Tratamento do papiloma laríngeo

  O papiloma da laringe é causado por infecção com o papilomavírus (HPV), que tem mais de 60 subtipos, incluindo os subtipos HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 42, 43, 44, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68. Existem diferenças nos subtipos de HPV que infectam crianças e adultos com papiloma laríngeo, e a facilidade de tratamento varia.  Papiloma da laringe em crianças O papiloma da laringe em crianças é causado por subtipos como HPV 6 e 11 e não é normalmente canceroso. No entanto, as crianças têm laringe pequena e espaço limitado para cirurgia, pelo que é difícil remover completamente o papiloma de uma só vez, pelo que o papiloma em crianças é recorrente e muitas crianças têm mais de 10 cirurgias.  Remoção cirúrgica dos papilomas laríngeos em crianças: Devido ao pequeno tamanho da cavidade laríngea, a maioria das crianças tem papilomas que enchem as cordas vocais ou a cavidade laríngea no momento da consulta e têm graus variáveis de dificuldade respiratória. O aspirador sangrará ao remover o papiloma e, uma vez sangrado, é difícil ver o papiloma e, se houver algum resíduo, é certo que voltará a ocorrer.  Papilomas laríngeos adultos Os papilomas laríngeos adultos são causados por subtipos como o HPV 16, 18 e 33 (papilomavírus de alto risco, que causa cancro) e são também propensos à recorrência, e alguns pacientes já foram submetidos a cinco a seis cirurgias. No entanto, nos adultos, a cavidade laríngea é grande e há mais espaço para manipulação cirúrgica, facilitando a remoção completa dos papilomas durante a cirurgia em comparação com as crianças. Em adultos com papilomas laríngeos recorrentes, há um risco de cancro.  Em adultos, a cavidade laríngea é grande e bem exposta, tornando a cirurgia do papiloma laríngeo relativamente fácil, e um laser de CO2 pode ser utilizado para remover o papiloma. Quanto menor for o papiloma laríngeo, mais fácil é removê-lo completamente.  Quanto menor o papiloma, mais fácil é removê-lo completamente. Prevenir a adesão às cordas vocais.