A doença pulmonar obstrutiva crónica, medicamente conhecida como COPD, tornou-se uma preocupação crescente como doença crónica e multifacetada. Há informações de que cerca de 210 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de DPOC e mais de 3 milhões de pessoas morreram da doença em 2005, o equivalente a 5% das mortes globais nesse ano. É actualmente a 4ª maior causa de morte a nível mundial. Tornou-se um importante problema social e de saúde pública. Por conseguinte, é importante proporcionar uma educação e gestão a longo prazo e normalizada para a prevenção e tratamento de pacientes com DPOC. Conseguir medidas de prevenção e controlo desde o hospital à sociedade e à família, desde o passivo ao proactivo, está directamente relacionado com o objectivo de reduzir as exacerbações agudas, manter a estabilidade da doença, melhorar a qualidade de sobrevivência e reduzir a carga médica dos pacientes.
Para pacientes com enfisema obstrutivo, asma brônquica e bronquite crónica, o treino respiratório é um passo médico necessário para a reabilitação e, juntamente com a oxigenoterapia a longo prazo, tem um importante valor reabilitativo.
Quando uma pessoa respira calmamente, inspira aproximadamente 500 ml de ar por respiração. Para além dos 140 ml que permanecem na cavidade nula, a ventilação eficaz dos alvéolos é de 360 ml, e cada respiração substitui 1/3 do gás alveolar. Em termos de eficiência da troca de gás, uma respiração profunda e lenta é mais eficaz do que uma respiração rápida e rápida dentro de um determinado intervalo. O treino respiratório para doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica pode melhorar a contracção e resistência dos músculos respiratórios, prevenir e parar a fadiga muscular respiratória, especialmente a ginástica respiratória abdominal, que pode melhorar e exercitar as actividades do diafragma, músculos abdominais e músculos peitorais inferiores, melhorar a sua função de contracção, provocar a expiração do ar residual nos pulmões, eliminar as impurezas acumuladas nos pulmões, aumentar a capacidade pulmonar e fornecer totalmente o oxigénio necessário para as actividades físicas. Portanto, o método de exercícios respiratórios, especialmente o treino respiratório abdominal com método respiratório de contracção da boca pode alterar o tipo de respiração do peito anterior, aumentar a profundidade e volume respiratório, melhorar a eficiência respiratória, desde que adere ao treino persistente, irá certamente alcançar bons resultados.
Notas de treino respiratório.
1, a ginástica respiratória deve ser através da inalação nasal e exalação oral. A inalação através da cavidade nasal permite que o gás inalado seja aquecido, humedecido e filtrado pelos pêlos nasais, reduzindo a estimulação do gás inalado e evitando a possibilidade de causar broncoespasmo. A exalação através da boca pode alterar a resistência respiratória.
2, para fazer respiração lenta profunda, porque uma respiração lenta profunda pode reduzir o volume pulmonar ineficaz, aumentar o volume pulmonar eficaz durante uma respiração calma, melhorar a eficiência respiratória.
3, para utilizar o método de respiração por contracção bucal, contracção labial como assobio, exalação lenta, este método de respiração pode atrasar o fluxo de ar de exalação, melhorar a pressão interna das vias respiratórias, abrandar a compressão de potência das vias respiratórias, de modo a que o ponto isobárico se mova para a via aérea central, para evitar o fecho precoce das vias respiratórias e causar uma grande retenção de gás nos pulmões, melhorar significativamente a função de ventilação e ventilação.
4, fazer respiração abdominal para expirar primeiro e depois inalar, ao respirar contrair suavemente o abdómen, de modo a que o gás dos lábios da boca expire lentamente, quando a expiração deve ser suave, não excessivamente forçada, o tempo de expiração é mais longo do que o tempo de inalação, iniciar 1:2, 1:3, 1:4, prolongar-se gradualmente, expirar é o dobro do tempo de inalação. Inspirar quando a posição do diafragma cai, fazendo pressão para a cavidade abdominal, quando o abdómen sobe.
5, a prática deve ser seleccionada quando o ar está fresco, tanto no interior como no exterior, mas prestar atenção para se manter quente, evitar vento de sopro directo, especialmente vento frio. No ambiente inadequado não forçar o exercício, ter desconforto físico deve parar o exercício, repouso oportuno, evitar a influência de factores prejudiciais, praticar exercício após o alívio do peito e abdómen, o espírito de felicidade como grau.
6, tratar doenças crónicas para ser optimista, manter um bom estado de espírito calmo. Ao fazer exercícios para o corpo perder a intenção silenciosa, concentre-se na mente, preste atenção à respiração.
7, os exercícios respiratórios podem ser a escolha apropriada de acção, a posição sentada pode ser de pé, o domínio rigoroso do princípio do progresso gradual, a acção gradualmente aumentada, o número de vezes de menos para mais, de curto para longo, depois do exercício não é fadiga, não é forçado, o corpo é confortável, a respiração natural é apropriada.
