>br />Os últimos inquéritos epidemiológicos mostram que a incidência da doença inflamatória intestinal na China atingiu 3 em 10.000! Não subestime este número, porque a doença inflamatória intestinal é uma doença para toda a vida, e com novos pacientes a serem adicionados todos os anos, toda a população de doentes está a crescer como uma bola de neve! Muitos pacientes sentem-se dolorosos quando recebem um diagnóstico. O Professor Hu Pinjin, chefe do Grupo de Doenças Intestinais Inflamatórias da Sociedade Chinesa de Gastroenterologia e director do Departamento de Gastroenterologia do Sexto Hospital da Universidade de Sun Yat-sen, salientou numa entrevista ao Yangcheng Evening News que a doença inflamatória intestinal é como um “cancro verde” e embora não possa ser curada, os pacientes podem viver uma vida normal durante a maior parte das suas vidas, desde que cooperem com os seus médicos. O paciente pode viver uma vida normal durante a maior parte da sua vida, mas apenas se cooperar com o tratamento do seu médico.
>Inflamatory intestel disease is a “green cancer” Professor Hu Pinjin explicou que existem dois conceitos de doença inflamatória intestinal. Um é no sentido lato e o outro é no sentido restrito. Todos os tipos de doença inflamatória intestinal podem ser denominados de doença inflamatória intestinal ampla. Mas no sentido estreito, refere-se a duas doenças, uma é a colite ulcerosa e a outra é a doença de Crohn. No passado, as doenças inflamatórias intestinais eram observadas sobretudo nos países ocidentais desenvolvidos e eram consideradas raras na China, mas nos últimos anos a incidência na China tem vindo a aumentar significativamente. Apenas em 2011, foi realizado um inquérito epidemiológico com uma grande amostra na cidade de Zhongshan, e os resultados mostraram que a incidência da doença inflamatória intestinal atingiu 3 em 10.000, e uma vez que a doença inflamatória intestinal é uma doença para toda a vida, com novos pacientes adicionados todos os anos, toda a população da doença está a crescer como uma bola de neve! A doença inflamatória intestinal é altamente prevalente nos jovens, e os casos que começam na infância tornaram-se cada vez mais comuns.
A patogénese da doença inflamatória intestinal ainda não é muito clara, mas acredita-se que a doença tem uma susceptibilidade genética, o que leva à desregulação imunitária sob a acção de causas desconhecidas e eventualmente leva a uma série de lesões inflamatórias no intestino, que não podem ser curadas com a actual tecnologia médica. Muitos doentes sentem-se dolorosos e não vêem qualquer esperança quando obtêm o diagnóstico. O Professor Hu Pinjin diz frequentemente aos seus pacientes que a doença inflamatória intestinal é como um “cancro verde”, e embora não possa ser curada, os médicos farão o seu melhor para permitir aos pacientes viver uma vida normal durante a maior parte das suas vidas e até ter filhos.
>br /> O tratamento da doença inflamatória intestinal é longo e dura uma vida inteira. Se o paciente coopera activamente com o médico determina directamente a eficácia do tratamento e a qualidade de vida do paciente. Os principais sintomas clínicos são diarreia recorrente e sangue nas fezes, sendo os casos ligeiros e moderados os mais comuns na China, com um bom prognóstico para o tratamento e medicação sem complicações. O tratamento baseia-se no princípio principal da regulação da resposta imunitária e da supressão da inflamação, e pode ser combinado com medicação local. Após um período de tratamento, os sintomas da maioria dos doentes podem desaparecer. Durante o período não estabelecido, a medicação deve ser mantida, o que se chama “terapia de manutenção” e pode reduzir grandemente a frequência de recidiva. Como a maioria dos pacientes são jovens, muitos deles “esquecem a dor quando os sintomas desaparecem” devido às suas agendas ocupadas e deixam de tomar a medicação assim que os sintomas desaparecem. Como resultado, a diarreia e o sangue nas fezes podem reaparecer num curto espaço de tempo.
Como para a doença de Crohn, caracteriza-se por diarreia, dor abdominal e perda de peso como os principais sintomas. O tratamento padronizado e contínuo é capaz de reduzir a frequência dos ataques, reduzindo assim a possibilidade de várias complicações devidas a ataques recorrentes, tais como obstrução intestinal, abcessos, fístulas, etc.
Para alguns pacientes que lutam para ver medicina interna ou cirurgia, o Prof. Hu Pinjin responde que a doença inflamatória intestinal requer originalmente uma combinação de tratamento médico e cirúrgico. O tratamento convencional é em medicina interna, mas quando surgem complicações tais como obstrução intestinal e abcessos abdominais, os cirurgiões são necessários para ajudar a “segurar a cauda”. No entanto, o tratamento cirúrgico não alivia o paciente, no caso de doença inflamatória intestinal, a taxa de recorrência ainda é muito elevada após a remoção da lesão, e o tratamento cirúrgico ainda precisa de ser transferido de volta para a medicina interna para continuar o tratamento activo.