Posso ser alérgico a ervas tópicas?
Também posso ser alérgico à medicina chinesa tópica? As ervas chinesas não são seguras e não têm efeitos secundários? Muitas pessoas têm esta percepção. Existem algumas reacções adversas que podem ocorrer com a utilização de alguns medicamentos ocidentais, sendo uma das mais comuns as reacções alérgicas. Um pequeno número de pessoas pode ter reacções alérgicas graves a certos medicamentos como a penicilina. Em casos ligeiros, podem ocorrer comichão na pele e erupções cutâneas, e em casos graves, podem ocorrer dermatites esfoliantes generalizadas da pele, edema laríngeo ou mesmo choque com risco de vida. É por isso que os testes cutâneos devem ser efectuados antes de estes medicamentos serem utilizados. As instruções para o medicamento devem também indicar quais as reacções alérgicas possíveis e com que frequência elas ocorrem. Em contraste, os medicamentos chineses à base de plantas, especialmente os comprimidos de ervas, vêm da natureza e as alergias são raras quando tomados oralmente numa decocção, e as alergias graves são raras quando utilizados topicamente. Os pacientes que são tratados com medicina chinesa também acreditam geralmente que a medicina chinesa não tem efeitos secundários e não é prejudicial para o organismo, pelo que é mais seguro utilizá-la externamente. Muitos pacientes também encontram as suas próprias “receitas”, “receitas testadas” que funcionaram para outros pacientes ou “receitas secretas” de certas fontes e utilizam-nas directamente. Actualmente, não há muita investigação sobre os efeitos adversos dos comprimidos na China. Os médicos não têm conhecimento de doentes que possam ser alérgicos a medicamentos chineses.
Então pode haver uma reacção alérgica ao uso externo da medicina chinesa? São grandes ou pequenas as probabilidades de tais acontecimentos adversos? Nos últimos anos, a literatura doméstica sobre reacções adversas à aplicação tópica da medicina chinesa descobriu que algumas reacções alérgicas ocorreram de facto com a aplicação tópica da medicina chinesa, e tem havido relatos isolados de reacções alérgicas mais graves. Contudo, a grande maioria destes relatórios foram casos isolados e não houve grandes amostras de reacções adversas. Por conseguinte, a probabilidade de reacções alérgicas devido à aplicação tópica da medicina chinesa não é elevada, mas deve ser levada a sério.
Como é que ocorrem reacções alérgicas?
Na vida moderna, as pessoas são expostas a um grande número de produtos químicos. Por exemplo, medicamentos: sulfa para uso oral, penicilina para injecção, Neosporin para uso externo, álcool, iodo, creme para alívio de feridas e humidade, etc.; produtos químicos: corantes, tintas, asfalto, pesticidas; produtos domésticos: cosméticos, aditivos plásticos, etc. A razão pela qual algumas pessoas têm reacções adversas após a exposição a estes químicos é que estes químicos, que têm um pequeno peso molecular, combinam-se com queratina nas células epidérmicas para formar grandes moléculas de antigénio após contacto com a pele. Os linfócitos T do corpo são então sensibilizados a estes antigénios, causando uma resposta imunitária no corpo. A forma mais comum é a dermatite devido a alergia. Isto manifesta-se como eritema, pápulas, bolhas e, em casos graves, dermatite esfoliativa. Este tipo de dermatite é também conhecida como dermatite de contacto porque é causada pela exposição a produtos químicos. Os medicamentos herbais tópicos contêm ingredientes complexos, bem como químicos como solventes nos produtos acabados, pelo que também existem factores que podem causar uma reacção cutânea alérgica.
Quais são os sintomas de uma reacção alérgica?
As reacções alérgicas causadas por drogas manifestam-se geralmente das seguintes formas.
1. danos na pele: prurido, erupção cutânea, pápulas, bolhas, edema, úlceras, pigmentação, etc.
2. reacções gastrointestinais: tais como distensão abdominal, dores abdominais, diarreia, náuseas e vómitos, etc.
3. manifestações circulatórias: tensão torácica, dispneia, cianose, desconforto precordial, palpitações, taquicardia, arritmia, aumento da pressão arterial.
4. lesões hepáticas e renais: certas injecções de MTC dadas por via intravenosa podem causar fraqueza dos membros, tonturas e funções hepáticas e renais anormais. Foram também relatados danos no fígado e nos rins em certas MTC tomadas em grandes quantidades durante um longo período de tempo.
