1. o que são as hemorróidas? Quantos tipos de hemorróidas existem? As hemorróidas são também designadas por hemorróidas. Na interpretação literal, hemorróidas é o significado de protrusão, em que o inchaço macio dentro e fora do ânus se projecta e é designado por hemorróidas. A essência da saliência é principalmente o plexo de veias varicosas e dilatadas localizadas no anorrecto. Não só existe um grande número de veias altamente tortuosas e dilatadas no tecido hemorroidal, mas também edema do tecido intersticial no interior das hemorróidas, acompanhado de infiltração de células inflamatórias e trombose em alguns vasos sanguíneos. As hemorróidas são divididas em hemorróidas internas, hemorróidas externas e hemorróidas mistas pela linha dentada. A linha dentada é a linha de junção entre o ânus e o reto, a cerca de 3 a 4 cm da borda anal, com a forma de um dente serrilhado. As hemorróidas que ocorrem na linha dentada são designadas hemorróidas internas, as que ocorrem abaixo da linha dentada são designadas hemorróidas externas e as que se situam na linha dentada são designadas hemorróidas mistas. De acordo com a sua natureza, as hemorróidas externas dividem-se em hemorróidas externas do tecido conjuntivo, hemorróidas externas varicosas, hemorróidas externas inflamatórias e hemorróidas externas trombosadas. 2) Quais são as causas das hemorróidas? A razão para a formação de hemorróidas é muito complexa, acreditando-se geralmente que é o resultado de uma variedade de razões para um efeito a longo prazo. Do ponto de vista interno, porque o corpo humano é vertical, o ânus está localizado na cavidade do corpo da extremidade mais baixa, a pressão é a maior, a resistência do retorno do sangue também é grande, e as veias anais não são como as veias da extremidade inferior para evitar o refluxo do retalho venoso, ao longo do tempo, é fácil causar expansão vascular tortuosa das hemorróidas. O facto de os répteis não sofrerem de hemorróidas também pode provar isto. Do ponto de vista externo, o ânus é a “saída” do corpo humano, todos os dias há fezes desta descarga, se a prisão de ventre a longo prazo, diarreia ou agachamento de banheiros por um longo tempo de maus hábitos, será inevitavelmente excessivamente espremido, ânus de fricção, por um lado, resultando em um mais difícil de retornar o fluxo sanguíneo, por outro lado, a causa das infecções crônicas locais, os vasos sanguíneos ao longo do tempo vai fazer frágil, perder elasticidade, levando assim a sangramento, prolapso de hemorróidas. Isto leva a hemorragias e ao prolapso das hemorróidas. Além disso, distúrbios alimentares (limpos), fadiga excessiva, velhice e algumas outras doenças crônicas podem se tornar a causa de hemorróidas. 3.Como é que eu sei que tenho hemorróidas? O desempenho mais comum depois de obter hemorróidas é trazer para fora ou jorrar sangue no ânus durante a evacuação, e em casos graves, há inchaços moles prolapsando, umidade anal ou coceira, ou dor de inchaços fora do ânus. A principal caraterística da hemorroida interna precoce é a hemorragia anal durante as evacuações, a quantidade de sangue é maior, o sangue é vermelho vivo, por vezes goteja, por vezes como um jato de seta, sem dor e outro desconforto, com uma certa periodicidade. A hemorragia prolongada pode causar anemia, os doentes sentem tonturas, falta de ar, fadiga e falta de ânimo. A hemorroida interna evolui para a fase intermédia e, para além da hemorragia, o núcleo da hemorroida sai do ânus durante as fezes, podendo ser reposto na sua posição original após as fezes. Quando a hemorroida interna atinge uma fase avançada, o núcleo hemorroidário não consegue regressar à sua posição original após a defecação e tem de ser empurrado para trás com a mão. Em casos graves, a tosse e o andar podem também fazer com que as hemorróidas saiam do ânus. Muitas vezes, devido ao aumento das secreções, o ânus é estimulado e sente-se humidade anal e comichão. Se o núcleo da hemorroida não for devolvido a tempo após o prolapso, ficará inchado e doloroso durante muito tempo, podendo mesmo ocorrer necrose. As hemorróidas externas sentirão dor intensa quando estiverem inflamadas ou formarem um trombo. 4, porque é que algumas hemorróidas são dolorosas e outras não? As hemorróidas indolores são principalmente hemorróidas internas porque estão localizadas na linha dentada e são inervadas pelos nervos viscerais, que são insensíveis à dor, por isso, mesmo que as hemorróidas internas sangrem e outros sintomas, elas não sentem dor. A principal causa de hemorróidas de dor são hemorróidas externas e hemorróidas mistas e hemorróidas internas embutidas, especialmente hemorróidas externas trombosadas e dor inflamatória de hemorróidas externas é a mais óbvia, isso ocorre porque as hemorróidas externas estão localizadas abaixo da linha dentada, inervadas pelos nervos espinhais, os nervos do nervo são um nervo nociceptivo, portanto a doença é sensível à dor. 5 . Quando é necessário o tratamento para hemorróidas? Em 1980, um estudioso estrangeiro em um simpósio de hemorróidas concluiu que: “não trate os sintomas sem sinais anais, e não trate os sinais anais sem sintomas”. Os sinais anais são definidos como alterações hemorroidárias encontradas no exame local do ânus, e os sintomas como sangue nas fezes, prolapso, humidade anal, comichão anal e dor anal. O significado desta passagem é que apenas os sintomas e os sinais anais têm, simultaneamente, significado terapêutico. É geralmente aceite que as hemorróidas apenas apresentam sinais e sintomas locais e não requerem tratamento imediato, mas continua a ser muito benéfico tratar as hemorróidas o mais cedo possível quando os sintomas clínicos aparecem. Se as hemorróidas sangrarem, se não forem tratadas durante muito tempo, podem provocar anemia perniciosa, causando graves danos ao organismo; se as hemorróidas prolapsarem, se não forem tratadas a tempo, é provável que as hemorróidas prolapsem por necrose encarcerada, não só a dor é grave, mas também causam hemorragia, após a cirurgia para deixar sequelas. No entanto, há um ponto que deve ser corrigido, alguns anúncios dizem que as hemorróidas não tratadas causam ou induzem o cancro do reto, esta afirmação está errada, o cancro do reto é mal diagnosticado como casos de hemorróidas, mas não há relação de causa e efeito, o que confunde o conceito. 6) Quais são os métodos de tratamento das hemorróidas e quais são as vantagens e desvantagens de cada um? Os métodos de tratamento das hemorróidas são variados e diversificados, mas podem ser resumidos em três categorias principais: terapêutica medicamentosa, terapêutica cirúrgica e fisioterapia. A terapêutica medicamentosa é utilizada principalmente para doentes com hemorróidas ligeiras ou hemorróidas mais pesadas que não são adequadas para cirurgia, podendo aliviar os sintomas e aliviar temporariamente a dor. Para os doentes com obstipação frequente, podem tomar medicamentos laxantes, como a pílula intestinal Ma Ren Lun, a pílula Feng Feng Tong Sheng, o laxante, a parafina líquida, etc., ou utilizar a lactulose e o dupuytol para amolecer as fezes, ou utilizar senna, folha de nespereira e amêndoas, 3 gramas de cada, em água, para beber como chá. Muitas vezes, o sangue nas fezes, pode tomar comprimidos de acácia de olmo, Yunnan Baiyao ou comprimidos de folha de lótus e outros medicamentos chineses patenteados; com flores de acácia em água como um chá; com supositórios hemorroidais no ânus ou com o creme Jiuhua, Ma Yinglong creme de hemorróidas almiscarado também pode ser aplicado externamente. O sangue nas fezes é mais serviço quatro coisas sopa com o tenente carvão e cato, ou com o sangue e vitamina K. Prolapso repetido de hemorróidas, após as fezes com cinco vezes as sementes, alúmen, Park Nitro, espinhos cada 10 gramas de fumigação decocção, e, em seguida, gentilmente enviá-lo de volta para o ânus. Se for difícil regressar, pode utilizar primeiro uma compressa externa de óleo de parafina ou de creme de jiuhua e, em seguida, empurrar e esfregar lentamente até ao ânus. As hemorróidas prolapsadas também podem ser combinadas com o serviço de tonificação do Zhong Yi Qi Tang e da Pílula Shiquan Dazhuan. Se as hemorróidas estiverem inflamadas, inchadas e dolorosas, tomar a Bebida Desinfetante Wu Wei, o Ru Shen Tang para aliviar a dor e usar localmente a Sopa para Dissipar o Veneno ou a Água Salgada com Pimenta para lavar externamente. Se houver muita secreção, tomar Sopa de Dioscorea para expulsar a humidade. Quando infetado, tomar San Huang Liquid ou usar antibióticos. Para a anemia, tomar Sangue Rico em Ferro. A terapia por injeção é uma classe especial de terapia medicamentosa, constituída por medicamentos injectados diretamente nas hemorróidas, ou endurecidas e atrofiadas, ou necróticas, com um objetivo terapêutico. No caso de hemorróidas internas simples, ligeiras ou moderadas, o método de injeção pode alcançar completamente o efeito de cura. As vantagens são a diminuição da dor e o curto período de tratamento, mas uma operação incorrecta pode provocar hemorragias ou estenose rectal. A terapia de hemorróidas murchas também pertence à terapia medicamentosa, é um efeito corrosivo de medicamentos feitos de pregos, estes pregos serão inseridos no núcleo da hemorroida para a fazer murchar e cair. Tal como a obra médica da dinastia Song “Taiping Shenghui Fang”, gravada com cera amarela de arsénico agitada uniformemente, torcida para o tratamento das hemorróidas, é esta terapia. No nosso país, nos anos 70, a utilização clínica deste método era mais comum, devido ao facto de o processo de tratamento ser fácil de provocar hemorragia por infeção por necrose local, sendo agora raramente utilizado. Vale a pena mencionar aqui que este método foi gradualmente eliminado, e agora, em alguns lugares, foi modificado e transformado numa pasta para aplicação externa, e diz-se que não há dor