Recentemente, quando estava sentado na clínica ambulatorial, encontrei vários pacientes preocupados em fila, todos eles tinham acabado de terminar o seu exame físico anual e descobriram que tinham pólipos da vesícula biliar. Assim, a vida original fácil mudou, todos mostraram diferentes graus de preocupação e nervosismo, e alguns até se ofereceram para remover a vesícula biliar. Então, os pólipos da vesícula biliar são realmente assim tão assustadores? Parece que preciso de dar a todos uma varredura desta cega. Com a popularidade da tecnologia de ultra-sons e o aumento da consciência nacional em matéria de saúde, o exame físico abdominal de rotina por ultra-sons tem sido aceite por cada vez mais pessoas, pelo que a taxa de detecção de lesões semelhantes a pólipos da vesícula biliar está a ficar cada vez mais elevada. Os médicos de ultra-sons geralmente escrevem as lesões semelhantes a pólipos encontrados como pólipos da vesícula biliar quando fazem o diagnóstico. Na realidade, as lesões polipoides consistem em duas partes distintas: pólipos semelhantes a tumores e pólipos não semelhantes a tumores. O primeiro é um verdadeiro pólipo na vesícula biliar, que é essencialmente uma proliferação anormal das glândulas e músculos da própria vesícula biliar, que é um tumor da vesícula biliar. O último deve-se principalmente à disfunção e desordem da depuração do fígado, causando acumulação de colesterol e cristais, inflamação crónica da vesícula biliar causando hiperplasia inflamatória, e outras lesões hiperplásicas causadas por alterações anormais da vesícula biliar e da bílis, sendo esta parte responsável pela grande maioria de todas as lesões semelhantes aos pólipos da vesícula biliar. O ultra-som é fácil de detectar lesões semelhantes ao pólipo da vesícula biliar, mas é frequentemente difícil caracterizá-las, e o diagnóstico clínico diferencial da sua natureza benigna e maligna é também difícil. No entanto, nem todos os pólipos da vesícula biliar requerem tratamento cirúrgico. Geralmente, para lesões únicas com uma cabeça grande (diâmetro superior a 10 mm) e uma grande raiz de pólipo, estes pólipos têm uma taxa mais elevada de malignidade, e a remoção precoce da vesícula biliar pode prevenir problemas futuros. Se os exames de ultra-som e TAC já sugerem que a lesão tem um fornecimento de sangue rico e é altamente suspeita de ser um pólipo maligno, deve ser operado o mais cedo possível. No caso de múltiplos pólipos pequenos com pedras na vesícula biliar e dores abdominais frequentes, e se for mais velho, a cirurgia é o primeiro tratamento que recomendamos do ponto de vista da melhoria da qualidade de vida e da prevenção do cancro. Para outras lesões semelhantes a pólipos, não há nenhum sintoma, pode-se fazer um plano de observação regular, tal como um exame ultra-sonográfico em 3-6 meses, o que não é muito stressante. Se durante a análise, os pólipos apresentarem uma mudança significativa no desempenho, então a cirurgia é o tratamento de escolha. Em conclusão, o pólipo da vesícula biliar não é uma doença terrível, e a hipótese de encontrar cancro da vesícula biliar no pólipo da vesícula biliar é muito pequena. Devemos ter uma compreensão adequada desta doença e tomar medidas apropriadas para diferentes situações, é claro, é necessário ir a hospitais regulares para melhorar o exame.