Tratamento das lesões polipoides da vesícula biliar

  Lesões polipoides da vesícula biliar (PLG) são um termo geral para um grupo de lesões não semelhantes a pedras, nas quais a parede da vesícula biliar se projeta para a cavidade cística de uma forma semelhante a um pólipo, também conhecidas como lesões semelhantes a bolhas da vesícula biliar.  A classificação de PLG não foi totalmente padronizada. De acordo com o número de lesões, são divididas em pólipos simples e pólipos múltiplos; de acordo com a localização das lesões, são divididas em pólipos no pescoço, corpo e base da vesícula biliar; de acordo com os critérios de classificação patológica de Christensen em 1970, são divididas em pseudotumores benignos e tumores verdadeiros; actualmente, a classificação mais utilizada é a não neoplásica e neoplásica, e esta última é dividida em benigna e maligna.  A chave do tratamento é distinguir as PLG neoplásicas das não neoplásicas, e os factores de risco para as PLG neoplásicas são geralmente considerados como sendo: ① solitária; ② diâmetro da lesão ≥ 10 mm; ③ lesão localizada no colo da vesícula biliar; ④ base larga ou ponta grossa; ⑤ combinada com cálculos biliares; ⑥ CFDI mostra fluxo sanguíneo abundante; ⑦ idade > 60 anos.  A maioria dos estudiosos acredita que a cirurgia deve ser realizada activamente nos seguintes casos: ① alta suspeita de PLG neoplásica; ② sintomas clínicos significativos; ③ aumento significativo da lesão num curto período de tempo.