(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico geral. Foram processadas informações relevantes nos seguintes conteúdos para proteger a privacidade dos doentes)
Resumo: Este Sr. Wang de 36 anos queixou-se de desconforto abdominal durante mais de 1 ano continuamente e tinha um historial de gastrite, artrite e hipertensão. Após completar investigações relevantes, o Sr. Wang foi inicialmente diagnosticado com pólipos gástricos. O Sr. Wang recebeu então o método cirúrgico de terapia de electrochoque de alta frequência, bem como reidratação pós-operatória e apoio nutricional, e medicação para proteger o seu fígado, etc. A condição do Sr. Wang recuperou gradualmente e o seu desconforto abdominal basicamente desapareceu.
Básico Information】Male, 36 anos de idade
Doença Type】Gastric pólipo
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Kunming
Data de Consultation】March 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (tratamento endoscópico com eléctrodos de alta frequência) + infusão intravenosa (injecção de glucose cloreto de sódio, injecção de leite gordo (C14-24)) + medicação oral (xarope de hidrocloreto de dacronina, pastilhas de diciclomina, pastilhas de ricegrina)
[Período de tratamento] 5 dias no hospital, acompanhamento regular
【Treatment effect】Improvement, sem sintomas desconfortáveis
I. Consulta inicial
O Sr. Wang veio à sala de consulta queixando-se de desconforto abdominal sem causa há um ano atrás, com uma sensação ocasional de ardor no estômago, refluxo ácido e distensão abdominal, mas sem dor abdominal mais óbvia, e estes sintomas podiam ser aliviados por si mesmos. Teve uma história de hipertensão e artrite reumatóide durante 2 anos e tinha sido previamente submetido a uma gastroscopia noutro hospital, que revelou pólipos gástricos, gastrite superficial e esofagite de refluxo, e confirmou o diagnóstico de pólipos gástricos hiperplásicos. Desde então, tem tomado medicamentos orais para o antiácido e não tem outras modalidades de tratamento. Veio ao nosso departamento para tratamento posterior e um breve exame físico do Sr. Wang não revelou quaisquer anomalias significativas.
II. história do tratamento
O exame CT mostrou pólipos óbvios, e o hemograma mostrou baixos valores absolutos de linfócitos, glóbulos brancos, eosinófilos e monócitos, que se presumia serem causados por artrite reumatóide.
A fim de assegurar uma cirurgia suave, o Sr. Wang recebeu tratamento oral com comprimidos de ricoderm como prioridade para prevenir a leucopenia e trombocitopenia. Além disso, todos os testes não revelaram anomalias e não houve contra-indicações óbvias à cirurgia. Por conseguinte, o Sr. Wang foi tratado com terapia endoscópica de eléctrodos de alta frequência para pólipos gástricos múltiplos. Antes do procedimento, o Sr. Wang recebeu uma injecção de glucose de cloreto de sódio para rehidratação, bem como de polpa de hidrocloreto de dacronina para lubrificação da garganta e anestesia para remover a espuma luminal e permitir uma visualização clara. O procedimento foi realizado em poucos minutos e correu muito bem, e no pós-operatório, foi-lhe dada uma injecção contínua de glucose de cloreto de sódio, bem como uma injecção de leite gordo (C14-24) para suporte nutricional, pastilhas de diciclomina para protecção oral do fígado. Ricorun comprimidos para leucopenia e trombocitopenia.
(CT: um grande pólipo gástrico pode ser visto no seio gástrico)
III. resultado do tratamento
O Sr. Wang foi hospitalizado durante 5 dias. Não houve hemorragia anormal do coto ressecado e ele recuperou bem da cirurgia sem qualquer desconforto óbvio. Após 5 dias no hospital, o Sr. Wang foi aconselhado a levar a sua medicação para casa para recuperação. Embora o resultado da patologia fosse um pólipo de glândulas fúndicas e não tivesse ocorrido qualquer deterioração, o Sr. Wang foi aconselhado a vir para uma revisão regular.
IV. Notas
Estou muito satisfeito por o estado do Sr. Wang ter melhorado, mas, ao mesmo tempo, gostaria de aconselhar o Sr. Wang a prestar atenção aos seguintes pontos.
Após a alta do hospital, deve retomar gradualmente uma dieta normal, começando com uma dieta líquida, não demasiado dura, gordurosa ou picante.
2. qualquer desconforto no corpo precisa de ser alimentado prontamente. é necessário prestar atenção à reacção hemorrágica após a remoção da lesão, de modo a determinar se os órgãos locais são perfurados. Procure sinais de escurecimento nas fezes diárias. O escurecimento é um sinal de hemorragia, e se houver dor abdominal, tensão muscular abdominal e distensão abdominal, pode ser um sinal de perfuração e precisa de ser comunicado ao médico a tempo.
V. Percepção pessoal
1. os pólipos gástricos são uma lesão comum no estômago, a maioria dos quais não são cancerígenos, mas alguns podem vir a sê-lo. Um pólipo gástrico é uma massa de células no estômago que se juntou e formou uma protuberância no revestimento do estômago. Neste caso, os pólipos do Sr. Wang são o resultado da gastrite crónica. Geralmente, os pólipos gástricos requerem cirurgia e medicação, pelo que foi utilizada a terapia com eléctrodos de alta frequência para o Sr. Wang.
2. o tratamento médico do Sr. Wang foi oportuno e ele tem usado medicamentos sem agravar os pólipos, que não mostraram sinais de cancro, mas ele precisa de vir para um acompanhamento regular. Além disso, a hipertensão primária do Sr. Wang e a artrite reumatóide podem ser tratadas com medicamentos que são menos irritantes para o estômago sob a orientação do médico relevante para evitar o prolongamento da doença.