1. cirurgia e tratamento com medicina chinesa A cirurgia é o principal meio de tratamento dos tumores malignos atualmente, e os casos iniciais podem alcançar uma cura radical. Algumas cirurgias de tumores provocam frequentemente vários tipos de lesões e complicações nos doentes idosos devido ao grande âmbito de ressecção. (1) Tratamento com medicina chinesa antes da cirurgia. A medicina chinesa pré-operatória pode ser administrada para repor o qi e nutrir o sangue ou reforçar o baço e o qi, nutrir o fígado e os rins, com as adições e subtracções de Si Jun Zi Tang, Ba Zhen Tang, Shiquan Da Tuan Tang, Bao Yuan Tang, Liu Wei Di Huang Tang, etc., o que pode alargar as indicações para a cirurgia e reduzir as complicações e os efeitos secundários após a cirurgia. (2) Tratamento da medicina chinesa pós-cirurgia. A cirurgia muitas vezes danifica o qi e o sangue. Afecta a função dos órgãos internos e manifesta-se como deficiência de qi e sangue ou de qi e yin, desarmonia entre Ying e Wei, e perturbação do baço e do estômago. O diagnóstico clínico e o tratamento de acordo com os diferentes sintomas podem acelerar a recuperação pós-operatória, reduzir a recorrência e as metástases e criar condições para a radioterapia. Regulação do baço e do estômago: devido à anestesia, hemorragia e traumatismo cirúrgico, especialmente jejum e descompressão gastrointestinal após cirurgia gastrointestinal, os doentes com tumores sofrerão de disfunção gastrointestinal, falta de apetite, inchaço e obstipação, etc. Nesta altura, é aconselhável fortalecer o baço e o estômago e dar Xiangsha Six Gentlemen’s Towers com adições e subtracções. Para aqueles que estão fisicamente fracos, tonificando o meio e beneficiando o qi, e apetecendo e eliminando alimentos devem ser dados. Para aqueles com distensão abdominal pós-operatória óbvia, obstipação durante vários dias, boca seca, língua amarela e seca, é aconselhável regular o qi e eliminar a estagnação, fazer passar os intestinos e a diarreia, e adicionar subtracções à Sopa Enriquecedora de Qi Portadora de Líquidos. Beneficiar o qi e consolidar a superfície: pacientes com tumores pós-operatórios com sudorese profusa, ou sudorese a todo o momento, medo do frio, fadiga e fraqueza, esta é a evidência de desequilíbrio de Ying-wei e deficiência da superfície, é aconselhável beneficiar o qi e consolidar a superfície, e adicionar subtracções de Yupingfeng San devem ser dadas. Nutrir o yin e gerar fluidos: Após a cirurgia, os pacientes apresentam grandes lesões do yin do estômago e perda de fluidos, que podem ser observados como boca e língua secas, náuseas, fezes secas, língua vermelha brilhante sem musgo e pulso fino, etc. Isto é comum em tumores pós-operatórios do trato gastrointestinal, especialmente naqueles que têm formação de fístulas e grande quantidade de perda de fluidos digestivos, e uma grande quantidade de yin e fluidos gerando medicamentos tradicionais chineses deve ser dada, e a fórmula é principalmente baseada em Sassafras e ácido macrocístico Tang, e Five Juice Drink com adições. Beneficiar o qi e a desintoxicação: se a incisão cirúrgica de pacientes idosos com tumor for difícil de curar e a secreção de pus estiver a fluir, é adequado administrar medicamentos chineses para beneficiar o qi e desintoxicar a toxina, dando Astragalus torrado, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Angelicae Sinensis, Ginkgo Biloba, Dampy, Forsythia, Soapwort, etc. com adições ou subtracções. (3) O tratamento da medicina chinesa deve combinar o apoio ao bem e a dissipação do mal. Por exemplo, no caso do cancro do pulmão com deficiência de yin, a base deve ser o benefício do qi, a nutrição