Introdução：A maioria dos doentes com cancro sofre de fraqueza após a doença, principalmente devido à desnutrição e à falta de proteínas. Devido à própria doença e ao método de tratamento, o apetite piora, ou produz alguns sintomas desconfortáveis que afectam a alimentação. No entanto, nem todos os doentes com cancro apresentam sintomas que afectam a alimentação, uma vez que a resposta de cada pessoa ao tratamento do cancro varia individualmente. Compreender as causas dos problemas nutricionais ajudará a resolver o problema. Razões para os problemas nutricionais? Influência do tumor Existem muitas formas de o próprio tumor afetar o estado nutricional, que se manifestam principalmente nos seguintes aspectos: 1. A obstrução do trato digestivo pelo tumor afecta a passagem dos alimentos, fazendo com que o doente não se sinta bem e tenha falta de apetite; 2. Alguns tumores produzem determinadas substâncias que afectam o centro nervoso gustativo do cérebro e reduzem a alimentação; 3. Os tumores também se ligam ou retêm determinados minerais relevantes, o que altera o sentido do paladar e leva à perda de apetite; 4. Ao saber que o diagnóstico de cancro foi confirmado, recebe estímulos mentais que afectam o apetite. Impacto do tratamento Atualmente, preconiza-se um tratamento global: a cirurgia, a radioterapia e a quimioterapia têm um bom efeito curativo sobre o cancro, mas também provocam diferentes graus de danos nos tecidos e órgãos normais do corpo humano, o que provoca diferentes problemas nutricionais. 1) Impacto do tratamento cirúrgico: Qualquer intervenção cirúrgica tem diferentes impactos no organismo, o que pode agravar temporariamente o apetite. Por exemplo, a cirurgia do aparelho digestivo, como a cirurgia ao estômago, provoca uma sensação de saciedade pouco depois de comer; a cirurgia ao intestino delgado afecta a função de absorção e assim por diante. O grau de impacto varia de cirurgia para cirurgia; 2. Impacto da quimioterapia: muitos medicamentos de quimioterapia terão, eles próprios, um impacto no apetite do doente, como náuseas, vómitos, disfagia, anorexia e outras reacções adversas causadas pela utilização de medicamentos de quimioterapia. Além disso, os vómitos induzidos pela quimioterapia podem também afetar diretamente a ingestão nutricional. No processo de quimioterapia, algumas células normais do trato digestivo são danificadas e, embora os sintomas de anorexia causados pela quimioterapia provoquem ansiedade no doente, os sintomas não duram muito tempo e desaparecem ao fim de alguns dias porque as células têm a função de recuperação; 3. O efeito da radioterapia: normalmente só afecta a parte local da área tratada e, se a parte da área tratada incluir o trato digestivo, os sintomas do trato digestivo podem ser de diferentes graus devido às diferentes doses recebidas. Sintomas. Quando a radioterapia é interrompida, as células do aparelho digestivo têm a oportunidade de se regenerar e qualquer desconforto causado pela radioterapia desaparece. Por exemplo, após a radioterapia do útero e do reto, podem ocorrer dores abdominais, diarreia, má alimentação, náuseas e vómitos. Tipos de dieta para doentes com cancro Dieta normal A dieta normal é também conhecida como dieta normal (igual à dieta habitual das pessoas normais). Qualquer doente com cancro que não tenha febre, que tenha uma boa função mastigatória, que não tenha dificuldade em engolir, que não tenha dificuldades na função digestiva e que não necessite de restringir a sua alimentação durante o tratamento pode fazer uma dieta normal. A dieta normal deve ser nutricionalmente equilibrada, de fácil digestão e não irritante. A comida dinamarquesa presta atenção à diversidade de cores, aromas, sabores e formas, e é saborosa e deliciosa. Por exemplo, os doentes com cancro no período de recuperação precisam de suplementar a quantidade suficiente de proteínas, calorias e muitos tipos de vitaminas, e devem adicionar alimentos ricos em proteínas animais, como carne de vaca, ovos, peixe, leite, etc., com base na dieta; podem também adicionar 2-3 vezes