5. choque anafiláctico: Há relatos de choque anafiláctico causado pela injecção de Gegenin, injecção de Qingkailing, e injecção de erva de peixe no National Adverse Drug Reaction Bulletin. A investigação médica clínica descobriu que a dermatite de contacto representava 94,18% dos doentes com reacções alérgicas causadas pela aplicação tópica da medicina chinesa, representando a grande maioria. As reacções gastrointestinais e circulatórias eram menos comuns. Não foram relatados danos no fígado e nos rins e choque anafiláctico devido à administração de contacto.
Quem está em risco de desenvolver alergias?
1. indivíduos alérgicos
Os doentes que desenvolvem alergia de contacto a medicamentos são, na sua maioria, alérgicos. O que é um corpo alérgico? Em termos leigos, as pessoas que são propensas a reacções alérgicas e não conseguem encontrar a causa são chamadas “alérgicas”. As pessoas com alergias podem sofrer de reacções alérgicas e doenças alérgicas devido a várias causas, tais como eczema, urticária, asma alérgica, e algumas são particularmente sensíveis a certos medicamentos e podem desenvolver dermatites medicamentosas ou mesmo dermatites esfoliantes. Alguns são particularmente sensíveis a certos medicamentos e podem desenvolver dermatites medicamentosas ou mesmo dermatites esfoliantes. No entanto, uma pessoa que é altamente reactiva a um factor conhecido não pode ser chamada de “alérgica”.
As causas das ‘alergias’ são complexas. Imunologicamente, as pessoas com ‘alergias’ tendem a ter imunoglobulinas superiores ao normal ou certas deficiências em enzimas tais como enzimas digestivas, imunoglobulina A secreta, histaminase, etc. As causas subjacentes a estas deficiências imunitárias estão muitas vezes relacionadas geneticamente e podem ter as suas raízes em genes. Portanto, a constituição alérgica tem uma certa natureza hereditária.
2. pacientes com histórico de alergias. Os doentes de meia-idade e idosos que sofrem de asma, doentes com rinite alérgica, e crianças pequenas que sofreram de eczema são todos potenciais alergista.
3.History de outras doenças tais como fígado, rim, coração, úlceras, etc. Algumas doenças existem no próprio corpo.
4.The idosos e crianças
5.People com saúde precária
6. aqueles que têm sido repetidamente expostos a certos tipos de drogas. Pessoas que não foram alérgicas a uma determinada droga, mas que mais tarde a voltam a usar. A razão para tal é que o corpo não foi exposto a um determinado medicamento, pelo que não existem anticorpos para o medicamento no corpo e não irá ocorrer qualquer reacção alérgica. Após a exposição ao medicamento, formam-se anticorpos no corpo e quando o medicamento é utilizado novamente, pode ocorrer uma reacção alérgica.
Que estações do ano são propensas a alergias?
A Primavera é a época em que as reacções alérgicas são mais prováveis de ocorrer. Segundo a medicina tradicional chinesa, a Primavera é uma madeira nos cinco elementos, que é a principal fonte de crescimento e desenvolvimento, o vento nos cinco gases, o verde nas cinco cores, o fígado nos cinco órgãos e o ácido nos cinco gostos. É o tempo do crescimento e desenvolvimento do corpo e do metabolismo. É também a época em que o sistema imunitário está activo.
A Primavera está ventosa e a pele está seca e propensa a alergias.
Várias flores abrem na Primavera e há muito pólen a flutuar no ar, o que também contribui para a elevada incidência de alergias na Primavera.
À medida que a temperatura aumenta, a pele “acorda” gradualmente e o seu metabolismo acelera, resultando num aumento da secreção sebácea.
A pele das pessoas torna-se delicada após um Inverno de vestuário e a Primavera é a época do ano em que a resistência da pele está no seu ponto mais fraco. À medida que o tempo aquece, mais áreas da pele exposta tornam-se mais susceptíveis a irritações e reacções alérgicas. Segundo a medicina chinesa, o corpo tem um sistema de defesa em torno da superfície do corpo para assegurar que os poros se abrem e fecham na altura certa, de modo a que o vento externo e as substâncias causadoras do mal não possam invadir, o que é chamado “Wei Qi” na medicina chinesa. Na Primavera, as defesas das pessoas são inadequadas, dando assim uma oportunidade aos alérgenos de tirarem partido da situação.
