O cabelo tem não só um papel de aquecimento e de defesa, mas também um papel de cosmética e de higiene. Muitos pacientes com doenças reumatológicas são frequentemente perturbados pela queda de cabelo e esta tornou-se uma das suas principais preocupações. Como todos sabemos, uma pessoa saudável tem cerca de 100.000 cabelos e existe um ciclo de crescimento e envelhecimento, com o cabelo a crescer em 3 fases: a fase de crescimento (2-6 anos), a fase de retrocesso (2-4 semanas) e a fase de repouso (2-4 meses). Destes 100.000 cabelos, 85-90% estão na fase de crescimento e 10-15% estão na fase de recessão ou de repouso. A maior parte do cabelo que é arrancado inadvertidamente durante o alisamento está na fase de repouso. A perda normal de cabelo é normalmente de cerca de 100 cabelos por dia e não é acompanhada de dor. Se houver muita queda de cabelo e a forma do cabelo mudar, isto pode ser perda de cabelo patológica. Existem muitas causas de queda de cabelo, e em termos de idade e género, os factores congénitos são a principal consideração para a queda de cabelo nas crianças. As causas da queda do cabelo feminino são pós-natal (2-6 meses após o parto), endócrina (uma queda súbita de estrogénio causa queda de cabelo e, portanto, muita queda de cabelo após o nascimento e durante a menstruação) e nutricional (o cabelo precisa de ser nutrido com vitaminas e proteínas e uma dieta gordurosa e picante pode aumentar a irritação do couro cabeludo e a secreção sebácea, fazendo com que o cabelo caia mais rapidamente. A causa mais comum da queda de cabelo nos homens com idades compreendidas entre os 20 e 40 anos é a alopecia androgenética. Nas pessoas mais velhas, pode ser alopecia senil. Muitos medicamentos podem causar queda de cabelo, incluindo os corticosteróides mais utilizados, como a prednisona; agentes alquilantes, como a mostarda azotada, como a ciclofosfamida e o fenilbutirato de mostarda azotada (cotrimoxazol tumoral); ésteres sulfonados, como o marilão (baileyan); antimetabolitos, como o metotrexato e o 5-fluorouracil; cabides antineoplásicos, como o míldio mexido e a actinomicina; e bases vegetais, como a vincristina e a colchicina. Para além dos agentes antineoplásicos, outros agentes químicos como o arsénico, acetato de tálio, heparina e cumarina podem muitas vezes causar a queda de cabelo. Além disso, ortimomicina, antamina, alopurinol, benzindanediona, tiouracil, fenitoína de sódio, etambutol, dor anti-inflamatória, levodopa, metildopa, furantoína, furantina, herpes e gentamicina podem todos causar queda de cabelo em graus variáveis. Os metabolitos de progesterona em contraceptivos orais como os comprimidos de cotrimoxazol e os comprimidos de cotrimoxazol (os ingredientes principais são estrogénio e progesterona) têm características androgénicas e podem causar queda de cabelo. Tem havido relatos de queda de cabelo causada por overdose de óleo de fígado de bacalhau ou aspirina genérica. Além disso, como o Outono e o Inverno são mais secos, muitas pessoas mudam então de um couro cabeludo oleoso no Verão para um couro cabeludo seco com raízes de cabelo soltas que tendem a cair.
Entre as doenças imunitárias reumáticas, os doentes com lúpus têm a maior incidência de alopecia, representando aproximadamente 70% dos casos. A condição é activa e pode levar à perda de cabelo, o que pode preceder outros sintomas e pode envolver não só o cabelo mas também as sobrancelhas, cílios, barba e/ou pêlos do corpo, e está associada a uma diminuição do fornecimento de sangue aos folículos capilares devido à vasculite do couro cabeludo. Muitos doentes com doenças reumatológicas tomam hormonas e medicamentos imunossupressores durante longos períodos de tempo para controlar a sua condição, o que pode causar a queda de cabelo. Alguns doentes com doença imunitária reumática pensam que têm um “cancro que não morre” e ficam demasiado stressados, incapazes de dormir à noite, o que também pode levar à queda de cabelo. Como há muitas causas de queda de cabelo, os pacientes com doenças reumatológicas devem primeiro identificar a causa da queda de cabelo e depois tratá-la ou preveni-la de acordo com a causa. Em geral, a queda de cabelo devida à actividade lupus é caracterizada por cabelo fino, desorganizado e facilmente quebrado, muitas vezes perceptível ao longo da linha frontal do cabelo, que pode muitas vezes voltar a crescer após a remissão. A queda de cabelo devido ao stress, perturbações emocionais, gravidez ou uso de hormonas e imunossupressores é frequentemente uma redução difusa do cabelo, que pode voltar ao normal depois destes factores serem removidos. Se uma paciente do sexo feminino também tiver distúrbios menstruais e masculinização, a sua queda de cabelo pode estar relacionada com andrógenos elevados no corpo, além da própria doença e efeitos secundários hormonais. Os métodos de prevenção e tratamento são: 1. aqueles que estão relacionados com factores mentais: em primeiro lugar, devemos levantar a carga de pensamento, confiança firme no tratamento, manter uma mente alegre, manter a quantidade adequada de exercício, muitas vezes respiração profunda, caminhar e fazer ginástica de relaxamento, etc., a fim de eliminar a fadiga mental. O sono adequado deve ser mantido, com pelo menos 7 horas de sono por dia e hábitos de sono regulares. 