O que devo fazer se encontrar um caroço no meu peito?

  A doença da mama é uma condição comum na cirurgia geral e uma proporção significativa destas visitas são para os nódulos mamários.  Quando um caroço de peito é encontrado, há várias questões a considerar.  Em primeiro lugar, trata-se de um caroço de peito? Conheci pais que encontraram um caroço no peito da sua menina e trouxeram-na para a clínica, que se revelou ser um peito em desenvolvimento normal, caso em que não é certamente um caroço de peito. Algumas mulheres com aumento do peito têm seios dolorosos, e encontram um “caroço” de peito antes do seu período, mas o chamado caroço desaparece após o período.  Em segundo lugar, se tiver a certeza de que se trata de um caroço de mama, então deve consultar um cirurgião geral ou cirurgião de mama para analisar o que é o caroço. Há muitas causas de nódulos mamários e podem ser classificados como 1. nódulos tumorais, tais como fibroadenoma, cancro da mama, sarcoma da mama, etc.  2. nódulos inflamatórios, tais como mastites, tuberculose mamária, mastite plasmocitóide, etc.  3.Other, tais como necrose gordurosa da mama, hematoma pós-traumático da mama, nódulos císticos de hiperplasia mamária, etc.  A análise etiológica dos nódulos mamários está dividida em várias etapas.  O primeiro é fazer uma história médica detalhada, incluindo os sintomas do paciente, testes auxiliares realizados, tratamento, e história familiar.  Em seguida, são realizados os testes necessários, tais como ultra-som, mamografia, exame de punção de nódulos mamários, exame de esfregaço de líquido transbordante se houver transbordamento de mamilos, etc. Outros testes incluem a mamografia e o exame PET-CT. Estes testes não estão todos disponíveis de uma só vez, mas são escolhidos de acordo com a situação específica do paciente, cabendo ao médico decidir como escolher.  Os testes auxiliares são importantes no diagnóstico e na gestão dos nódulos mamários, mas não são o mesmo que tê-los feito. Alguns testes podem não ser realizados por uma variedade de razões. Uma vez conheci uma paciente cuja ecografia não revelou uma lesão e que me procurou para uma consulta após um exame, em resultado do qual encontrei um pequeno nódulo de cerca de 1 cm, que foi cirurgicamente confirmado como sendo cancro da mama e que está agora 10 anos após a cirurgia e a dar-se bem.  Quando uma paciente encontra um caroço de mama, o seu (ou o seu) primeiro pensamento é “Será cancro da mama?  A probabilidade de um caroço de mama ser cancro da mama depende de muitos factores tais como a idade da paciente, estado menstrual, características do historial médico, características do exame físico, etc. Estes factores são ambos relevantes mas não absolutos. Por vezes o cancro da mama é descoberto por acaso, por exemplo, quando a mãe de alguém foi diagnosticada com cancro da mama e falou sobre isso no trabalho, outra pessoa no trabalho foi para casa e falou sobre isso com a sua mulher, que também sentiu o peito no duche no mesmo dia e encontrou um caroço de mama que não era muito pequeno, e foi ao nosso hospital e foi diagnosticado com cancro da mama. A razão para esta “detecção acidental” é que a maioria dos cancros da mama não apresenta sintomas e muitas pessoas não têm check-ups médicos anuais. Alguns doentes de áreas remotas em zonas rurais encontraram nódulos mamários durante anos, mas como os nódulos são indolores, sem sintomas, não afectam os alimentos nem as bebidas, e não afectam o seu trabalho, pensam que estão bem, mas quando vêm ao médico, o tumor já é muito grande, ou até já se desfez, ou em alguns casos já se metástaseou, e o tratamento não é eficaz.  Em resumo, o que devo fazer se encontrar um caroço de peito? A maneira mais fácil é ir a um médico e pedir-lhe que o ajude a analisar, diagnosticar e adoptar um método de tratamento razoável, em vez de estar ansioso e procurar ajuda médica quando está doente (ou não).