As entorses lombares agudas são mais comuns na prática clínica. Estes pacientes tendem a ser trabalhadores de escritório, aqueles que estão inactivos durante longos períodos de tempo ou aqueles que não gostam de desportos ao ar livre. De repente, durante actividades prolongadas ao ar livre ou exercício físico, há um início súbito de dor na zona lombar, seja aguda ou no dia seguinte. A dor é frequentemente caracterizada por dor lombar difusa, tal como dificuldade em virar-se quando deitado na cama, dificuldade em dobrar-se quando em posição de pé, tal como agachar-se para pegar em algo, mas quando em pé, é difícil descrever a área exacta da dor. No exame, alguns pacientes, por exemplo, têm dores de pressão no processo espinhoso da coluna lombar, o sinal de Thomas e o teste de levantamento da perna direita não são muito óbvios. Neste grupo de pacientes, as radiografias, a ressonância magnética e a TC da região lombar podem ser feitas para descartar outros problemas.