2, com lesões infecciosas e disfunções endócrinas relacionadas: deve remover as lesões infecciosas e corrigir as disfunções endócrinas. Os animais de estimação da casa são propensos a moldar a infecção e recomenda-se que não durma com eles. Em caso de alopecia androgenética, pode usar Bofarzil (inibidor de 5-alfa redutase tipo II, apenas para homens) ou minoxidil tópico (concentração de 2% para mulheres, 5% para homens, toalhete durante 3-6 meses). 3, pessoas relacionadas com a nutrição: prestar atenção a uma nutrição razoável, comer frequentemente alimentos ricos em vitaminas e proteínas B, tais como ovos, leite, carne magra de porco, carne de vaca, galinha, pato, amendoim, soja, produtos de soja e vegetais e frutas frescos. Bananas, algas, nozes e sementes de sésamo preto são os alimentos preferidos para reduzir a queda de cabelo. Os vegetais são ricos em fibras, o que encoraja os intestinos a eliminar rapidamente os resíduos do corpo, reduzindo a irritação dos resíduos no couro cabeludo. A vitamina B6 em grãos grossos também tem um efeito protector no cabelo e retarda o envelhecimento e a degeneração dos folículos capilares. As pessoas com queda de cabelo seborreica devem comer menos açúcar, gorduras animais e alimentos estimulantes picantes. Além disso, ter o cuidado de se manter afastado do fumo e do álcool. 4. aqueles que estão relacionados com a actividade da doença: tais como os pacientes com lúpus precisam então de usar activamente drogas para controlar o desenvolvimento da doença, enquanto o uso de ervas de crescimento capilar ou a função nutritiva do creme de lavagem capilar é ineficaz. Os doentes com calvície causada por lesões discóides no couro cabeludo podem aplicar alguns imunomoduladores, tais como factores de transferência, e podem também utilizar hormonas para o encerramento local, enquanto alguns doentes são eficazes com a depressão localizada de longa duração. (5) Aqueles que estão relacionados com o uso de drogas: a redução da dose de drogas com base no controlo da condição pode levar a uma redução da queda de cabelo. (6) Utilização de certos medicamentos: Vitamina B2, vitamina B6 e cistina podem ser tomados. A medicina chinesa é utilizada principalmente para tonificar o rim, nutrir o sangue, revigorar o sangue e dispersar o vento. Medicamentos chineses preparados podem ser tomados como Shen Ying Yang Zhen Dan, Er Zhi Wan, Gentian Diarrhea Liverpool e Jian Shen Wan. Entre as ervas chinesas, Radix Angelicae Sinensis, Radix Rehmanniae Sinensis, Radix Rehmanniae Sinensis e Radix Shou Wu têm bons efeitos fortalecedores e nutritivos do cabelo. Além disso, a circulação sanguínea local pode ser melhorada externamente com medicamentos tais como 1 a 3% de água ou creme de crescimento de cabelo prensado, 10% de tintura de pimenta, 10% de tintura de zebrano e tintura de folha de cipreste, etc., 2 a 3 vezes por dia. As folhas laterais de cipreste comummente utilizadas com casca branca de raiz de amora, primeiro mergulhadas e depois fervidas para lavar o cabelo têm algum efeito terapêutico. Independentemente do tipo, todos precisam de cuidados científicos com o cabelo: 1, muitas vezes pentear o cabelo, sem pentes de plástico, pente de madeira de caixa disponível e escova de cerdas de porco, mas pentear o cabelo não puxa em demasia. Evite usar sabão alcalino forte para lavar o cabelo, é melhor escolher um champô neutro ou fracamente ácido que não seja irritante para o couro cabeludo e cabelo, e usar sabão com enxofre para cabelos oleosos. Não lavar com demasiada frequência. A temperatura da água não deve estar demasiado quente, e após a lavagem, aplicar um pouco de creme capilar para manter o seu cabelo brilhante e hidratado. A tinturaria e o perming devem ser evitados durante pelo menos 3-6 meses e a exposição solar deve ser evitada no Verão. No entanto, os pacientes com lúpus não devem tingir ou pentear o seu cabelo. É melhor usar um chapéu que seja ligeiramente maior do que a cabeça, pois o seu cabelo não tolera calor sufocante. Não utilizar um computador durante longos períodos de tempo. 2. pode frequentemente esfregar um pouco de gengibre na área onde o cabelo cai para promover o crescimento do cabelo. Aderir a cerca de 5 minutos de massagem diária do couro cabeludo para assegurar a manutenção do seu cabelo.