nem sequelas. De facto, após o tratamento com este método, um grande número de doentes sofreu dores fortes, hemorragia local, defeitos na pele anal e outras reacções adversas. O tratamento cirúrgico é o método mais importante utilizado na prática clínica. O princípio é a remoção direta das hemorróidas por excisão ou ligadura. A sua vantagem é a elevada precisão e rigor, mas o estilo de operação específico e a experiência clínica e proficiência do operador terão um grande impacto no efeito. A fisioterapia consiste na utilização de som, luz, eletricidade, calor, magnetismo e outros efeitos físicos, de modo a que a coagulação local das proteínas dos tecidos, a hemostase por eletrocoagulação, o corte por electrocauterização, a desnaturação dos tecidos, a necrose, a descamação e a atrofia possam ser utilizados no tratamento das hemorróidas. Agora, aproximadamente, congelamento de azoto líquido, laser, micro-ondas, coagulação por infravermelhos, eletrónica (baixa frequência, alta frequência, radiofrequência, campo de capacitância, iontoforese, oscilação eléctrica) e assim por diante. Deve-se notar que a fisioterapia só pode ser usada para hemorróidas leves ou como um complemento à terapia cirúrgica, alguns desses métodos de dor e complicações não só existem e para ser maior do que o método cirúrgico, não se confunda com o seu verniz “sem hospital, sem cirurgia”, a máquina não é onipotente. 7) O que é a terapia de injeção para as hemorróidas? Quais são as vantagens da terapia por injeção? A terapia de injeção para hemorróidas é um método de tratamento em que os medicamentos são injectados diretamente no núcleo da hemorroida com uma seringa para obter a necrose, o endurecimento ou a atrofia do núcleo da hemorroida. Esta terapia teve origem em Inglaterra, em 1869, quando os fármacos injectados eram principalmente agentes necrosantes, que apenas se aplicavam à fase inicial das hemorróidas internas. Após a introdução deste método na China na década de 70, não só o método de operação foi melhorado, como também foram efectuados muitos desenvolvimentos em relação aos medicamentos injectados no exterior. Tal como a utilização da medicina tradicional chinesa para injeção, de modo a que o núcleo hemorroidal endureça e atrofie. Estas melhorias e desenvolvimentos alargaram o âmbito de adaptação deste tratamento e também reduziram, em certa medida, as complicações e sequelas após a injeção. No entanto, estes agentes esclerosantes utilizados na China ainda não saíram completamente da categoria de necrose, aumentando a concentração de agentes esclerosantes e a quantidade de injecções que se tornam necróticas, pelo que ainda existem complicações e sequelas graves que ocorrem de tempos a tempos na clínica, sendo as mais comuns a hemorragia e a estenose anal. A partir do tratamento da dor hemorroida interna, curso de tratamento, conveniência, segurança e até eficácia, a terapia de injeção é a melhor do que outras terapias, a terapia de injeção clínica mais amplamente utilizada, mas o uso atual de drogas injetáveis ainda precisa ser melhorado e aperfeiçoado. 8.Como prevenir as hemorróidas? Embora a incidência de hemorróidas seja alta, se você puder prevenir ativamente a causa da doença, é possível prevenir a doença antes que ela ocorra. Se puder fazer de acordo com os seguintes métodos, basicamente pode atingir o objetivo da prevenção. ①Participar ativamente de vários exercícios físicos, melhorar a aptidão física de todo o corpo e manter um humor otimista. ② Coma mais vegetais e frutas. Não leia quando estiver a evacuar, não se agache durante muito tempo nem se esforce demasiado. Beba um copo de água fresca de manhã para ajudar a prevenir a obstipação. Evite ficar sentado, em pé e viajar durante muito tempo, e trate ativamente doenças do coração, pulmão e fígado. ④Tratar atempadamente a inflamação no trato intestinal e à volta do ânus. Evite beber muito álcool, comer pimenta, etc., tome banho de assento com água morna e troque de roupa íntima com frequência. ⑤ Fazer exercícios de saúde anal e auto-massagem. Aqui apresentamos um tipo de exercícios de saúde pós-poo e antes de dormir. O exercício pós-poo é lavar o ânus após a defecação e, em seguida, usar a ponta do dedo indicador da mão direita para pressionar a borda anal, empurrar suavemente o ânus para cima, enquanto contrai o ânus e depois relaxar, e assim por diante por 30 vezes. O exercício para a hora de dormir é antes de ir para a cama, dois joelhos ajoelhados na cama, dois cotovelos na cama, cabeça para baixo, cintura dobrada para baixo, ancas um pouco altas, endireitar o abdómen, inalação profunda, ao mesmo tempo que se contrai fortemente o ânus, e depois relaxar. Assim, repita 30 vezes, pode efetivamente evacuar o congestionamento local, nas pessoas idosas, fracas e doentes mais aplicáveis. Também pode fazer meia hora de exercícios diários de elevação anal ou usar diretamente o dedo indicador para esfregar o ânus.