lanches entre as três refeições, como bolo, pão, leite, leite de soja, etc.; podem comer alguns biscoitos, pasta de sésamo e outros alimentos antes de se deitarem; os doentes podem comer mais frutas e legumes frescos, e podem comer mais doces, segundo o princípio de não prejudicar o apetite. O doente pode comer mais frutas e legumes frescos, e pode comer mais doces segundo o princípio de não prejudicar o apetite. Os alimentos fritos em óleo, os condimentos fortes e os alimentos demasiado picantes devem ser limitados. Dieta mole Uma dieta mole é um tipo de refeição que é mole, fácil de mastigar e engolir e mais fácil de digerir do que uma dieta normal. Pode ser utilizada em doentes com febre baixa, indigestão, dificuldades de mastigação, bem como em doentes idosos e jovens com cancro. As dietas suaves devem ser cozinhadas com alimentos que contenham menos fibras grossas e duras e que sejam fáceis de mastigar e digerir após a sua preparação, tais como arroz macio, pãezinhos cozidos a vapor, pãezinhos, noodles e vários tipos de congee. A carne deve ser picada e os legumes devem ser cortados finamente. Os ovos podem ser fritos, cozidos e cozidos a vapor. Deve ter-se em atenção a utilização de alimentos fritos e excessivamente gordurosos, leguminosas secas e condimentos picantes e de cheiro forte, como malagueta, mostarda, etc. As frutas devem ser descascadas, podendo utilizar-se bananas, laranjas, maçãs, pêras, etc. Dieta semi-fluida A dieta semi-fluida é um estado semi-fluido, fácil de mastigar e digerir, com menor teor de fibras e rico em nutrientes. Podem ser utilizados doentes com cancro que apresentem febre, perda de apetite, dificuldade em mastigar ou engolir e função digestiva deficiente após cirurgia de primeiro grau. Além disso, os doentes com cancro podem fazer uma dieta semi-líquida três dias antes da cirurgia gastrointestinal. É aconselhável tomar pequenas quantidades de refeições e comer 5 a 6 vezes por dia para a dieta semilíquida, com o objetivo de reduzir a carga dos órgãos digestivos do doente e adaptar-se à capacidade de tolerância do doente. Os alimentos que podem ser utilizados incluem papas de aveia, noodles, ovos cozidos a vapor, cérebro de tofu, legumes picados, carne picada, frango desfiado, camarão, etc. Dieta semi-líquida com menos resíduos A dieta semi-líquida com menos resíduos é um tipo especial de dieta semi-líquida, que é adequada para doentes com cancro após cirurgia gastrointestinal. Exige uma restrição relativamente rigorosa do teor de fibras dos alimentos que se consomem, não sendo utilizados outros frutos e legumes, exceto sopa de legumes filtrada e sumo de fruta. Os alimentos que podem ser utilizados incluem papas finas, massa fina, puré de frango, puré de carne magra, peixe, miolos de tofu, leite e puré de camarão. As vitaminas contidas nesta dieta podem não satisfazer as necessidades do doente, sendo necessário recorrer a preparados vitamínicos orais. Dieta líquida A dieta líquida é um alimento líquido. Só pode ser utilizada durante um curto período de tempo porque não contém calorias e nutrientes suficientes. Se for aplicada durante um período de tempo mais longo, as proteínas, calorias, vitaminas e sais inorgânicos da dieta devem ser aumentados. É adequada para doentes oncológicos com febre alta, após várias cirurgias de grande porte, incapacidade de mastigar os alimentos, estreitamento do esófago e dificuldade em engolir. Os alimentos utilizados incluem sopa de arroz, leite de soja, leite, pó de raiz de lótus diluído, sumo de fruta, sumo de vegetais e sumo de carne. Dieta de fluidos transparentes A dieta de fluidos transparentes é uma dieta de fluidos mais restritiva. A dieta não contém alimentos produtores de gás (por exemplo, leite, leite de soja, açúcar, etc.) e é mais leve do que uma dieta líquida normal. Alguns doentes com cancros frontais após cirurgia abdominal intestinal podem ser colocados numa dieta líquida clara antes da transição da nutrição intravenosa para uma dieta líquida. Os alimentos habitualmente utilizados incluem sopa de arroz e pó fino de raiz de lótus.