Tratamento individualizado de doentes idosos e com cancro do pulmão de idosos com faca de ondas de rádio

  O paciente tinha 80 anos de idade, de boa saúde, sem hipertensão ou diabetes mellitus. 2012, o paciente sentiu dores no lado direito das costas, sem tosse e ocasionalmente com sangue na expectoração, e foi detectado um tumor no pulmão superior direito no exame do pulmão por TC. A biopsia da punção foi muito difícil, pois o tumor estava localizado no ápice pulmonar. O tratamento com faca de ondas de rádio foi escolhido como a melhor opção de tratamento. O paciente teve dores ocasionais no ombro direito após o tratamento com faca de radiofrequência e as dores no ombro e nas costas desapareceram 3 meses após o tratamento. Uma repetição da TAC do pulmão confirmou que o tumor tinha encolhido mais de 60%.  Imagem do plano de tratamento com faca de radiofrequência. Para o cancro do pulmão direito, o tumor foi localizado na ponta do pulmão direito. Para reduzir a lesão do plexo braquial, implementámos um plano de tratamento de 4 tratamentos para aumentar a dose à maior parte do tumor, reduzindo o perfil de isodose que envolve o tumor. Isto é: o tumor recebeu uma dose mais elevada dentro do tumor.       Três meses após o tratamento com faca de ondas de rádio, uma repetição do TAC pulmonar mostrou que: o cancro do pulmão tinha diminuído em mais de 60%.  O paciente está a viver uma vida normal sem desconforto. Dois anos após o tratamento, um TAC pulmonar e um PET-CT foram repetidos a meu pedido. Os resultados da revisão sugerem que o cancro do pulmão apical do pulmão direito tratado com a faca de ondas de rádio foi bem controlado e o tumor não foi metabolizado (evidência de morte por tumor). Contudo, um novo tumor apareceu no lobo médio do pulmão direito. Tratámos de novo com faca de ondas de rádio.  2 anos após o tratamento com faca de ondas de rádio, o PET-CT mostrou a morte por tumor. Contudo, um novo tumor apareceu no lobo médio do pulmão direito.  Conclusão e experiência: Em pacientes idosos e idosos com cancro do pulmão, é extremamente importante escolher um plano de tratamento individualizado. Este paciente foi tratado localmente com a faca de ondas de rádio apenas para o tumor e o paciente não tinha dores e uma elevada qualidade de vida.