É possível ter relações sexuais após uma doença cardiovascular grave? As directrizes da European and American Heart Association recomendam que os doentes devem consultar o seu médico para saber se podem retomar relações sexuais após um enfarte agudo do miocárdio. No entanto, a realidade é que não existe investigação para apoiar isto, pelo que é difícil para os médicos darem conselhos médicos práticos. Por esta razão, o estudo prospectivo multicêntrico VariationinRecovery:RoleofGendonOutcomesof Young AMI Patients (VIRGO), que envolveu 127 hospitais norte-americanos e espanhóis, explorou a questão do sexo após ataque cardíaco em doentes jovens e publicou os seus resultados em linha a 15 de Dezembro de 2014 na revista Circulação. Recolheu dados na linha de base e a 1 mês de um total de 2349 pacientes jovens do sexo feminino e 1152 do sexo masculino de ataque cardíaco agudo com idades compreendidas entre os 18 e os 55 anos, com uma idade média de 48 anos, para explorar a questão da sexualidade em pacientes jovens de ataque cardíaco. Dos pacientes que eram sexualmente activos antes do enfarte, 54% dos homens e 63% das mulheres continuavam a procurar a felicidade sexual aos 1 mês após o enfarte. Curiosamente, 9% dos pacientes que tinham deixado de ter relações sexuais antes do enfarte retomaram a perseguição sexual aos 1 mês após o enfarte. Em comparação com o ano anterior ao enfarte, houve uma diminuição na frequência do sexo no mês seguinte e uma diminuição na perseguição sexual. Apenas 12% de todos os pacientes, mulheres e 19% dos homens, consultaram o seu médico sobre a sua sexualidade no prazo de 1 mês após o início do enfarte. Dos consultados, 68% foram aconselhados a limitar a sua vida sexual. A proporção dos aconselhados a limitar o sexo foi maior para os pacientes que se encontravam menos em forma. A maioria dos pacientes achou apropriado discutir a sua sexualidade com o seu médico. No entanto, nos Estados Unidos o tema é frequentemente iniciado pelo paciente, enquanto que em Espanha é o médico que inicia a discussão. Apesar do facto de os médicos fazerem frequentemente recomendações para restringir o sexo, dois terços dos pacientes consultados disseram estar completamente satisfeitos com os conselhos dados pelo seu médico. Este é um fenómeno curioso e um lembrete de que na prática clínica real, a comunicação médico-paciente não é rígida e o conselho médico não é uma ordem militar. Os pacientes podem ser cépticos quanto às respostas do médico ou mesmo rir-se delas, mas gostam do processo de comunicação e isto é uma boa relação médico-paciente. A conclusão na secção abstracta do artigo é também algo curiosa: “Apenas uma pequena proporção de pacientes relatou consulta sobre a sua sexualidade após um ataque cardíaco agudo. As sugestões para limitar a sexualidade não são apoiadas por provas clínicas ou directrizes”. O artigo não fornece mais dados sobre se o sexo após um ataque cardíaco afecta o prognóstico, mas seguindo a lógica geral do estudo, e com os dados que exploram esta questão a estarem aparentemente tão prontamente disponíveis para a equipa, pensar-se-ia que teriam um artigo de seguimento publicado, que estaria de acordo com o seu nome Variation in Recovery: Role of Gender on Outcomes Variação na Recuperação: Papel do Género nos Resultados dos Jovens AMIPatistas, e a julgar pelo seu tom contra a restrição do sexo, as provas clínicas que fornecem devem apoiar a ideia de que o sexo melhora o prognóstico.