O enfarte agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST não requer necessariamente a implantação de stent, e o plano de tratamento pode ser baseado nos resultados da angiografia coronária, que pode ser conservador ou cirurgia de revascularização do miocárdio.
O enfarte agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST requer geralmente uma angiografia coronária de rotina para compreender a gravidade das lesões das artérias coronárias do doente e para determinar o passo seguinte no plano de tratamento.
Alguns doentes podem não ter estenose particularmente grave e podem ter espasmo da artéria coronária, que pode não preencher os critérios para a implantação de stent, e podem ser tratados com aspirina, atorvastatina, nitrato de isossorbida e outros medicamentos.
Os doentes com estenose limitada das artérias coronárias podem ver o seu fornecimento de sangue melhorado através da implantação de um stent para aliviar os sintomas do doente e reduzir a necrose do miocárdio.
Os doentes com estenose difusa das artérias coronárias, tais como lesões graves de três ramos das artérias coronárias, normalmente não podem ser melhorados eficazmente através da implantação de um stent, sendo necessário um tratamento de revascularização do miocárdio.
Os doentes com enfarte do miocárdio sem elevação do segmento ST devem ser submetidos a investigações e tratamentos relevantes sob a supervisão de um cardiologista e decidir sobre o plano de tratamento seguinte.