona occipital e tem a vantagem de causar o mínimo de danos nos tecidos, uma recuperação rápida, apenas pequenas dores e sem cicatrizes após a cirurgia em comparação com o método tradicional de retalho do couro cabeludo. Além disso, este método não danifica os folículos capilares. É ideal para pacientes com alopecia seborreica que têm recursos limitados de folículos capilares. O transplante capilar é um procedimento ambulatorial e os pacientes não precisam de ser hospitalizados e só necessitam de 2-3 dias de antibióticos profilácticos após um transplante capilar extensivo. A cirurgia envolve apenas o couro cabeludo e tecidos subcutâneos superficiais e é minimamente invasiva, com o mínimo de dor e inchaço pós-operatório, que normalmente desaparece em 2-5 dias. O transplante capilar não afecta o trabalho posterior. O transplante capilar é actualmente o único tratamento que tem um efeito duradouro na queda de cabelo permanente, e os folículos capilares transplantados crescem normalmente quando são viáveis e são indistinguíveis de outros cabelos. O transplante capilar permite que pacientes com queda de cabelo cresçam cabelo saudável e grosso. O transplante capilar é um procedimento muito delicado, mais delicado do que qualquer outra cirurgia estética, e o cirurgião é como um agricultor trabalhador, satisfazendo o desejo de beleza com pouco a pouco o trabalho de parto. O transplante de um único cabelo é dificilmente visível, mas a acumulação constante é eventualmente recompensada com cabelo mais grosso.