A presença de zumbido pulsante, mas não quando o pescoço é pressionado, é mais frequentemente considerada como zumbido de origem venosa. Este sintoma pode ser causado por bula de veia jugular, bula de veia jugular alta, divertículos sinusais sigmóides, e é mais comum no ouvido direito. Está normalmente associado à perda de audição e recomenda-se um exame médico imediato para esclarecer a causa.