>br /> Hoje, basta falar consigo sobre o que é a depressão pós-parto e como preveni-la, ajudar-se e tratá-la.
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De facto, a depressão pós-parto não é um fenómeno raro, quase 80% das mães sofrem de depressão pós-parto chamada babyblue cerca de uma semana após o parto, 90% delas irão gradualmente melhorar, mas ainda há 10% das mães que sofrem de depressão durante muito tempo e são diagnosticadas com depressão pós-parto.
Depressão pós-parto é um estado emocional que não pode ser experimentado por outra pessoa que não seja a pessoa envolvida.
A própria paciente sente-se extremamente sensível, a mais pequena coisa pode fazê-la explodir, e ela está fraca e a afogar-se em dor;
Para os outros e mesmo para o marido, a paciente deprimida pós-parto é pretensiosa no meio da boa alimentação e dos bons cuidados, e é irracional, irracional e incompreensível.
Esta diferença de percepção fez com que muitos pacientes tivessem luzes vermelhas nos seus casamentos após o parto, e até seguissem caminhos separados.
>br />Então o que é exactamente a depressão pós-parto? Porque é que os pacientes são afectados pela depressão pós-parto?
Depressão pós-parto é um distúrbio psicológico caracterizado por uma série de sintomas tais como depressão, tristeza, frustração, choro, irritabilidade, irritabilidade, e mesmo tendências suicidas ou infanticidas após o parto, e é o tipo mais comum de síndrome psiquiátrica puerperal.
>br />Ocorre normalmente dentro de 2 semanas-6 semanas após o parto, e alguns deles podem recuperar por si próprios em 3-6 meses, mas os graves também podem durar 1 a 2 anos, e alguns até durar vários anos.
A incidência de depressão pós-parto varia de 6% a 30% em diferentes regiões.
Depressão pós-parto na primeira gravidez tem uma taxa de recidiva de 20% a 50% na segunda gravidez.
A etiologia da depressão pós-parto é desconhecida e pode estar relacionada com factores genéticos, psicológicos, de parto e sociais.
Correntemente, há também uma tendência médica a referir-se à depressão durante a gravidez e o parto como depressão materna.
Sintomas clínicos de depressão pós-parto
>br />Os principais sintomas da depressão pós-parto são humor depressivo persistente, lacrimejamento e tristeza inexplicável. Sentem-se frequentemente sozinhos, vazios e deprimidos, e muitas vezes perdem a calma e choram por assuntos triviais.
Também inclui frequentemente sintomas tais como irritabilidade, ansiedade, medo e pânico. A falta de interesse pela vida e pelas coisas que costumavam interessar-lhes muitas vezes torna-os infelizes e relutantes em interagir com os outros, e podem até culpar-se a si próprios, sentir-se culpados, sentir-se mal por cuidar dos seus filhos, ser inúteis, e preocupar-se e duvidar da sua própria saúde e da dos seus filhos.
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Depressão pós-parto também inclui frequentemente sintomas físicos tais como baixo apetite, perda de peso, sonolência precoce, fadiga, letargia, e prisão de ventre. Além disso, insónia inexplicável, dores de cabeça, dores no corpo, tonturas, visão turva, e zumbido nos ouvidos após o parto também devem ser considerados para a depressão pós-parto.
>br />Sintomas cognitivos como a falta de concentração, esquecimento e falta de confiança também estão frequentemente presentes.
Em casos graves, também pode haver redução da auto-estima, sentimentos de desilusão e inutilidade, e tais pacientes podem cometer suicídio ou prejudicar os seus recém-nascidos.
Existem algumas diferenças entre as causas da depressão pós-parto e da depressão geral.
Primeiro de tudo, está relacionado com as enormes alterações endócrinas durante a gravidez, especialmente nas 24 horas após o parto, e a mudança drástica dos níveis hormonais no corpo do paciente é o factor fisiológico para a ocorrência da depressão pós-parto.
Após a gravidez, o estrogénio e a progesterona estão significativamente aumentados no corpo, e os corticosteróides e a tiroxina estão também aumentados em diferentes graus. Após o parto, estas hormonas recuam repentina e rapidamente, e os níveis de progesterona e estrogénio caem, levando a uma diminuição das catecolaminas no cérebro e no tecido endócrino, o que afecta uma maior actividade cerebral.
Além disso, verificou-se que a libertação de esteróides placentários atinge um pico no momento do parto e que os humores maternos são elevados, enquanto que após o parto a secreção de esteróides placentários diminui rapidamente e os humores maternos começam a deprimir-se.