do yin e a humidificação do pulmão; o reforço do baço e do estômago deve ser a base do tumor do aparelho digestivo; a dissipação do mal deve ser feita de acordo com a identificação diferente da doença, eliminando o calor e desintoxicando as toxinas, activando a circulação sanguínea e removendo a estagnação do sangue, suavizando a dureza e dissipando os nós, dissolvendo a fleuma e dissipando a humidade, regulando o qi e dirigindo a estagnação com adições e subtracções. A combinação orgânica dos dois pode não só fortalecer o físico do doente e melhorar a função imunitária, mas também inibir as células cancerígenas até certo ponto, de modo a reduzir a recorrência e as metástases, o que conduz a uma melhoria da taxa de sobrevivência a longo prazo. Quimioterapia e tratamento pela medicina tradicional chinesa O tratamento do tumor com medicamentos químicos é uma parte importante do tratamento global. A quimioterapia sequencial conjunta, concebida e organizada de acordo com as características da dinâmica de proliferação celular, melhorou a eficácia clínica, especialmente o aparecimento de novos medicamentos e a melhoria dos métodos de tratamento, o que melhorou ainda mais o efeito terapêutico da quimioterapia. No entanto, a sua toxicidade é grande e traz frequentemente danos ao organismo, como a reação do aparelho digestivo, a supressão da medula óssea; danos nas funções cardíaca, hepática e renal, bem como a diminuição da função imunitária do organismo e outros efeitos secundários. A medicina tradicional chinesa pode apoiar a função imunitária do organismo, melhorar a função imunitária do organismo e desempenhar um papel na redução da toxicidade e no aumento da eficácia da quimioterapia. (1) Princípios do tratamento pela medicina chinesa. Os efeitos secundários tóxicos da quimioterapia manifestam-se principalmente por danos no qi e no sangue, perturbações do baço e do estômago, deficiências do fígado e dos rins e congestão de calor e toxinas. Por conseguinte, os principais princípios de tratamento são a tonificação do qi e do sangue, a regulação do baço e do estômago, a nutrição do fígado e dos rins e a eliminação do calor e das toxinas. 2) Eliminação do calor e das toxinas. É adequado para a prevenção de reacções inflamatórias, como a febre alta, no decurso da quimioterapia ou quando a febre alta já apareceu. Os medicamentos habitualmente utilizados incluem: Ginkgo biloba, forsythia, sanguinaria, radix et rhizoma, Radix et Rhizoma Dioscoreae, Rhizoma Coptidis (pode ser substituído por Radix et Rhizoma Hippocastanum). Se ocorrerem úlceras na boca e na garganta em quimioterapia de alta dose múltipla (por exemplo, pacientes com coriocarcinoma), a seguinte receita é geralmente usada: astrágalo cru, Radix et Rhizoma Dioscoreae, Radix et Rhizoma Ginseng, Ginkgo biloba, Radix Panax Quinquefolii, Radix Polygoni Multiflori e Radix Polygoni Multiflori, que podem ser decocados com água e concentrados diariamente, e tomados de manhã e à noite. (3) Nutrir o Qi e o sangue. Dividido em Qi e sangue tonificantes frios e Qi e sangue tonificantes quentes. Tonificação fria do Qi e do sangue: aplicável a pessoas com Qi e sangue fracos e cujos sintomas são quentes, como na quimioterapia devido à superabundância de toxina térmica, resultando em perda de Qi e sangue em pacientes com cancro, pode ser tratada com medicamentos tonificantes frios para Qi e sangue: Astragalus cru, Radix Salviae Miltiorrhizae, Radix Panax Ginseng, Radix Rehmanniae Praeparatae, Salviae Miltiorrhizae. (4) Quente tonificante do qi e do sangue: adequado para quem sofre de deficiência de qi e de sangue na quimioterapia e cujos sintomas são fracos e