Na prática clínica, encontro frequentemente doentes com cancro da mama e respectivas famílias a perguntar: Devo ter uma vida sexual normal depois de ter ou não uma doença da mama? Além disso, uma amiga muito boa de um trabalho universitário em Yantai, cuja mulher teve cancro da mama há 5 anos atrás aos 38 anos de idade, está actualmente a sobreviver com boa qualidade, mas aconteceu dizer-me que ela não teve relações sexuais uma única vez desde o início da doença, temendo que o sexo promova o desenvolvimento do cancro da mama. Gostaria de desenvolver aqui que o sexo não tem impacto negativo no cancro da mama. O efeito do sexo sobre o peito está há muito provado medicamente, e de facto o próprio peito é um órgão sexual importante. As doenças mamárias e a sexualidade estão intimamente relacionadas, e a repressão sexual nas mulheres pode aumentar a incidência de hiperplasia lobular e de tumores mamários. Durante as relações sexuais, o primeiro sinal de excitação sexual nas mulheres vem dos seios – o tecido mamário é rico em receptores hormonais sexuais e os mamilos são erguidos devido à contracção muscular, pelo que são maiores e mais duros do que o habitual durante a excitação sexual. Além disso, há uma agitação dos seios durante o orgasmo, o que promove o fluxo de sangue para os seios. A pele do peito será vermelha e o volume do peito pode aumentar 20-25% em comparação com o período pré-sexual. Após o orgasmo, os seios voltam gradualmente à sua forma original – os mamilos erectos colapsam e amolecem, a pele avermelhada do peito desbota para uma cor normal e o volume do peito encolhe para um estado normal. A actividade sexual regular é muito importante para a actividade fisiológica e função dos seios. A estrutura e função dos seios são bem ‘exercitadas’ pela excitação sexual regular – a excitação sexual activa obviamente o fornecimento de sangue aos seios, permitindo assim o aumento fisiológico e o rejuvenescimento dos seios. Se não for sexualmente activo, tal como quando o orgasmo não é bem excitado, o ingurgitamento dos seios será lento a diminuir e poderá sentir sensibilidade e desconforto nos seios. De facto, isto é o resultado da estase sanguínea nos seios e é uma das causas do aumento dos seios – a estase sanguínea frequente provocará inevitavelmente perturbações estruturais nos seios. Da mesma forma, se houver uma falta prolongada de sexo, os seios, como órgãos sexuais, não são estimulados pela excitação sexual e a estrutura e função dos seios não são bem “exercitados”, o que também pode impedir o crescimento fisiológico e o rejuvenescimento dos seios, aumentando assim a incidência do aumento dos seios. Isto foi confirmado por dados epidemiológicos. Vários inquéritos à população com mastocitose mostraram uma maior incidência de casamentos tardios, divórcio, viuvez, solteiros vitalícios e discórdia conjugal. Há também provas de que estes são também factores de alto risco para o desenvolvimento do cancro da mama. Estudos domésticos mostram que 86% das mulheres com hiperplasia lobular nunca têm um orgasmo durante o sexo. Uma actividade sexual saudável e regular desempenha um papel insubstituível na melhoria da relação entre marido e mulher, bem como ajudar a mulher a restaurar a sua dignidade feminina, mobilizar a confiança na superação da doença e criar um ambiente familiar harmonioso. Além disso, as pacientes que se submetem a tratamento de conservação da mama e reconstrução da primeira fase da mama após a cirurgia do cancro da mama não têm preocupações físicas e não têm de se preocupar ou resistir psicologicamente ao funcionamento normal da sua fisiologia.