Nas fases iniciais da tuberculose pulmonar, pode aparecer na imagem por TC como uma alteração infiltrativa com exsudação predominante no local da tuberculose, tal como o segmento pós-apical do lobo superior e o segmento dorsal do lobo inferior. A morfologia da lesão é variada e pode ser estriada, manchada, desigual, floculante, ou pode aparecer como um sinal de germinação. A morfologia em torno da lesão é bem definida e muda lentamente, e pode ser acompanhada pelo aumento dos gânglios linfáticos hilares ou mediastinais. Se o paciente tiver sintomas clínicos mas não existirem outros dados clínicos, tais como cultura da saliva, lavagem alveolar, broncoscopia, teste de tuberculina, TSPOT, etc., estão disponíveis. O paciente pode também precisar de receber um diagnóstico terapêutico e um tratamento regular de antituberculose por suspeita de tuberculose. Se houver absorção da lesão após tratamento anti-tuberculose, também se prova que o paciente tem tuberculose.