frios. Medicamentos habitualmente utilizados: Lucullus Codonopsis, Radix Panax Ginseng, Red Ginseng, White Ginseng, Radix Panax Ginseng (pode escolher-se 1 sabor do ginseng acima referido de cada vez que se utiliza o medicamento), Radix Angelicae Sinensis, Radix Rehmanniae Praeparatae, Radix Rehmanniae Praeparatae, Colla Corii Asini (derretido), Panax Quinquefolii Powder (tomado sob a forma de ginseng em pó), Semen Arctium Sinense, Zi He Che, Longan Pork e Jujubas com adições ou subtracções. (5) Reforço do baço e harmonização do estômago. Para os pacientes de quimioterapia com disfunção digestiva, falta de apetite, náuseas e vómitos. Em caso de perda de apetite: alimentação pouco apetitosa, baço e estômago frios, gosto de bebidas quentes, adicionar ou subtrair Codonopsis pilosula, atractylodes queimados, Poria, alcaçuz, Chen Pi, Pinellia ternata, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae, Sémen. Se houver sintomas de desarmonia entre o fígado e o estômago, como plenitude e distensão no estômago e no epigástrio, dores no peito e no hipocôndrio, é aconselhável tratá-los com a adição e subtração de Angelica sinensis, Paeonia lactiflora, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, alcaçuz e Chaihu frito em vinagre. Náuseas e vómitos: alguns doentes com cancro sofrem frequentemente de náuseas ou vómitos durante a quimioterapia. Para aqueles que vomitam água azeda ou água amarga, é principalmente a evidência de calor no estômago, e é adequado tomar decocção de Chen Pi frito, Qing Hanxia, Poria, Raízes de Bambu, Huang Lian, Maidong, Kai Loi Ye, etc. Se o vómito de água, água fria, principalmente para o baço e estômago wang frio, adequado para Chen Pi frito, gengibre meio-verão, Poria, alcaçuz quente, Codonopsis, cravo, caqui, gengibre, jujuba e outras adições e subtrações. Medicamentos chineses patenteados comummente utilizados para reforçar o baço e o estômago: Shu Liver Pill, Ping Liver Shuluo Pill, Easy Pill, Jia Wei Bao He Pill, Hawthorn Pill, Ping Stomach Pill, etc. 6) Nutrir o fígado e o rim. Aplica-se principalmente ao enfraquecimento do organismo, à fadiga geral e à falta de ânimo. Palpitações, falta de ar, diminuição dos glóbulos brancos e trombocitopenia. Os medicamentos habitualmente utilizados são: wolfberry, chasteberry, heshouwu, cornelian cherry, cuscuta, eucommia, medula óssea, lótus seco, schizandra, etc. (7) Complicações da quimioterapia, sequelas e tratamento pela medicina tradicional chinesa Flebite: os fármacos quimioterapêuticos provocam frequentemente irritação endotelial, como a vincristina (VcR), o cloridrato de mostarda de azoto (HN2), a mitomicina (MMC), o 5 a fluorouracilo (5 a Fu) e outras injecções podem ser causadas por flebite, resultando em dor local, veias endurecidas em forma de cordão e pretas. É possível utilizar a aplicação externa local de medicamentos desbloqueadores de calor e desintoxicantes, e a administração interna de medicamentos desintoxicantes e activadores do sangue, como a flor de prata, a forsítia, a meimendro e a wilsónia. Danos locais nos tecidos ou necrose: os medicamentos quimioterápicos são mais tóxicos, se vazarem acidentalmente para fora dos vasos sanguíneos, podem causar danos locais nos tecidos ou até necrose. ① Leve: inchaço local, como 5 a fluorouracil, cisplatina (DDP / PDD), etc.; ② moderado: vermelhidão local, inchaço, calor, dor, como mostarda nitrogenada, ciclofosfamida (cTx), etc.; ③ Grave: ulceração do tecido local, necrose, como adriamicina (ADM), mitomicina, novobenzona (NVB), etc. As medidas de tratamento consistem em interromper imediatamente a injeção. Manter a agulha, apanhar a seringa de volta; elevar o membro afetado