Os doentes com estenose espinal lombar não necessitam de cirurgia no início da doença, mas alguns doentes encontram alívio com um pouco de repouso. É por isso que, quando vai ao hospital com dores lombares, o seu médico lhe dirá para reduzir as suas actividades e descansar na cama, o que funciona, e algumas pessoas com estenose espinal lombar encontram alívio depois de descansarem na cama. Estenose espinal: porquê? O canal espinal lombar normal é ocupado em cerca de 21% pela cauda equina e o restante pelo líquido cefalorraquidiano. A estenose do canal vertebral lombar provoca a compressão da cauda equina e das raízes nervosas, neurotrofia e estase venosa entre os segmentos estreitados. Se a coluna lombar for estendida para trás, o volume do canal espinal é ainda mais reduzido e o fluxo sanguíneo fica mais lento. Simultaneamente, quando se está de pé ou a andar, para se adaptar à carga corporal, os membros inferiores endireitam-se para provocar a tensão do músculo lombar maior, aumentando assim a flexão lombar. Na cama, os membros inferiores não suportam o peso do corpo e o músculo psoas maior está relaxado. A curva lombar é mais pequena do que na posição de pé, o volume do canal espinal é relativamente aumentado, a pressão no canal espinal é reduzida, o retorno venoso local melhora, a resposta inflamatória asséptica (congestão, edema) diminui e a pressão sobre a cauda equina e as raízes nervosas é aliviada. Estenose espinal: após estenose espinal O fornecimento de sangue e a necessidade de oxigénio dos nervos são reduzidos após a cessação simultânea da atividade e os músculos da região lombar relaxam após o repouso na cama, pelo que os sintomas são geralmente reduzidos e aliviados após o repouso na cama. No entanto, se a dor for frequente e afetar a sua vida profissional, e se o repouso no leito não for suficiente, deve procurar um tratamento sistemático precoce junto de um cirurgião da coluna vertebral.