A razão pela qual os homens têm dificuldade em obter uma ereção e só conseguem ficar duros com as mãos está muito provavelmente relacionada com uma deficiência renal no corpo, podendo também dever-se a factores mentais e psicológicos. A intensidade da estimulação sexual produzida pelo uso das mãos é mais forte e é mais fácil provocar a ereção com as mãos. Os homens geralmente têm deficiência renal e podem não responder ou responder com atraso a certos estímulos sexuais ou sugestões sexuais. Nesta altura, recomenda-se ir ao hospital para fazer os exames necessários e, de acordo com as instruções do médico, tomar alguns medicamentos para reabastecer os rins e abandonar o hábito da masturbação. Se for causada por factores mentais e psicológicos, recomenda-se ir ao hospital para fazer um exame psicológico e, normalmente, prestar atenção à regulação do humor, ao exercício físico e assim por diante.