Que medicamentos necessitam de atenção especial?
Em todos os casos de reacções alérgicas, existe um alergénio correspondente, ou seja, a substância que causa a alergia. Os alergénios estão divididos em várias categorias: inalação, ingestão, e contacto.
Inalantes são aqueles que são inalados através das vias respiratórias, tais como pó, pólen, bolor, ácaros, tinta e partículas herbais.
A ingestão inclui alimentos vegetais e animais, tais como peixe, camarão, leite, carne de vaca e carneiro, que podem causar reacções alérgicas no tracto gastrointestinal, tais como vómitos e diarreia.
As reacções de contacto incluem combustível, tinta, asfalto, pesticidas, cosméticos, aditivos plásticos, e medicamentos de ervas chinesas tópicos.
As reacções alérgicas às ervas chinesas podem ter uma variedade de manifestações e os mecanismos envolvidos não são idênticos e requerem mais investigação. Radix Bupleurum, Toadstool, etc.
De acordo com a informação disponível, existem mais de 90 tipos de medicamentos chineses e as suas preparações que causam dermatoses alérgicas, com medicamentos isolados representando 12,45%, loções tópicas compostas representando 2,61%, preparações caseiras representando 56,63% e medicamentos compostos para adultos representando 28,31%.
1. o medicamento em si é tóxico ou irritante
Alguns ungüentos chineses para reumatismo e dores ósseas são muito fortes ou têm toxicidade ou irritação em si mesmos.
Algumas pomadas para remover o veneno, remover a decomposição e criar músculo, tais como pílulas descendentes, em que a função dos ingredientes em decomposição é principalmente remover a carne em decomposição, têm certos efeitos corrosivos e irritantes. Drogas como a zebra e as unhas de corvo causam mais irritação da pele do que outras drogas. É tomado especial cuidado antes da sua utilização.
Embora estes medicamentos sejam geralmente relativamente irritantes. No entanto, os efeitos adversos podem ser controlados. Por exemplo, as instruções para o produto acabado descrevem em pormenor como utilizar o medicamento e limitam a duração da utilização. Devem também ser utilizados sob a supervisão e orientação de um médico experiente. É importante seguir os conselhos médicos e ler cuidadosamente as instruções antes de usar o medicamento.
2) Solventes e aditivos em medicamentos
Algumas pessoas têm reacções alérgicas principalmente a impurezas, excipientes e aditivos nos medicamentos. Diferentes fabricantes utilizam diferentes processos ou equipamentos de produção, diferentes excipientes e aditivos, e as impurezas nos seus produtos são diferentes, e alguns aditivos e excipientes podem ser os culpados de alergias. A adição de excipientes aos medicamentos tradicionais chineses para uso externo ou a produção de medicamentos compostos para adultos aumentou a incidência de alergias. É evidente que a patogenicidade dos medicamentos chineses e das suas preparações está intimamente relacionada com os excipientes e as formas de dosagem, especialmente quando combinados com vinho branco! Quando combinados com excipientes como o álcool e o vinagre, muitos deles causam dermatite irritante primária, que está relacionada com o facto de excipientes como o vinho branco, o álcool e o vinagre possuírem fortes propriedades irritantes.
3. medicina das minhocas
Os tipos de medicamentos da medicina chinesa podem ser divididos em medicamentos vegetais, animais e minerais, dos quais os medicamentos contra insectos são os mais comuns para causar alergias porque contêm grandes moléculas de proteínas, e muitos médicos na clínica têm mais conhecimentos sobre isto. Para aqueles que são alérgicos a proteínas heterogéneas, os insecticidas devem ser utilizados com cautela.
4. drogas que podem conter pólen
O pólen vegetal é um alergénio importante e pode causar reacções alérgicas. Algumas flores são remédios herbáceos de origem vegetal. Utilizar com cautela medicamentos para flores como o crisântemo selvagem, aster, celosia, celandina, açafroa e dente-de-leão para aqueles com historial de alergia ao pólen.
5. diferenças na alergenicidade de diferentes formas de dosagem de medicamentos: De acordo com a análise clínica, entre os medicamentos que causam dermatites de contacto, existem significativamente mais preparações tópicas acabadas do que os medicamentos frescos de sabor único ou múltiplo; os medicamentos em bruto utilizados directamente de forma tópica causam significativamente mais doenças do que decocções e extractos de medicamentos utilizados localmente; as reacções alérgicas às preparações com excipientes tais como licor, álcool e vinagre adicionados às preparações tópicas são significativamente mais do que as dos medicamentos compostos para adultos e cremes caseiros.
