Quais são os diagnósticos diferenciais necessários para a flacidez frontal zigomática?

  A flacidez zigomática-frontal é um sintoma típico da atrofia facial lateral, também conhecida como síndrome de Parry-Romberg. É uma distrofia unilateral progressiva dos tecidos faciais, com algumas lesões que se estendem até aos membros ou tronco, conhecida como atrofia hemilateral progressiva. O diagnóstico é baseado na morfologia facial específica e nas alterações de imagem da doença. O diagnóstico não é difícil quando o paciente apresenta a típica atrofia facial unilateral, particularmente a atrofia da gordura subcutânea, espalhando-se ocasionalmente para o crânio, pescoço e ombros e membros sem afectar a força muscular. O diagnóstico diferencial só precisa de ser feito nas fases iniciais com as seguintes doenças: 1. lipodistrofia congénita Esta doença manifesta-se principalmente como atrofia gorda dispersa do tronco, membros ou narceja facial autossómica recessiva, que começa na infância e é muitas vezes complicada pela hipertrofia da vulva e sudação, hirsutismo da acantose negra da cabeça. O desenvolvimento posterior da diabetes mellitus pode resultar em insuficiência hepática e renal ou hipertrofia cardíaca, bem como em acromegalia combinada.  A cabeça e o rosto não são o local preferido para esclerodermia, mas a esclerodermia não é facilmente beliscada e apanhada com o tecido subjacente, e não há uma distribuição parecida com uma cicatriz para ajudar a diferenciá-la. Deve também ser diferenciada da doença cavernosa espinal, esclerose lateral amiotrófica e distrofia miotrófica.