A síndrome muscular em forma de pêra é causada por vários factores: 1. o mais comum é a lesão do músculo em forma de pêra causada pela injecção de drogas nas nádegas, que pode danificar o músculo em forma de pêra ao executar injecções intramusculares nas nádegas. Isto deve-se a factores químicos e de lesão que eventualmente causam contractura do músculo da pêra e podem estimular directamente o nervo ciático, resultando na síndrome do músculo da pêra. 2. A síndrome do músculo da pêra também pode ser causada por lesão directa, ou cicatrização de lesão indirecta. Também pode ser causado por uma fractura da articulação da anca ou da pélvis.