O facto de a dermatite de contacto irritante causada pela aplicação tópica directa de medicamentos chineses frescos ser mais uma vez significativamente mais do que a dermatite de contacto alérgica indica que as reacções tóxicas desempenham um papel importante nas reacções cutâneas adversas causadas pela aplicação tópica de medicamentos chineses, provavelmente porque os medicamentos frescos contêm concentrações mais elevadas de irritantes, enquanto a decocção e o processamento da mistura do medicamento pode reduzir a irritabilidade do medicamento e destruir alguns dos componentes antigénicos, de modo a que a concentração de irritantes ou antigénios seja grandemente reduzida .
Como utilizar a medicina chinesa tópica para reduzir as reacções adversas?
1. não deixe de informar o seu médico dos detalhes da sua alergia ao medicamento quando o visitar. Não esconda a sua história anterior de alergia por medo de problemas ou porque está embaraçado. As alergias anteriores podem muitas vezes levar os médicos a evitar o uso de medicamentos com tendência a alergias.
2. a medicação tópica deve ser utilizada de acordo com conselhos ou instruções médicas, e o cumprimento rigoroso do calendário correcto pode reduzir a incidência de reacções adversas.
Houve um tio que recebeu do seu médico 2 caixas de gessos muito comuns para uma tensão no ombro. O tio utilizou um dos cremes e aplicou-o durante as 12 horas recomendadas, quando o deveria ter tirado e deixado a sua pele descansar. Mas ele pensou que era um desperdício retirar um medicamento tão caro, por isso deixou-o ligado por mais um dia. Como resultado, toda a mancha de pele onde o creme foi aplicado desenvolveu uma erupção cutânea vermelha. Este foi um caso de irritação da pele causada pelo uso excessivo de medicação tópica.
Outra avó teve um pé fracturado e após uma semana de utilização de ervas tópicas, não só o inchaço não desceu, como a superfície do pé ficou inchada. Após interrogatório detalhado, o médico descobriu que a avó estava tão ansiosa por curar a sua doença que se encarregou de mergulhar o medicamento durante três horas, quando deveria ter demorado 10 a 20 minutos. Este é outro exemplo do oposto do uso de medicamentos tópicos durante as horas extraordinárias.
Depois de ler os dois casos acima, a utilização de horas extraordinárias da medicina tópica chinesa não traz o dobro da eficácia, mas aumenta a possibilidade de reacções adversas.
3. os medicamentos chineses tópicos devem ser utilizados à temperatura prescrita pelo médico.
Temos de lembrar a todos os pacientes, especialmente aos pacientes idosos, que não recomendamos medicamentos herbáceos “escaldantes” em geral. Em vez disso, recomendamos que o calor seja suficiente. Especialmente em pacientes com membros inchados, a rápida expansão dos capilares no membro a altas temperaturas pode agravar a exsudação do líquido dos tecidos locais, o que por sua vez pode aumentar o inchaço. Quanto mais se ensopa, mais inchado se aparece. Alguns pacientes com doenças de pele, varizes, aterosclerose, placa e trombose são ainda menos favoráveis ao escaldamento com água muito quente.
4. os doentes com diabetes devem controlar ainda mais a temperatura da água para evitar queimaduras e alergias. As úlceras de pele são mais arriscadas para diabéticos e podem facilmente levar à infecção e mesmo à gangrena do membro.
5. prestar atenção à rota e ao uso de medicamentos, especialmente para prevenir eventos adversos graves causados pelo uso indevido ou má administração de medicamentos tópicos. Um paciente do sexo masculino de 20 anos de idade, que por engano tomou cerca de 8-10mL de água ortodôntica tópica, desenvolveu tonturas, dores de cabeça, dormência da boca e da língua, palpitações e batimentos prematuros cerca de 1h mais tarde, e foi hospitalizado para lavagem gástrica e tratamento de emergência.
