A artrite reumatóide (AR), um termo que é familiar e desconhecido do público, tem vindo a ganhar cada vez mais atenção nos últimos anos e é referida como artrite reumatóide. No decurso do tratamento, alguns pacientes que apresentam dores articulares perguntam frequentemente com entusiasmo: “Tenho reumatismo, é artrite reumatóide? É artrite reumatóide”? Aqui precisamos primeiro de clarificar alguns conceitos. O termo “doenças reumáticas” refere-se na realidade a doenças imunitárias reumáticas, um grupo de doenças, na sua maioria auto-imunes, que afectam as articulações, ossos, músculos, vasos sanguíneos e tecidos moles ou conjuntivos relacionados. O termo “doenças reumatóides” é um conceito extremamente amplo, que inclui mais de 200 doenças em dez categorias principais, tais como lúpus eritematoso sistémico, espondilite anquilosante, síndrome da seca, etc., e, claro, artrite reumatóide, que tem uma incidência relativamente alta. A “artrite reumatóide” e a “artrite reumatóide” são duas doenças muito diferentes. “Pensa-se frequentemente que a artrite reumatóide está associada a uma infecção estreptocócica e está frequentemente associada a febre, envolvimento do coração e envolvimento de múltiplas articulações, mas é curável e não resulta normalmente na destruição das articulações. A causa da artrite reumatóide não é conhecida, mas pensa-se estar intimamente relacionada com factores genéticos, ambientais e infecciosos, e é uma doença crónica. Corrói as articulações e pode levar a deformidade articular, perda de mobilidade e, claro, outros órgãos tais como doença vascular, fibrose pulmonar intersticial, nefrite, anemia, ou uma combinação de outras doenças auto-imunes. Vamos então falar sobre quem deve ser considerado para o rastreio da artrite reumatóide? Como pode ser diagnosticada a artrite reumatóide? Qual é o tratamento adequado? Que pacientes precisam de ser examinados no hospital para excluir a artrite reumatóide em primeiro lugar? Comecemos com os principais sintomas da artrite reumatóide. Os principais sintomas da artrite reumatóide são inchaço e dor nas articulações, que são simétricas e persistentes, mas também podem ocorrer de forma intermitente. É frequentemente acompanhada de rigidez matinal, que é uma sensação de imobilidade e colagem da articulação pela manhã ou após um longo período de inactividade. As articulações envolvidas são principalmente pequenas, tais como as articulações das mãos, punhos e pés, mas também as articulações do joelho e cotovelo. Nas fases média e tardia, os pacientes podem sofrer de deformidades dos dedos e incapacidade de mover as articulações. Existem, evidentemente, pacientes com sintomas atípicos, especialmente nas fases iniciais, por isso se tiver dores articulares persistentes, especialmente em articulações múltiplas ou com inchaço e rigidez matinal, precisa de consultar um especialista para excluir a artrite reumatóide. O diagnóstico da artrite reumatóide é da responsabilidade do seu médico. No entanto, devido à natureza especializada das doenças reumatóides, é melhor consultar um especialista. Existem critérios rigorosos de diagnóstico para o diagnóstico da artrite reumatóide, que se baseia nos sintomas, sinais e testes auxiliares relevantes do paciente. Os sintomas e sinais desempenham um grande papel no diagnóstico. O juízo do especialista é, portanto, muito importante. Os testes que podem ajudar são factores reumatóides, auto-anticorpos, tais como anticorpos anti-círculosos de peptídeos cítricos e testes de imagem. Como uma variedade de doenças pode causar dores articulares, e a artrite reumatóide pode ser complicada por outras doenças auto-imunes ou envolver órgãos internos, há muito mais testes auxiliares a serem realizados. Finalmente, falemos do tratamento estandardizado da artrite reumatóide. Porquê a ênfase no tratamento estandardizado? Isto deve-se principalmente à fraca adesão de muitos pacientes na clínica e mesmo à falta de sensibilização de alguns não-especialistas. A primeira ênfase é no tratamento geral, que deve envolver a cessação do tabagismo, evitar o frio, e exercício apropriado para maximizar e preservar a função das articulações afectadas e reduzir a incidência de incapacidade. Depois há o controlo da medicação. Não há cura para a artrite reumatóide e o objectivo da medicação é controlar a doença e minimizar as deformidades articulares que podem afectar o autocuidado. A escolha dos medicamentos precisa de ser normalizada e ao mesmo tempo individualizada. A artrite reumatóide é uma doença crónica e requer medicação a longo prazo. Alguns dos efeitos secundários nas instruções de medicação são preocupantes, tais como danos hepáticos e malignidade. De facto, estes efeitos secundários não ocorrem em toda a gente e algumas consequências graves podem ser evitadas com um tratamento individualizado estandardizado e um acompanhamento regular. Por conseguinte, é importante acompanhar de perto as alterações do seu estado durante o curso da medicação e rever regularmente as análises ao sangue, funções hepáticas e renais, etc. É claro que o descanso adequado, fisioterapia, terapia corporal, medicação tópica, movimento articular adequado e exercício muscular são importantes para aliviar os sintomas e melhorar a função articular. No entanto, nenhum destes pode substituir a medicação regular. Por conseguinte, alguns pacientes acreditam na chamada fórmula secreta, cura de pacote, cura da medicina chinesa, cura da fisioterapia e outros esquemas, e deixam de usar a medicina ocidental original por si próprios, e finalmente recaem, agravam, ou até mesmo a deformidade das articulações antes de caírem em si. Em suma, o tratamento da artrite reumatóide requer visitas regulares de acompanhamento e a medicação aumenta e diminui conforme prescrito pelo médico, de modo a não atrasar a doença e acabar com as articulações deformadas e perda de função.