A doença inflamatória pélvica, ou PID, é um grupo de doenças infecciosas do tracto genital feminino superior, incluindo endometrite, inflamação tubária, abcesso tubo-ovariano e peritonite pélvica. Se a doença inflamatória pélvica não for devidamente diagnosticada e tratada atempadamente, ou se o tratamento for incompleto, podem ocorrer sequelas de doença inflamatória pélvica, anteriormente conhecida como doença inflamatória pélvica crónica. As principais alterações patológicas da doença inflamatória pélvica crónica são a destruição de tecidos, aderências extensas, hiperplasia e formação de cicatrizes. As manifestações clínicas incluem infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crónica e doença inflamatória pélvica recorrente. 1. infertilidade: as aderências tubárias e a obstrução podem levar à infertilidade, e a incidência de infertilidade após uma doença inflamatória pélvica é de 20-30%. 2. gravidez ectópica: a incidência de gravidez ectópica após doença inflamatória pélvica é 8-10 vezes maior do que a das mulheres normais, e a gravidez tubária é comum. Dor pélvica crónica: a formação de aderências e cicatrizes por inflamação e congestão pélvica causam frequentemente cólicas abdominais inferiores, dores e dores lombossacrais, intensificando-se frequentemente após o esforço, relações sexuais e antes e depois da menstruação. A literatura relata que cerca de 20% dos episódios agudos de doença inflamatória pélvica são seguidos por dor pélvica crónica, que ocorre frequentemente 4-8 semanas após um episódio agudo de doença inflamatória pélvica. 4. doença inflamatória pélvica recorrente: Como resultado dos danos estruturais das trompas de falópio causados pela doença inflamatória pélvica, as defesas locais são reduzidas e se o paciente ainda estiver exposto aos mesmos factores de alto risco, isto pode levar a uma reinfecção resultando em doença inflamatória pélvica recorrente. Aproximadamente 25% das pessoas com historial de doença inflamatória pélvica terão outro episódio. Um exame ginecológico (duplo ou triplo diagnóstico) em doentes com doença inflamatória pélvica crónica pode mostrar espessamento das trompas de falópio sob a forma de cordas com sensibilidade ligeira (lesões tubárias), massas císticas com movimento limitado (hidrosalpinx ou quistos ovarianos), retroflexão do útero com movimento limitado ou fixo, ligamentos espessados e endurecidos com sensibilidade (lesões do tecido conjuntivo).