(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e as informações contidas no conteúdo que se segue foram tratadas de forma a proteger a privacidade do doente) Resumo: Uma doente de 36 anos de idade referiu que não sentia habitualmente quaisquer sintomas adversos e veio ao nosso hospital há um dia para um exame físico de rotina, tendo encontrado um nódulo na mama para ser examinado mais aprofundadamente. Os sinais físicos e os achados laboratoriais da paciente levaram ao diagnóstico de um tumor lobulado da mama, que é um tumor fibroepitelial, e foi tratado cirúrgica e medicamente. [Informações básicas] Mulher, 36 anos [Tipo de doença] Tumor fibroepitelial (tumor lobulado da mama) [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou [Data da consulta] agosto de 2019 [Plano de tratamento] Cirurgia (mastectomia parcial) + medicação oral (cefaclor comprimidos de libertação prolongada) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar durante 13 dias, seguido de acompanhamento mensal após a alta [Resultado do tratamento] O tumor foi removido e a doente recuperou bem após a cirurgia. O tumor foi removido e a doente recuperou bem após a operação I. Consulta inicial A doente era uma mulher de 36 anos que referiu ter encontrado um nódulo na mama durante um exame físico efectuado há um dia. Ao exame, era possível palpar um nódulo na mama da doente, com contornos nítidos e boa mobilidade do tecido circundante. Este tipo de tumor é um tumor fibroepitelial. A doente foi informada do diagnóstico e foi-lhe explicado que o tratamento cirúrgico da doença teria um melhor prognóstico. Depois de a doente ter sido submetida a anestesia geral por injeção intravenosa, o tecido tumoral foi exposto através do corte da pele, da camada de gordura e da camada glandular, camada a camada, na zona da mama, e o tecido tumoral e o tecido mamário envolvido pelo tumor foram libertados e excisados, após o que a camada glandular, a camada de gordura e o tecido cutâneo foram suturados camada a camada, tendo sido deixado um tubo de drenagem. Além disso, prescrevi também medicação oral, nomeadamente cefaclor em comprimidos de libertação prolongada, prevenindo assim uma infeção secundária no período pós-operatório. III Efeito do tratamento No dia da operação, quando verifiquei a enfermaria, o doente estava acordado, em bom estado mental, relativamente lúcido, com uma temperatura corporal de 36,6°C, uma frequência cardíaca de 76 batimentos/minuto, respiração de 16 respirações/minuto, tensão arterial de 81/110 mmHg e sem outras anomalias. No terceiro dia após a cirurgia, não se verificaram reacções adversas, tais como náuseas, vómitos e erupção cutânea, durante a administração de Cefaclor comprimidos de libertação prolongada. O líquido de drenagem no tubo de drenagem estava límpido e não se verificaram fugas significativas de sangue ou líquidos durante a mudança do penso. No 13.º dia de tratamento pós-operatório, o local da incisão recuperou bem após a cirurgia e a alimentação, os movimentos intestinais e o sono eram normais. Ao exame, não era palpável qualquer nódulo mamário e, na repetição da ecografia, não se observaram anomalias como massas hipoecogénicas lobuladas ou nódulos lobulados na mama. Fiquei muito satisfeito por ver que o estado da doente foi gradualmente controlado e que teve alta do hospital com sucesso. Uma vez que o tumor fibroepitelial é um tipo de doença com potencial de recorrência, aconselhei repetidamente a doente, na altura da alta, a fazer exames mensais regulares para se manter a par das alterações do seu estado e a tomar medidas atempadas se a doença tiver tendência para se deteriorar ou recidivar. Além disso, os doentes devem fazer uma dieta ligeira, evitar a ingestão frequente e em grande quantidade de alimentos estimulantes, fazer exercício físico razoável todos os dias, de acordo com a sua condição, como correr, jogar badminton, etc. Devem também descansar regularmente e manter a estabilidade emocional, o que, por sua vez, é benéfico para a sua saúde até certo ponto. Algumas doenças podem não causar sintomas anormais nas fases iniciais, e podem mesmo progredir para fases avançadas quando os sintomas estão presentes, o que pode representar uma ameaça maior para a saúde e a vida de uma pessoa. Felizmente, neste caso, a doente fazia exames médicos regulares e o seu tumor fibroepitelial foi detectado a tempo no centro de saúde. Este facto demonstra que é importante fazer exames médicos anuais regulares para que a doença possa ser detectada precocemente e tratada de forma orientada, podendo a doença ser geralmente melhor controlada.