para reduzir o fluxo sanguíneo local; aplicar externamente óleo local para úlceras: ruibarbo cru, cipreste, confrei, cártamo, ginseng amargo, etc.; internamente, tomar sangue fresco para ativar o sangue, eliminando o calor e a desintoxicação: flor de prata, forsítia, dente-de-leão, peónia vermelha, incenso, mirra, etc. Danos nos nervos: alguns medicamentos antitumorais à base de alcalóides de plantas, como a vincristina, o diclofenac de vincristina (VDs), a onicotoxina (PV-wM.), etc., têm uma toxicidade óbvia para os nervos periféricos, o que pode causar dormência nas extremidades dos membros, fraqueza geral, reflexos reduzidos nos tendões do joelho, paralisia intestinal, obstipação e até mesmo ataxia, etc. O tratamento pela medicina chinesa é adequado para ativar a circulação sanguínea, beneficiar o qi e tonificar o rim, utilização medicinal de videira de sangue de galinha, videira Shouwu, danshen, astragalus, Chuanjian, osso tónico, paus de canela, etc. Lesão do miocárdio: certos antibióticos anticancerígenos, como a adriamicina e a Zoeritromicina (DNR), são tóxicos para o miocárdio, o que pode causar palpitações, falta de ar, aperto no peito e outros sintomas, e o eletrocardiograma pode mostrar alteração do segmento ST e arritmia. O tratamento deve beneficiar o qi e ativar o sangue, nutrir o sangue e tranquilizar a mente. A fórmula é sopa de alcaçuz cozido ou sopa de gui spen com sabor ou cápsula de astragalus ginseng. Lesões da função renal: certos medicamentos quimioterapêuticos, como a cisplatina, a carboplatina (cBP), a zanpacrina, o metotrexato (MTx) em doses elevadas, a Zoeritromicina e o bcNu podem provocar lesões da função renal, causando hematúria e proteinúria. O tratamento deve ser a tonificação dos rins e o reforço do baço, a diurese e o encharcamento, e a fórmula deve ser Sopa Dihuang de seis sabores e Bazheng San com adições. Hepatite tóxica: a maioria dos fármacos anticancerígenos, como a adriamicina, a ciclofosfamida, a carzapina, o metotrexato, a citarabina, a metilbenzil-hidrazina (PCB), a cicloheximida (ccNu), etc., quando utilizados durante um longo período de tempo ou em grandes quantidades, têm efeitos secundários tóxicos no fígado, provocando hepatite tóxica. As manifestações clínicas são hepatomegalia, dores na zona do fígado e mesmo iterícia e alterações das funções hepáticas. O tratamento é adequado para dragar o fígado e eliminar o calor e a humidade. A fórmula utiliza Yin Chen Artemisia Tang ou Yin Chen Wu Ling San com adições e subtracções. Cistite medicamentosa: os medicamentos de quimioterapia, como a ciclofosfamida, a isociclofosfamida (IFO), a cefalexina (cPrr), etc., são tomados em excesso ou utilizados durante demasiado tempo, o que pode provocar cistite medicamentosa, resultando em urgência urinária, micção frequente, dor urinária e sangue na urina, etc. O tratamento deve ser a limpeza do calor e da humidade. O tratamento deve ser para limpar o calor, diurese, drenagem linfática, a fórmula é cinco ling san combinado com guia chi san mais redução. Enterite aguda: os medicamentos quimioterapêuticos, como a camptotecina e o fluorouracil, podem provocar enterite aguda, resultando em diarreia grave ou obstipação devido a paralisia intestinal. O tratamento consiste em fortalecer o baço e parar a diarreia, a fórmula é Xiangsha Liujunzi Tang com adição e subtração, ou regular o qi e laxante com Ma Ren Wan com adição e subtração. Pneumonia química. Fibrose pulmonar: o uso prolongado de altas doses de certos medicamentos quimioterápicos, como a pingyangmycin (PYM), pode levar à pneumonite química e à fibrose pulmonar, com sintomas correspondentes, como tosse e dispneia, etc. Para o tratamento, é aconselhável beneficiar a energia vital e nutrir os pulmões, revigorar a circulação sanguínea e remover a estase sanguínea, e suavizar e dissipar a dureza e os nódulos, os medicamentos comumente usados são Salvia divinorum, folha de loa loa, amêndoas, goma-laca, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Jiao Sanxian, cascas de tartaruga, fritilários e gua wilts. 