Cuidado com as perturbações do sangue induzidas por drogas

  As doenças hematológicas tornaram-se um “gelo duro” no mundo médico devido à sua complexidade, persistência, dificuldade no tratamento e elevada taxa de mortalidade. Há muitas causas de doenças hematológicas e as observações clínicas demonstraram que um pequeno número de pessoas sofre de doenças hematológicas causadas pelo uso inadequado de medicamentos. A compreensão da relação entre estes medicamentos e as doenças do sangue é extremamente importante para a prevenção de certas doenças do sangue.  1. anemia aplástica A maioria dos medicamentos anti-cancerígenos normalmente utilizados têm o efeito secundário de inibir a hematopoiese da medula óssea e estão relacionados com a dose, tais como adriamicina, citarabina, ciclofosfamida e mostarda de nitrogénio fenilalanina. Alguns medicamentos não são prejudiciais para a maioria das pessoas em doses normais. Contudo, podem causar anemia aplástica em algumas pessoas (não muito relacionada com a dose), por exemplo, cloranfenicol, sulfonamidas, etc.  2. trombocitopenia e disfunção hemostática Alguns medicamentos podem causar má regeneração da medula óssea, destruição directa das plaquetas ou trombocitopenia imunitária. As drogas comummente utilizadas incluem rifampicina, antipiréticos, sulfonamidas, drogas antidiabéticas, sedativos, ácido dihidrocumárico, digoxina, metildopa, etosuximida, metotrexato, vincristina, eritromicina, etc. Alguns medicamentos podem prejudicar a função plaquetária e afectar a hemostasia. Por exemplo, dor anti-inflamatória, aspirina, dicoumarol, etc. Quando ocorre redução ou disfunção plaquetária, pode ocorrer purpura cutânea, hemorragia da membrana mucosa e hemorragia interna grave.  3, púrpura alérgica Devido à alergia a certos medicamentos, causando um aumento da permeabilidade e fragilidade da parede capilar, ocorre púrpura alérgica, frequentemente manifestada como púrpura cutânea, mas também dor abdominal, dores nas articulações e outros sintomas. Os medicamentos mais comuns são antibióticos, sulfonamidas, antipiréticos e analgésicos tais como estreptomicina, isoniazida, aspirina, anandamida, etc.  4, a leucopenia devido ao papel de certas drogas na medula óssea, a inibição da função hematopoiética ou levar a distúrbios de maturação, etc., pode causar leucopenia, neutropenia, casos graves podem levar a deficiência de granulócitos e infecções graves, risco de vida. Os medicamentos mais comuns são o cloranfenicol, pautazone, dores anti-inflamatórias, fármacos sulfa, cápsulas frias de acção rápida, meprobamato, cloroquina, e arsénico orgânico, que é utilizado para tratar o hipertiroidismo.  5, anemia Os principais medicamentos que causam anemia são ácido aminosalicílico, fenitoína de sódio, anti-epilépticos, antimaláricos, sulfonamidas, medicamentos anti-tuberculose, bem como ácido fólico, carbamazepina, etc.  6. leucemia aguda Sabe-se agora que os agentes alquilantes, cloranfenicol, inibidores da topoisomerase II, bivalirudina e etilimina podem causar leucemia aguda (cancro do sangue), e os doentes podem desenvolver anemia, febre, hemorragia, aumento do fígado, baço e gânglios linfáticos, e outros sintomas de risco de vida.  Alguns medicamentos têm um efeito significativo sobre o sangue, mas o doente não tem a certeza até que sejam aplicados. E uma vez causados danos no sangue, é muitas vezes difícil de tratar. Por conseguinte, os doentes nunca devem usar os medicamentos acima mencionados indiscriminadamente e devem usá-los como prescrito pelo seu médico quando estão doentes.