A primeira parte da postura preparatória
1, relaxamento da cabeça e pescoço: dois pés abertos, mãos cruzadas na cintura, cabeça e pescoço para a esquerda e direita virar lentamente, parte superior do corpo e cintura não virar, a ideia de uma palavra “solta”, do topo da cabeça – olhos – rosto – pescoço. Relaxar 10-20 vezes um por um.
2.Shoulder e relaxação das costas: Fique de pé com os pés abertos, cruze os braços, incline ligeiramente o tronco para a frente, dobre os cotovelos 90 graus, relaxe os ombros, peito e costas, repita da frente para trás dos braços e articulações dos ombros das costas para a frente e faça movimentos circulares alternadamente, os movimentos devem ser lentos e suaves. 10-20 vezes.
3.Arm balançar e relaxar: ficar de pé com ambos os pés abertos, ambos os braços relaxam e pendurados naturalmente, os membros superiores relaxam e pendurados naturalmente e depois balançam lentamente, amplitude de pequeno a grande e depois diminuem lentamente, 10-20 vezes.
4, relaxamento sacro da cintura torácica: dois pés abertos ligeiramente mais largos que a largura do ombro, duas mãos esfregam primeiro a palma da mão, as costas da mão, e depois cruzam o polegar da cintura à frente, duas mãos forçam a massagem da cintura – sacro – quadril para baixo. A cintura da esquerda para trás, direita e frente para fazer um movimento de piruetas. E depois mudou para a giração da direita para a esquerda, as duas pernas são sempre direitas, os joelhos não se dobram, com as mãos na cintura não muito duras, o círculo de giração a aumentar gradualmente, o relaxamento da cintura do peito na anca.
5, o relaxamento de todo o corpo: postura estática, dois braços naturalmente para baixo, olhos ligeiramente fechados, boca naturalmente fechada, língua contra o maxilar superior, respiração deve ser ajustada de forma uniforme e suave. Inspire para meditar na palavra quietude, inspire para meditar na palavra loose, enquanto relaxa conscientemente todo o corpo, tempo até o corpo inteiro estar relaxado.
A segunda parte da ginástica respiratória
1.Shake os seus braços: Levante-se com os pés ligeiramente mais largos do que os ombros e pendure os braços naturalmente. Balançar ambos os braços para trás e para a frente – balançar ambos os braços para a frente – balançar ambos os braços para trás e para a frente ao mesmo tempo – balançar ambos os braços para trás e para a frente dentro e fora. Balançar primeiro em posição vertical, depois em posição inclinada para a frente, quando hábil.
2.Circle movimento: Fique de pé com os pés ligeiramente mais largos do que a largura dos ombros, e pendure os braços naturalmente. Cruze os braços num círculo de 360 graus, com o diâmetro do círculo a aumentar gradualmente de pequeno para grande.
3.Turn o seu pescoço: fique de pé com os pés abertos e cruze os polegares para a frente. Relaxe o pescoço e olhe para o alvo com ambos os olhos, vire lentamente a partir da anca direita – ombro direito – anca esquerda – ombro esquerdo – anca direita várias vezes.
4.Shoulder exercício de aconchego: Fique de pé com os pés abertos ligeiramente mais largos do que os ombros, ambos os braços pendurados naturalmente, incline ligeiramente a cabeça para trás. As duas omoplatas são recolhidas para dentro, enquanto inalam profundamente, prendem a respiração durante alguns segundos, relaxam e exalam lentamente ao mesmo tempo.
5.Open e movimento de braços fechados: ficar de pé com os pés abertos, colocar as palmas das mãos sobre os olhos, palmas das mãos viradas para fora, dedos ligeiramente curvados, cotovelos virados para fora. Depois disso, o primeiro passo: ambas as palmas das mãos separadas à esquerda e à direita ao mesmo tempo, as palmas das mãos gradualmente apertadas em punhos imaginários, ambos os antebraços gradualmente verticais para o chão, o peito para fora, na medida do possível. Passo 2: Ambos os braços ainda estão dobrados nos cotovelos, ambos os punhos são soltos nas palmas das mãos, e o peito e as costas são puxados para fora ao restaurar-se. Inspirar quando se separa, expirar quando se restaura; quando se afasta, ambos os braços devem ser esticados paralelamente um ao outro, e não inclinados, com os ombros e as palmas das mãos ligeiramente mais duros. O movimento deve ser lento e gradual, puxando para trás, para que o peito para fora, as omoplatas se apertem.
6.Hold as suas mãos para cima: ambos os pés abertos e ombros afastados, ambos os braços dobrados nos cotovelos, e ambas as mãos segurando os punhos bem assentes em frente do peito. Após o primeiro passo: os dois punhos soltam gradualmente as palmas para cima, os dois braços levantam suavemente para cima, os olhos seguem as duas palmas para cima e olham para cima. Passo 2: Baixe gradualmente ambas as mãos para os punhos imaginários à medida que desce, regressando à posição pronta com um pouco de pressão nos dedos. Inspirar ao levantar e expirar ao descer.