Segundo, a grande quantidade de esforço durante o parto, especialmente a hemorragia, torna o corpo de algumas mães incapaz de o suportar e é uma razão importante para a depressão pós-parto ou infecção pós-parto, febre, e outras doenças das mães;
>br />Em terceiro lugar, a susceptibilidade pós-parto do sistema nervoso central e os efeitos dos sistemas reguladores do processamento de informação emocional e motora (por exemplo, dopamina) em algumas mães podem estar relacionados com o início da depressão pós-parto;
Quarto, grandes mudanças durante a gravidez podem também levar à depressão, tais como mudança de casa, mudança de emprego, perda de um ente querido, má situação financeira familiar, desacordo conjugal, dificuldades de habitação, género e estado de saúde do bebé, etc;
>br />Fifth, o marido cuida menos da criança, conflitos entre os membros da família e falta de apoio moral dos membros da família podem causar stress psicológico à mãe e levar à depressão pós-parto;
Finalmente, as mulheres perfeccionistas têm grandes expectativas em relação a si próprias e aos outros, e também é difícil adaptar-se ao papel das novas mães, e as novas mães deprimidas são mais susceptíveis de sofrer de depressão pós-parto.
>br />Como determinar se está a sofrer de depressão pós-parto
>br />O diagnóstico de depressão pós-parto não tem, até agora, critérios de julgamento unificados, e o que é mais aplicado agora é o desenvolvido pela Psiquiatria Americana no Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais (1994): com 5 ou mais dos seguintes sintomas, deve ter 1 ou 2 deles e durar mais de 2 semanas, e o paciente sente-se angustiado ou a função social do paciente tem recebido um impacto grave.
>br />Sintomas incluem.
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1.Mood depressão.
2. Significativa falta de interesse ou prazer em todas ou na maioria das actividades.
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3. perda ou ganho de peso significativo.
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4. insónia ou sonolência excessiva.
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5. Excitação ou bloqueio psicomotor.
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6.Fatigue ou fadiga.
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7. sensação de falta de significado ou culpa em todos os assuntos.
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8.Decreased pensamento poder ou desatenção.
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9.Recurrent pensamentos de morte ou suicídio.
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Como prevenir a depressão pós-parto
Intervenção psicológica de acordo com cada factor psicológico materno ou factores de risco ajudará a reduzir a ocorrência de PPD.
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1. Reforçar os cuidados de saúde materna, prestar atenção ao aconselhamento e orientação sobre saúde mental materna, monitorizar e fazer as intervenções necessárias para mulheres grávidas de alto risco com má personalidade, historial prévio de PPD ou historial familiar, e rastrear os sintomas psiquiátricos.
>br />Enfase em dirigir uma boa escola para mulheres grávidas, encorajar as mulheres grávidas e os seus maridos a virem juntos às aulas, aprender sobre gravidez e parto, compreender o processo de trabalho de parto e parto e as técnicas de relaxamento e o pessoal de obstetrícia para eliminar as suas emoções negativas de tensão e medo.
2.Improve o ambiente do parto, estabelecer uma sala de parto familiar para substituir a sala de parto anterior fechada, e melhorar a percepção da mãe sobre o processo natural do parto.
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Carregar o parto guiado, acompanhado pelo marido ou outros familiares após o parto, o que pode reduzir a ocorrência de complicações e anomalias psicológicas.
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3, prestar atenção aos cuidados de saúde puerperal, especialmente aos cuidados de saúde mental materna.
Para as mães com um longo tempo de parto, parto difícil ou mau resultado de gravidez, devem ser-lhes prestados cuidados psicológicos fundamentais, prestar atenção ao tratamento médico protector e evitar a estimulação mental.
Devemos praticar a co-locação mãe-infante, encorajar e orientar a amamentação, e fazer um bom trabalho na orientação dos cuidados de saúde dos recém-nascidos para reduzir a carga física e psicológica das mães, e aconselhar as famílias das mães a fazer um bom trabalho nos cuidados de saúde das mães e dos recém-nascidos durante o puerpério.
>br /> Devemos prestar atenção suficiente às mães que têm um historial de depressão mental ou que parecem ter depressão emocional no passado, identificá-las a tempo, e dar o tratamento adequado para prevenir a ocorrência de depressão pós-parto.
O que fazer pelas mães e famílias que sofrem de depressão pós-parto
1, os membros da família, especialmente os cuidados, cuidados e companhia do novo pai, são vitais.
2.Eat mais alimentos que ajudam a melhorar o seu humor: aipo e camarão lírio, cogumelos shiitake e tofu, frango cortado em cubos com pêssego, carne magra, nozes, legumes verdes, peixe de profundidade e feijão vermelho são todas boas escolhas.
3, ajuda apropriada para a massagem materna pontos meridianos de fígado, três yin jiao, pé três milhas pode melhorar o humor materno.
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4, ajudar activamente a mãe a procurar ajuda psicológica.