6. é estritamente proibido o contacto das mucosas com drogas utilizadas topicamente na pele. A literatura relata uma paciente de 52 anos de idade que usou por engano “óleo de contusão” como gotas de rifampicina para o olho direito. Isto resultou em dor ardente, incapacidade de abrir, lacrimejamento, inchaço da pálpebra, espasmo, edema e congestão da conjuntiva bulbar, descolamento lamelar do epitélio corneal e edema do estroma. A permeabilidade da mucosa é muito maior do que a da pele densa, pelo que as drogas irritantes ou tóxicas são absorvidas mais e mais rapidamente através da mucosa e são mais nocivas. É também importante lavar as mãos após contacto com medicação tópica.
7. seguir as teorias da medicina chinesa na utilização de medicamentos. A essência da medicina chinesa reside no tratamento dialéctico e na prescrição do medicamento certo. “Se é frio, é quente”, “Se é quente, é frio”, “Se é sólido, é diarreia”, “Se é deficiente, é tónico”. O facto real é que não se pode usar a medicina chinesa como a medicina ocidental agrupada, ao contrário do princípio do tratamento dialéctico, será o oposto, não só a eficácia não é boa, mas também pode levar a várias reacções adversas.
8. evitar o abuso de drogas: A maioria dos medicamentos chineses actuais não são sujeitos a receita médica e podem ser comprados nas farmácias em qualquer altura sem restrições, pelo que é bastante comum abusar deles, como é óbvio, com base na experiência ou apenas na leitura dos nomes das drogas.
9. evitar o uso da mesma droga durante muito tempo. Especialmente as ervas tópicas contendo certa toxicidade, a utilização a longo prazo das mesmas pode causar acumulação tóxica de efeitos e dependência física e outras reacções adversas.
10, preste atenção ao processo de tabus dietéticos dos medicamentos. Evitar comer alimentos frios, gordurosos, picantes e estimulantes.
11. prestar atenção aos métodos de armazenamento. Armazenar num local fresco para evitar alterações nas propriedades do medicamento.
12. prestar atenção às interacções medicamentosas. Podem ocorrer interacções medicamentosas se utilizadas em conjunto com outros medicamentos, consulte o seu médico ou farmacêutico para obter detalhes.
13. observar atentamente a reacção do medicamento durante a sua utilização, especialmente se for alérgico ou tiver uma constituição fraca.
O que devo fazer se tiver uma reacção alérgica?
1. observar atentamente as reacções ao medicamento durante a administração, especialmente se for alérgico ou tiver uma constituição fraca. Em caso de desconforto, leve-o a sério. No entanto, é importante distinguir entre reacções normais a medicamentos e reacções alérgicas. Se não conseguir perceber a diferença por si próprio, fale prontamente com o seu médico.
2. se tiver uma reacção alérgica, pare imediatamente de usar o medicamento.
3. mantenha os seus registos médicos, embalagens e amostras de medicamentos. É fácil para o médico fazer um julgamento rápido e lidar com ele a tempo.
4.Distinguish entre a gravidade da reacção alérgica e se se trata de uma reacção local ou sistémica. As reacções alérgicas locais estão limitadas aos membros e áreas em contacto com o medicamento e não estão associadas a sintomas sistémicos. Pode ser aliviado pela paragem da medicação e por simples medicação sintomática. Contudo, se ocorrerem reacções anormais em áreas que não as que estão em contacto com o medicamento, tais como distensão abdominal, dor abdominal, diarreia, náuseas e vómitos, aperto no peito, palpitações, taquicardia, dispneia, cianose, arritmia, fraqueza dos membros, tonturas ou mesmo sintomas de anafilaxia, é necessário enviar o paciente prontamente para o hospital para tratamento.
5, sintomas ligeiros podem ser tratados com medicamentos antialérgicos tais como paracetamol, difenidramina, prometazina (finasterida), ou preparados de cálcio tais como vitamina C e gluconato de cálcio.
6. os doentes com sintomas graves como anafilaxia devem ser imediatamente enviados para o hospital para tratamento abrangente com epinefrina, dexametasona, glucose elevada, estimulantes respiratórios, tensão arterial elevada e oxigénio. Se o tratamento for oportuno, o paciente pode normalmente ser salvo.
Uma compreensão adequada das reacções alérgicas à medicina chinesa e uma combinação de prevenção e tratamento irão certamente evitar muitos acidentes e permitir à medicina chinesa assumir mais das suas vantagens únicas na prática clínica. A auto-medicação pode então tornar-se uma coisa segura e agradável de se fazer.