A diarreia do Outono é uma diarreia que ocorre principalmente no Outono e no Inverno e é causada principalmente pelo rotavírus. Tem um início rápido e está frequentemente associado a febre e infecções das vias respiratórias superiores, sem sinais óbvios de toxicidade. Ocorre com mais frequência em bebés e crianças dos 6 meses aos 2 anos de idade, mas é raro naqueles com mais de 4 anos de idade. A doença é transmitida fecal-oral e também pode ser causada por infecção respiratória sob a forma de aerossóis. O período de incubação é de 1 a 3 dias. Há três características clínicas principais da diarreia de Outono, nomeadamente constipações, vómitos e diarreia. Não há medicamentos específicos disponíveis para o rotavírus. Manifestações clínicas: O início da doença é rápido, muitas vezes com sintomas de infecção respiratória, como febre, corrimento nasal e tosse. O início da doença é 1-3 dias após a infecção e é quase sempre precedido por vómitos, que duram 2-3 dias e muitas vezes precedem o início da diarreia. A diarreia aparece 2 dias após o aparecimento da doença, e a fase extrema da doença dura 3-4 dias. As fezes são frequentes, cerca de 10 vezes por dia, com uma grande quantidade de fezes aquosas ou semelhantes a ovos, verdes ou brancas leitosas, com uma pequena quantidade de muco e sem cheiro a peixe. A maioria das crianças tem febre, com uma temperatura entre 38-40°C durante 1-4 dias. A doença é auto-limitada e tem um curso natural de cerca de 1 semana. Os princípios de gestão são: prevenção da desidratação, correcção da desidratação, continuação da dieta e utilização racional da medicação. As crianças ligeiramente doentes e não significativamente desidratadas podem ser tratadas em casa. Os casos graves precisam de ser tratados no hospital. Tratamento etiológico: não existe um medicamento real para matar o rotavírus. Como demora cerca de 5-7 dias a reparar as células epiteliais da mucosa intestinal delgado, a duração da diarreia do Outono é de cerca de 5-7 dias. Dieta: O vómito pode ser suspenso por algumas horas em casos graves. Podem ser utilizados os seguintes líquidos: 1. caldo de arroz com solução de sal: Preparação: 500ml de caldo de arroz (garrafa de 1kg) + 1,75g de sal fino (metade de uma tampa plana de garrafa de cerveja). Para prevenir a desidratação: primeiro dar 20-40ml/kg oralmente em pequenas quantidades várias vezes e terminar dentro de 4 horas, depois dar oralmente em qualquer altura e dar o máximo que se puder beber. 2. açúcar e água salgada: Método de preparação: 500ml de água fervida (1kg de garrafa) + 10g de açúcar de cana (2 colheres pequenas) + 1,75g de sal fino (metade de uma tampa plana de garrafa de cerveja). Dose a ser tomada como acima. 3. sais re-hidratantes orais (ORS) (utilização com precaução para recém-nascidos) devem ser alimentados em pequenas quantidades várias vezes, cerca de 5ml para crianças com menos de 2 anos por 1 colher pequena a cada 1 a 2 minutos; as crianças mais velhas podem beber directamente de um copo. Se a criança estiver a vomitar, parar durante 10 minutos e depois lentamente dar à criança uma colherada (a cada 2-3 minutos). O grau de desidratação não é significativo e a diluição do ORS é duas vezes maior do que o habitual, ou seja, o que é normalmente diluído com apenas 500ML de água é aumentado para 1000ML de água quente fervida. Também pode utilizar esta água para fazer fórmula (fórmula especial para diarreia) e beber o quanto quiser, suspendendo todos os outros alimentos. Outros tratamentos: usar Simethicone, que atrai e fixa bactérias e toxinas patogénicas, que são depois excretadas nas fezes, e tem um efeito hemostático. As preparações microecológicas, que não são ideais para a diarreia aguda, não são utilizadas rotineiramente, mas para crianças com diarreia prolongada e crónica com perturbações significativas da flora intestinal. Durabal (inibidor de enkephalinase, abscisicadotril) pode ser eficaz na diarreia causada por vírus que passam por grandes quantidades de fezes aquosas.