(1) psicoterapia de apoio: a psicoterapia de apoio é também conhecida como terapia de apoio. Refere-se à implementação do processo de cuidados médicos, pessoal médico ao estado psicológico do paciente utilização razoável da persuasão, encorajamento, simpatia, conforto, apoio, bem como compreensão e tranquilidade, pode efectivamente eliminar o mau humor do paciente, para que este se encontre no melhor estado psicológico para aceitar o tratamento, de modo a assegurar o progresso suave do tratamento, para que a doença recupere cedo.
(2) Psicoterapia interpessoal: Este método de psicoterapia da depressão é utilizado principalmente para tratar o início agudo da depressão em adultos, visando aliviar os sintomas depressivos e melhorar alguns problemas sociais dos pacientes deprimidos. Os problemas interpessoais comuns em pacientes deprimidos incluem quatro áreas: reacções de tristeza anormais, conflitos interpessoais, dificuldades na transição de papéis e falta de interacções interpessoais.
(3) Musicoterapia: Não existe uma abordagem psicoterapêutica mais popular para a depressão do que a musicoterapia. O sistema límbico e a formação reticular do tronco cerebral desempenham um papel regulador importante nos órgãos internos e funções somáticas do corpo, e a música pode ter um efeito directo ou indirecto sobre estas estruturas neurais.
(4) Focus shift: Se enfrentar um acontecimento desagradável grave após o parto, ou mesmo um problema difícil de resolver, não deixe que a sua energia se concentre sempre no mau acontecimento. Quanto mais pensa em coisas desagradáveis, pior será o seu humor, e quanto pior for o seu humor, mais fácil será levar o touro pelos cornos, e mais deprimido ficará, caindo num círculo vicioso de emoções. Assim, para transferir adequadamente a sua atenção, é um método de transferência, a atenção será desviada para algumas coisas agradáveis, prestar atenção às suas preferências, não só pensando na transferência, mas também fisicamente envolvidos nas actividades agradáveis ao seu alcance.
(5) método de ajustamento do comportamento: tendo em conta que as mulheres não são adequadas para o exercício extenuante após o nascimento, mas algumas actividades de relaxamento apropriadas são muito necessárias, tais como respiração profunda, caminhada, meditação, meditação de imagens calmas, audição de música calma e bonita e assim por diante.
(6) confiar no método da catarse: encontrar amigos ou parentes para comunicar, dizer aos seus corações, chorar muito, não importa, dar vazão às emoções deprimidas.
(7) Papéis alternados: Não se esqueça que embora seja mãe, continua a ser a mulher do seu marido e filha dos seus pais, e ninguém pode ser mãe a tempo inteiro 24 horas por dia, 7 dias por semana.
(8) Método de auto-apreciação: auto-apreciação, mais para ver os seus próprios méritos, mais para ver os benefícios das coisas, mais para pensar sobre o possível sucesso das coisas.
(9) Método de auto-aprendizagem: Ter filhos é apenas uma forma de auto-actualização para as mulheres, mas nunca a única, por isso não se esqueça que existem outras potencialidades e necessidades de auto-actualização. Talvez aproveitar o tempo livre para a licença de maternidade para também se concentrar numa carreira para a qual se tem jeito, e quando a licença de maternidade terminar, haverá uma nova imagem de uma remodelação.
5.Medication
Inibição selectiva da recaptação de 5-hidroxitriptamina pode ser utilizada, com efeitos secundários menos tóxicos, fácil de tomar e outras características. É o medicamento de primeira linha para o tratamento da depressão em muitos países desenvolvidos hoje em dia. Os medicamentos representativos são fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, citalopram. Ou optam por tomar novos antidepressivos com outros mecanismos transmissores.
(1) Trazodona: É um antidepressivo fraco com um efeito comparativamente fraco na depressão grave. É a melhor indicação para uma depressão ligeira a moderada contra a ansiedade e a insónia.
②Duloxetine, venlafaxina: aplicável a vários estados depressivos, rápido início de acção, sem contra-indicações especiais, mas cautela nos doentes com fígado e rim.
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③Mirtazapine: este medicamento é bem tolerado e tem poucos efeitos secundários, e é um novo tipo de antidepressivo.
④Moclobemide: pode tratar vários tipos de depressão e tem um melhor efeito sobre estados mistos de ansiedade e depressão.
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6.Physical terapia
>br />Comparado com as drogas, a fisioterapia tem as características de não ter efeitos secundários e de uma significativa eficácia de dependência. A terapia de estimulação por microcorrente transcraniana é uma fisioterapia que estimula o cérebro através da microcorrente, que pode regular directamente o cérebro para secretar uma série de neurotransmissores e hormonas que ajudam a melhorar a depressão. Ao promover a secreção de endorfinas com efeito sedativo, pode manter um estado mental relaxado e confortável do paciente, o que é conducente a aliviar melhor o estado emocional anterior negativo e deprimido. Além disso, ao melhorar as ondas cerebrais do paciente e vários indicadores fisiológicos, serve para melhorar vários sintomas somáticos de pacientes deprimidos.