Resumo】 O espasmo é um dos fatores importantes que afetam o movimento dos membros e o prognóstico dos pacientes após lesão do sistema nervoso central, os métodos tradicionais de fisioterapia são muitos, mas se concentram principalmente nos grupos musculares espásticos dos pacientes; nos últimos anos, alguns estudiosos defendem o uso do princípio da inibição recíproca, a fim de estimular o músculo antagônico como um meio de aliviar o espasmo, e alcançaram um melhor efeito clínico, este artigo enfoca o método de estimulação antagônica no alívio do espasmo da aplicação para fazer uma revisão. Zhang Jiankui, Departamento de Pediatria, O Primeiro Hospital Afiliado da Faculdade de Medicina Tradicional Chinesa de Henan 【Palavras-chave】 espasmo; músculo antagônico; músculo espasmódico; inibição recíproca; revisão Aplicação do método de estimulação antagônica no alívio do espasmo muscular Resumo: o espasmo é um dos principais fatores que afetam o sistema nervoso central. o espasmo é um dos principais factores que afectam o movimento dos membros e o prognóstico do doente com lesão do sistema nervoso central, a fisioterapia tradicional centra-se sobretudo no movimento espasmódico e no prognóstico do doente. O desenvolvimento recente mostrou que a estimulação do músculo antagonista como forma de aliviar o espasmo tem melhores efeitos clínicos e é apoiada por alguns especialistas. O desenvolvimento recente mostrou que a estimulação do músculo antagonista como meio de aliviar o espasmo tem melhores efeitos clínicos e é apoiada por alguns especialistas. que se baseia na teoria da inibição recíproca, este artigo investigará a nova abordagem na sua teoria e aplicação. Palavras-chave: espasmo; músculo antagonista; músculo espástico; inibição recíproca; revisão A espasticidade é uma das manifestações positivas da lesão do neurónio motor superior, que se caracteriza por um aumento do tónus muscular dependente da velocidade, acompanhado de hiperreflexia tendinosa. Caracteriza-se por um aumento do tónus muscular dependente da velocidade, acompanhado de hiperreflexia tendinosa, e as suas manifestações negativas incluem fraqueza muscular, perda de controlo motor seletivo, défices sensoriais e desequilíbrios de potência muscular [1]. A ocorrência de espasticidade pode afetar a função motora e o equilíbrio do membro e afetar a circulação sanguínea dos tecidos espásticos [2], e a espasticidade prolongada pode resultar em contratura do membro devido ao encurtamento muscular. Por conseguinte, o espasmo muscular é um dos principais factores que afectam o movimento dos membros e o prognóstico dos doentes. Atualmente, a espasticidade é tratada por vários métodos, como a fisioterapia, a medicação e a cirurgia. A maior parte destes métodos, em termos de local de ação, começa nos grupos musculares espásticos e tem um efeito direto de alívio da espasticidade. Nos últimos anos, alguns académicos nacionais defendem que se deve começar pelo grupo muscular antagonista do doente, a fim de melhorar a excitabilidade do músculo antagonista do grupo muscular espástico, aliviar a tensão muscular como meio e obter bons resultados de reabilitação. A principal base teórica é o princípio da inibição recíproca [3]: se for induzido um estiramento muscular (excitação extensora), o músculo antagonista (flexor) relaxa. A razão é que os impulsos aferentes das fibras aferentes da classe Ia podem também ligar-se a interneurónios através dos ramos laterais das fibras Ia e formar ligações com outros neurónios motores sinérgicos e antagonistas, de modo a excitar os músculos sinérgicos e inibir os músculos antagonistas, manifestando assim a inibição recíproca. Neste documento, os métodos de tratamento para aliviar a espasticidade através da estimulação do músculo antagonista nos últimos anos são resumidos da seguinte forma. 1 Tratamento por acupunctura A acupunctura tornou-se um dos tratamentos mais importantes para a recuperação do AVC, e existem duas opiniões diferentes sobre o tratamento da hemiplegia por acupunctura [4], uma das quais defende que a acupunctura deve ser utilizada principalmente no lado inferior da espasticidade (lado não espástico, ou seja, músculos antagonistas), como os membros superiores, Qu Chi, San Li, Waiguan, He Gu, Hou Xi; e os membros inferiores, Guanzhong, Chengshan, Sea of Blood, Yinlingquan, Sanyinjiao e Zhaohai. Os resultados do estudo mostraram que a acupunctura do músculo antagonista é um método eficaz para o tratamento da hemiplegia espástica após o AVC. 1.1 Acupunctura Jiang [4] observou os efeitos da acupunctura no músculo antagonista e no músculo ativo sobre o grau de espasticidade, o índice de espasticidade clínica (CSI) e a capacidade de realizar actividades da vida diária (ADL) na hemiparesia espástica após o AVC. Verificou-se que a acupunctura do grupo muscular antagonista podia reduzir significativamente o grau de espasticidade e o índice clínico de espasticidade dos doentes, e podia melhorar a ADL dos doentes, enquanto a acupunctura do grupo muscular ativo só podia melhorar a ADL dos doentes, e não reduzia o grau de espasticidade e o índice clínico de espasticidade dos doentes. Isto levou à conclusão de que o agulhamento do músculo antagonista é um método eficaz de tratamento da hemiparesia espástica após o AVC. Zhang [5] observou a eficácia do método do acuponto do músculo antagonista no tratamento da espasticidade dos membros causada por acidente vascular cerebral e traumatismo craniano. Noventa pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos e foram tratados com o método de tomada de acupontos musculares antagonistas e o método convencional de tomada de acupontos, respetivamente. A taxa de eficácia total foi de 57,78% no grupo do acuponto muscular antagonista e de 44,44% no grupo do acuponto convencional, e as diferenças foram estatisticamente significativas (P