No processo de FIV, há muitos casais que obtiveram resultados felizes, mas também há algumas mulheres inférteis que não conseguiram engravidar, mesmo após múltiplas transferências de embriões. Clinicamente, a incapacidade de engravidar após 3 ou mais transferências de embriões de boa qualidade é conhecida como fracasso de transferência recorrente, e é um desafio que tanto os médicos como as doentes têm de enfrentar. As razões para os insucessos recorrentes das transferências são principalmente o embrião, o útero e a inter-relação entre o embrião e o útero. Factores embrionários: Um óvulo e um espermatozoide de má qualidade podem ser fertilizados para formar um embrião de aspeto normal, mas este embrião tem um fraco potencial de desenvolvimento e não consegue implantar-se no revestimento uterino para implantação ou não continua a desenvolver-se após a implantação. Por esta razão, os embriologistas permitem que os embriões do dia 3 continuem a desenvolver-se no laboratório até atingirem blastocistos do dia 5-6 e depois transferem-nos, o que se designa por cultura de blastocistos e transferência de blastocistos, de modo a que alguns dos embriões pouco desenvolvidos sejam eliminados por não continuarem a desenvolver-se; algumas das células do embrião podem também ser retiradas do embrião para verificar se existem anomalias e para selecionar embriões de alta qualidade a transferir, o que se designa por rastreio genético pré-implantação; e a casca do embrião pode ser afinada para a implantação do embrião utilizando técnicas de microprocessamento. As técnicas de manipulação microscópica também podem ser usadas para tornar a casca do embrião mais fina para facilitar a implantação do embrião, conhecida como tratamento de incubação assistida, estas medidas são conducentes à implantação de embriões de alta qualidade e melhoram a taxa de sucesso. 2, fatores uterinos: endométrio fino, inflamação endometrial, aderências, pólipos, miomas submucosos uterinos, malformação uterina não são propícios para implantação de embriões, pacientes com falha de implantação repetida devem ser histeroscopia, claro se há anormalidades na cavidade uterina, e a taxa de sucesso será muitas vezes melhorada após o tratamento adequado, hidrossalpinge tubária, síndrome dos ovários policísticos, endometriose na implantação do embrião tem um impacto sobre o tratamento correspondente ajudará a O prognóstico será melhorado após o tratamento correspondente. 3, a inter-relação entre o útero e o embrião: Pode haver mais comunicação e comunicação entre o útero e o embrião, e se houver barreiras de comunicação, isso também afetará a implantação do embrião. Os médicos usarão um leve arranhão na cavidade uterina, injeção intra-uterina de drogas, células imunes, fatores inflamatórios, injeção intravenosa de imunoglobulina e imunoterapia ativa na esperança de melhorar a comunicação e a comunicação entre o útero e o embrião e diminuir a rejeição do embrião aumentando assim a taxa de gravidez. As falhas repetidas de implantação são um desafio e, através da melhoria contínua da tecnologia médica, acreditamos que mais casais inférteis conseguirão uma boa gravidez.