Paciente: Olá doutor, sou um paciente do sexo masculino, 34 anos de idade, durante dez anos consecutivos há um sopro, mas o electrocardiograma é normal, não há sintomas, o médico também não permitiu um exame mais aprofundado, no ano passado há uma actividade de corrida de longa distância, depois de correr algumas centenas de metros sente o peito apertado, fraqueza, em Janeiro deste ano no Heze City Hospital para um exame mais aprofundado, a parede do seio coronário direito da aorta é fina, expansão externa de cerca de 7mm, os resultados do exame são coronários direitos aneurisma sinusal e uma pequena quantidade de regurgitação de válvula aórtica. Não foi dado qualquer tratamento. 1. Preciso de ser operado agora? Em caso afirmativo, é apropriado um procedimento de intervenção ou outro procedimento? Precisa de ser feito depois de se ter partido? Existe algum risco para a minha vida depois de ter sido rompida? O diâmetro interno de cada cavidade atrial é normal, o septo e a espessura da parede ventricular esquerda são normais, o movimento é coordenado e a amplitude de contracção é normal. A parede do seio coronariano direito da aorta é fina e tem um abaulamento de cerca de 7 mm para o exterior. As relações da aorta são normais. A cavidade pericárdica não é anormal. O arco aórtico descendente não é anormal. Impressão ultra-sonográfica: aneurisma do seio coronário direito da aorta com uma pequena quantidade de regurgitação aórtica. Exame Doppler: pequena quantidade de regurgitação da válvula aórtica. Wang Tao, Departamento de Cardiologia, Hospital de Qilu, Universidade de Shandong Wang Tao, Departamento de Cardiologia, Hospital de Qilu: Pelos dados parece ser um “aneurisma do seio aórtico” e não existem outras comorbilidades ou sintomas significativos, pelo que não é necessário qualquer tratamento cirúrgico neste momento. O aneurisma do seio da aorta pode ser observado e operado assim que se rompe, mas não é possível qualquer intervenção. A ruptura do aneurisma do seio da aorta causa sintomas agudos em cerca de 35% dos casos, 45% apresentam apenas dispneia de início gradual, e em cerca de 20% dos casos, o início é insidioso, sem história clara. O sintoma típico é a dor torácica de início súbito, localizada no tórax anterior, que pode envolver o abdómen superior, e é contínua, na sua maioria severa, e geralmente sem dor radiante. Pode também apresentar-se como uma dor mais suave e vaga. É acompanhada de dispneia e palpitações. Os factores que contribuem para a ruptura de um “aneurisma do seio aórtico” são muitas vezes trabalho físico pesado, exercício extenuante e trauma, por isso tente evitá-los. O custo da cirurgia é actualmente de cerca de 30.000 dólares e a taxa de sucesso é superior a 96%.