Quando a estenose espinal torácica é detectada por TC ou RM, os médicos instruem frequentemente os pacientes para evitarem lesões traumáticas como quedas e tropeços, e podem até avisá-los de que um trauma menos grave pode levar à paralisia! Isto parece bastante assustador, o médico assusta ou não as pessoas? Não! Existe uma sólida base teórica e factual para esta referência. Teoricamente, o canal espinal torácico é um tubo que aloja a medula espinal torácica. Normalmente, existe um espaço de um ou dois milímetros à volta da medula espinal, a que chamamos o “espaço de reserva”, o que significa que em caso de trauma a medula espinal pode ser amortecida dentro do canal espinal para evitar uma lesão grave da medula espinal. Quando o canal espinal torácico é estreitado, o espaço de reserva em torno da medula espinal torna-se menor ou mesmo completamente ausente, de modo que a medula espinal perde o seu amortecedor em caso de trauma adicional e é vulnerável à compressão ou impacto, resultando em paralisia. Na prática clínica, vimos pacientes que tinham estado normais, mas um trauma menor, como uma queda de neve, uma queda de escadas ou um deslizamento por escada, resultou numa paralisia significativa dos membros inferiores, que foi confirmada ao exame para ter uma base patológica na estenose espinal torácica. Também vi pacientes com estenose espinal torácica diagnosticada que apresentavam sintomas menos graves e depois caíram e não se conseguiam levantar. É claro que estes casos são geralmente uma minoria e a maioria dos pacientes poderia ter evitado uma perda tão significativa com cuidados adequados. O objectivo de falar sobre este tópico não é realmente aumentar o nervosismo das pessoas com estenose espinal torácica, mas sim torná-las conscientes da condição para que possam levá-la a sério e tomar precauções de segurança para garantir que os acidentes possam ser evitados. A fim de evitar traumas, alguns pacientes usam uma cinta lombar para proteger a sua coluna vertebral, mas esta é largamente ineficaz e pode limitar a amplitude de movimento da coluna vertebral, bem como causar a longo prazo a atrofia de desuso dos músculos paravertebrais, o que acaba por superar os benefícios. A abordagem correcta é aumentar a consciência da segurança na vida diária e implementar detalhes para prevenir traumas, tais como: não sair à chuva ou à neve, usar sapatos antiderrapantes, controlar a velocidade e observar o seu passo ao andar, usar uma bengala ou andarilho quando a sua marcha está instável, usar tapetes antiderrapantes no chão da casa de banho, etc.