3, radioterapia mais tratamento de medicina tradicional chinesa A maioria dos pacientes geralmente aparece após 1-2 semanas de radioterapia, plenitude gástrica, perda de apetite, náusea, arfante seco e distensão abdominal, diarréia, fadiga, falta de energia, ou mesmo palpitações, falta de ar, insônia, sudorese, garganta seca, boca seca, língua seca, perda de cabelo, queda de glóbulos brancos, trombocitopenia e anemia, musgo, branco fino, branco e gorduroso, musgo fino, amarelo, amarelo e gorduroso, língua, principalmente vermelho, vermelho-vermelho, avermelhado, avermelhado, avermelhado, avermelhado. A língua é maioritariamente vermelha, vermelho-avermelhada, e o pulso é maioritariamente fibroso. De acordo com a medicina chinesa, o aparecimento destes sintomas deve-se principalmente ao calor excessivo e à toxicidade, aos danos causados aos fluidos, à desarmonia do qi e do sangue, à desordem do baço e do estômago, aos danos causados ao qi e ao sangue e à deficiência do fígado e dos rins em doentes com cancro após receberem radioterapia. Os principais princípios de tratamento são a eliminação do calor e das toxinas, o arrefecimento e a tonificação do qi e do sangue, a geração de fluidos e a humidificação da secura, o fortalecimento do baço e do estômago e a nutrição do fígado e dos rins. O Shengjin e a humidificação da secura aplicam-se principalmente a doentes com faringe seca, boca seca, língua seca, etc., durante a radioterapia, em que a toxina do calor prejudica o yin e o fluido é danificado. Os medicamentos habitualmente utilizados são Radix Rehmanniae Praeparata, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Ophiopogonis, Dendrobium, Rhizoma Dendrobium, Rhizoma Pollen, Rhizoma Rehmanniae, decocted with water, 1 dose diária. A radioterapia é também complicações e sequelas comuns: 1) os danos radioactivos da pele dividem-se em reação seca, reação húmida e necrose da pele, a medicina tradicional chinesa é principalmente utilizada para limpar o calor, a desintoxicação e a diurese, tais como Huanglian, cipreste, scutellaria, ruibarbo, pele branca fresca, confrei, Panax notoginseng e assim por diante. (2) As reacções radioactivas na boca, nariz e garganta estão geralmente associadas a mucosite oral, secura oral, cáries dentárias radiológicas e até necrose óssea, e o tratamento consiste em remover o calor e o fogo, nutrir o yin e humedecer a secura, como limpar o estômago, nutrir o yin e limpar os pulmões, e Zhi Bo Di Huang Wan com adições e subtracções. (3) A lesão radioactiva do esófago ocorre frequentemente na radioterapia de tumores torácicos, como o cancro do pulmão, o tumor do mediastino, o cancro do esófago, o cancro da mama, etc. O tratamento deve ser nutrir o yin e limpar o calor, diminuir a rebeldia e aliviar a dor, terra crua comumente usada, dendrobium, XuanShen, MaiDong, flor de prata, crisântemo selvagem, semente de cássia, alcaçuz cru, platycodonopsis, convolvulus, peônia branca e assim por diante. (4) A lesão pulmonar radioactiva com tosse seca irritante, sem expetoração, aperto no peito e falta de ar, dor no peito e febre, ou mesmo dispneia é o principal sintoma, sendo mais comum na radioterapia de tumores torácicos. O tratamento deve basear-se na desobstrução dos pulmões e na resolução do