O problema de uma vagina solta após o parto é comum e muitas mulheres recusam-se mesmo a ter um parto natural e pedem uma cesariana porque estão preocupadas com o relaxamento vaginal após o parto. O Síndroma de Relaxamento Vaginal (VRS) é um problema que muitas mulheres enfrentam após o parto, muitas vezes quanto mais partos têm, maior é a probabilidade de afrouxamento, e outro factor é a idade. Quando a vagina é frouxa, o prazer sexual é muitas vezes reduzido devido a menos fricção durante o sexo, afectando assim o nível de satisfação sexual. Alguns pacientes queixam-se de uma sensação de exaustão durante o sexo, o que é também um sinal de laxismo. Os exercícios de Kegel são concebidos para fortalecer os músculos do pavimento pélvico, a fim de melhorar a satisfação sexual. A cirurgia de reparação da parede é um pouco exagerada para um ligeiro inchaço da parede vaginal. Para os doentes pós-menopausa, as pomadas de estrogénio podem ser utilizadas para regenerar a mucosa vaginal. Não se preocupe demasiado com os efeitos secundários das pomadas de estrogénio, uma vez que são seguras para aplicação tópica e não têm os efeitos secundários da aplicação sistémica oral. A reparação cirúrgica da parede vaginal para corrigir o inchaço da parede vaginal e a laxidão vaginal é provavelmente semelhante a aparar uma porção do tecido da parede vaginal para reduzir o meridiano vaginal e reduzir o tamanho da vagina quando o elástico está solto. A cirurgia é uma forma muito rápida e eficaz de reduzir a parede vaginal, mas com a cirurgia é provável que haja hemorragia, danos e cicatrizes, e será necessário esperar cerca de 3 meses antes de considerar novamente o sexo. Não há nada que possa ser feito para uma ligeira flacidez vaginal ou paredes vaginais salientes, para além do exercício de Kegel? Não. Nos últimos anos, foram introduzidas novas tecnologias que tornaram possível oferecer mais tratamentos nesta área. O tratamento com laser funciona irradiando a membrana mucosa da parede vaginal com um laser de érbio. O calor do laser aquece o tecido e provoca uma rápida contracção e espessamento do colagénio na membrana mucosa da parede vaginal. De acordo com estudos, a parede vaginal pode ser reduzida em média 17% após a estimulação laser e a vida sexual pode ser significativamente melhorada após o tratamento. A incontinência urinária pós-parto também melhora em 94% das pacientes após 2 tratamentos com laser, pelo que recomendo agora também que as pacientes com incontinência ligeira a moderada tentem um tratamento com laser em conjunto com exercícios de Kegel. O tratamento a laser pode ser feito em regime ambulatório e demora cerca de 2-3 sessões, cada uma com uma duração de cerca de 15 minutos, com o mínimo de dor e sem anestesia.