Uma ferida refractária é uma ferida que é difícil de sarar por si só por várias razões e que normalmente requer tratamento especial ou mesmo reparação cirúrgica para sarar. As feridas refractárias incluem geralmente os seguintes tipos: 1. úlceras de radiação: frequentemente causadas por radioterapia após a remoção de tumores malignos e são normalmente encontradas no crânio, esterno anterior, área do peito e área supraclavicular. 2. úlceras de pressão: Também conhecidas como úlceras de decúbito, são frequentemente causadas por paraplegia, imobilidade e repouso prolongado no leito. 3, Úlceras crónicas da perna: Comumente causadas por veias varicosas no membro inferior, devido a um fraco retorno venoso crónico na perna inferior, combinado com uma má circulação na própria perna inferior. 4, Defeitos que são mais profundos do que a profundidade total da pele e de grandes dimensões: frequentemente devido a vários tipos de traumatismos, tais como queimaduras, lesões de acidentes de viação, avulsões, infusões intravenosas inadvertidas que resultam em fugas de drogas fora dos vasos sanguíneos, etc. 5. feridas onde o defeito pode não ser grande, mas onde tecidos ou órgãos importantes tais como ossos, articulações, tendões, vasos sanguíneos importantes e nervos são expostos. Como sabemos pelo nome, o tratamento do trauma refractário é muito difícil. Ao alterar a medicação, a sucção a vácuo com pressão negativa, a aplicação local de vários medicamentos e outros tratamentos, o estado do trauma pode ser melhorado, a secreção é reduzida e a granulação torna-se fresca, mas o trauma ainda é difícil de sarar por si só, depois tem de ser reparado por meio de cirurgia plástica, como enxerto de pele, enxerto de retalho e enxerto de retalho miocutâneo. Se não for tratado, o trauma permanece por muito tempo, causando não só uma perda de nutrientes e um aumento do risco de infecção sistémica, mas também a possibilidade de cancro localizado do trauma. Assim, quando se tem uma ferida de longa duração é importante visitar o departamento de cirurgia plástica de um hospital geral para esclarecer outras opções de tratamento.