catarro, na nutrição do yin e na humidificação dos pulmões, bem como na desintoxicação e na desobstrução das colaterais. É frequentemente utilizada a sopa de ouro sólido de lírio, a sopa de diarreia branca, a sopa de caule de junco, a sopa de tórax pequeno e afundado, a sopa de nutrir o yin e desobstruir a fuga de pulmão e outros aditivos e subtracções. (5) Sintomas radiológicos de lesão cardíaca, como dor na região precordial, pânico e aperto no peito, acompanhados de febre e sudorese, azia e fadiga, ou mesmo dispneia, derrame pericárdico, infarto do miocárdio, etc. O ECG mostra alterações anormais. Alterações anormais no eletrocardiograma, tratamento da medicina tradicional chinesa para reabastecer o sangue e nutrir o coração, beneficiar o qi e nutrir o yin, e regular o qi e os colaterais da fórmula. Escolha Heavenly King’s Heart Tonic Dan, Gui Spleen Soup, Sheng Pulse Drink e assim por diante. (6) Colectite radioactiva, em que a radioterapia do tumor pélvico causa diretamente danos no cólon e no reto, com diarreia grave e dores abdominais como principal sintoma, ocorrendo também proctite retardada em alguns doentes, e são observadas fezes com muco. O tratamento consiste em eliminar o calor e a humidade, fortalecer o baço e regular o qi, e também aquecer o rim, com a adição e subtração de ginseng-ling-white-jujutsu-san, baihouweng-tang, appendicia-zi lizhong-tang, etc. (7) Cistite por radiação, cujos principais sintomas são micção frequente e urgente, dor ardente e picada, cor amarela e vermelha da urina, boca e bebida secas, etc. Se a evidência pertence à obstrução do jiao inferior por calor tóxico, o paciente deve receber o tratamento de nutrir o fígado e o rim, nutrir o yin e reduzir o calor. (8) As lesões radioactivas do cérebro e da medula espinal dividem-se em reacções agudas e retardadas, que se manifestam sob a forma de aumento da pressão intracraniana, febre, sonolência, dores nos membros, dormência, choque elétrico, ou mesmo perturbações dos movimentos, hiperalgesia e necrose atrófica cerebral, etc. O tratamento consiste em eliminar o calor e as toxinas e em fortalecer o organismo. O tratamento deve consistir em eliminar o calor e as toxinas, fortalecer o baço e resolver a obstrução, tonificar o rim e acalmar o fígado, abrir os orifícios e colaterais e facilitar os tendões e as veias, e devem ser administrados os seguintes aditivos e subtracções: Rhizoma Ligustici e Sopa de Gesso, Decocção de Dazhongyuan, Sopa de Semixia e Atractylodes Tianmu, Tongjiao e Sopa Activadora do Sangue e Pílula de Mergulho do Tigre. A radioterapia também pode provocar danos no fígado, nos rins, supressão da medula óssea, imunossupressão, gastrite por radiação, etc. Todos eles podem ser tratados com a medicina chinesa para reduzir os efeitos secundários tóxicos. Atualmente, no tratamento clínico de tumores malignos através da combinação da medicina tradicional chinesa e da medicina ocidental, para além do tratamento baseado em provas acima referido, existe um grande número de medicamentos tradicionais chineses que podem reduzir os efeitos secundários tóxicos da radioterapia, bem como ter um certo efeito anticancerígeno, como a cápsula Sengyi, a injeção de Astragalus, a cápsula Zhengqi Fuzheng, a cápsula Tiajin, a cápsula Senlian, o comprimido Huazhan, a injeção Huazhanjin, o grânulo auricular Sophora, os comprimidos Liver Fule, a cápsula Quanlong, Kangsaidi, a solução oral Pinglong, as cápsulas anticancerígenas e anti-inflamatórias, a cápsula Pingxie, os comprimidos Hepatic Fule, a cápsula Anti-cancerígena e Anti-inflamatória. Cápsulas, cápsulas de Pingxia, comprimidos de Zilongjin, comprimidos anti-cancro, etc.