A diferença entre a hérnia discal lombar e a síndrome muscular em forma de pêra está principalmente nos seguintes aspectos: Em primeiro lugar, as manifestações clínicas são diferentes. A hérnia discal lombar é principalmente dor na região lombar, movimento restrito, e dor radioactiva nas nádegas e nos membros inferiores. Em contraste, a síndrome muscular em forma de pêra é causada pela irritação dos nervos nos músculos da anca, resultando em dor radioactiva na anca e nos membros inferiores, geralmente sem sintomas na parte inferior das costas. O exame físico irá revelar atrofia dos músculos glúteos, dor de pressão profunda nas nádegas e sinais menos claros de localização dos nervos. Os sintomas podem ser desencadeados pela resistência na posição de sequestro da anca e rotação externa. Em segundo lugar, a diferença de imagem, a hérnia de disco lombar é mostrada principalmente na TC ou RM da coluna lombar com hérnia de disco e compressão nervosa. A síndrome muscular em forma de pêra, por outro lado, mostra geralmente disfunção da condução do nervo ciático no electromiograma dos membros inferiores, sem alterações específicas no exame da coluna lombar.