7.Bending e exercício de divisão de braços: fique de pé com os dois pés abertos e cruze os braços em frente ao peito. Após o primeiro passo: endireitar as pernas e dobrar o corpo para a frente. Ambos os braços direitos, ambas as mãos cruzadas em frente do peito, olhos em ambas as mãos. Costas direitas com as duas mãos cruzadas
Levantem-nos até ao topo da cabeça como se subissem para cima, esticando os tendões o mais possível e mantendo o corpo direito. Passo 2: Separar os dois braços para os lados e retomar a postura preparatória, expirar quando a cintura estiver dobrada e inalar quando a cintura estiver direita.
8, exercício de flexão lateral: dois pés abertos e largura dos ombros, mãos cruzadas na cintura. Dobrar a cintura de lado a lado, braço direito alcançando para baixo quando se dobra à direita, braço esquerdo alcançando para baixo quando se dobra à esquerda, exalar quando se dobra de lado, inalar quando se endireita a cintura.
9.Pressing barriga e exalação: sentar-se com ambos os pés abertos, largura dos ombros afastados. Inalação profunda quando a cabeça ligeiramente para cima, ambas as mãos colocadas em frente do abdómen, quando o fim da exalação pressionou o abdómen para baixo para ajudar a expirar.
10. respiração corporal dobrada: posição sentada ou em pé é possível, com os braços levantados para a frente. Ao exalar, dobre a cintura, cruze os braços atrás das coxas e contraia os músculos abdominais ao mesmo tempo, ao inalar, endireite a cintura e restaure os braços para a frente, segure ligeiramente a cintura para trás e relaxe os músculos abdominais à medida que o diafragma cai e o abdómen sobe.
Parte 3 exercício muscular respiratório
1, respiração das costelas inferiores ou respiração do segmento pulmonar: é possível sentar ou ficar de pé, mãos facilmente colocadas nas costelas inferiores para ajudar a respiração profunda. Em respiração profunda, começar com apenas uma mão pressurizada para ajudar a respiração profunda, depois manter uma certa pressão para resistir à inalação, repetir o exercício acima descrito do outro lado até que a pressurização unilateral possa ser adequadamente controlada e depois efectuar a pressurização bilateral. Este método permite a expansão total dos segmentos pulmonares na área, geralmente nos segmentos laterais, intercostais, apicais e posteriores da base do pulmão.
2. respiração diafragmática: a posição sentada ou em pé é possível, com as mãos na parede abdominal abaixo do ângulo da costela-diafragma. Para uma respiração profunda activa do diafragma, inalação para que o diafragma se mova para focar a atenção no movimento abdominal, o abdómen relaxou a roncar, neste momento colocado abaixo do ângulo das mãos da costela do diafragma pressionado suavemente, respirando com força, enquanto o diafragma de tensão muscular abdominal sobe, as mãos ajudam a dar pressão ao abdómen, de modo a que o gás, tanto quanto possível, exale.
A quarta parte do exercício
1.Walking exercício, deve escolher um local onde se sinta confortável e parar para descansar quando sentir falta de ar.
2.Step exercício de escalada, começar com dois passos, dois minutos de cada vez todos os dias – dez minutos para dez passos.
O exercício deve basear-se na adaptação, a fim de não parecer apertado, não forçar o exercício forçado. Caso contrário, os danos à função pulmonar serão exacerbados e nenhum benefício será obtido. Se a tensão dos pulmões for agravada pela actividade, é melhor não fazer exercício.
A quinta parte do método de remoção de catarro
Retração labial respiratória: pode melhorar o estreitamento da traqueia e reduzir a falta de ar.
Como: Antes de praticar, prestar atenção ao relaxamento dos ombros; mover-se lentamente e exalar o ar tanto quanto possível.
1. relaxar os músculos do pescoço, ombros e costas e inalar lentamente pelo nariz, dizendo mentalmente: 1,2.
2. fechem os lábios até haver um espaço, como se assobiassem, e exalem lentamente através dos lábios, dizendo 1,2,3,4 na vossa mente.
Respiração abdominal: aumenta a frequência da respiração e alivia sintomas como a falta de ar e a falta de ar.
Antes de praticar, escolha uma posição confortável, coloque as mãos sobre o abdómen e tente relaxar o seu corpo e mente tensos.
1. inalar: Levante ligeiramente o abdómen e diga 1,2 na sua mente.
2. exalar: ligeiramente encolher no abdómen, recitar mentalmente: 1,2,3,4.
Método expectorante: O método é a respiração por pressão de chamada, que serve para: manter as vias respiratórias abertas e expelir a expulsão da expectoração dos pulmões. Este método tem de ser realizado em combinação com a respiração de contracção labial ou respiração abdominal. Repita o exercício 2-4 vezes por dia e cuspa o catarro quando o sentir.