Paciente: tive o meu período a 25 de Julho e tive relações sexuais a 4 de Agosto (sem contracepção). Não queria tentar conceber este mês, mas de 10 a 22 de Agosto tomei 11 comprimidos vaginais de cloridrato de ciprofloxacina (0,2g por comprimido). O saco embrionário tem 1,9 cm no meio da cavidade uterina e o saco vitelino e o botão embrionário são vistos no interior, o comprimento do botão é de 0,5 cm e pode ser visto um batimento cardíaco. O saco embrionário tem cerca de 1,8*1,8*0,9 cm na cavidade uterina. A ecogenicidade da região uterina é homogénea. O ovário certo é de tamanho normal e a ecogenicidade não é diferente. O ovário esquerdo tem 6,6*4,0*6,1 cm, cisticamente separado, com fluido espesso e forte ecogenicidade na parede do quisto, sem fluxo de sangue no interior e fluxo de sangue no septo. Outros testes: CA125 foi 714,1 (valor de referência inferior a 35u/ml), progesterona foi 32,61nmol/l, estradiol foi >1000,0pg/ml, gonadotropina coriónica foi 67575iu/l. O nível de progesterona era de 93,6 nmol/l e o nível de gonadotropina coriónica era de 108158 iu/l no dia 52. Hoje é o 60º dia. Estou a tomar 40mg de progesterona diariamente e 2 comprimidos de dydrogesterona oral porque estou de volta a casa para manter o meu bebé e não posso ir ao hospital, por isso gostaria de lhe perguntar online se posso reduzir agora a minha ingestão de progesterona exógena. Se não, quando é que posso começar a reduzi-lo? Como posso reduzi-lo? Obrigado pela sua resposta! As injecções de progesterona terão um efeito negativo sobre o feto? Doutor: Em primeiro lugar, não usamos ciprofloxacina durante a gravidez, e está-se a usá-la numa altura em que se é teratogenicamente sensível, por isso é bom que não seja para uso oral, por isso o prognóstico é difícil de dizer. Em segundo lugar, os seus baixos níveis de progesterona no início indicam que o seu próprio corpo lúteo não está a fornecer muito e é melhor começar a afunilar após 11 semanas. Paciente: Muito obrigado pela sua resposta. Se a ciprofloxacina não for boa para o feto, quantos meses poderei descobrir? Esta é uma questão com a qual estou muito preocupado. Doutor: Deve ter um rastreio de açúcar por volta das 16 semanas e um ultra-som 3D por volta das 24 semanas. Além disso, pode considerar a possibilidade de fazer uma amniocentese. Paciente: Olá Dr. Ma! Estou agora grávida de 18 semanas e fui ao hospital para o meu parto. A ecografia mostrou uma hemorragia de 3*2 cm dentro da cavidade uterina perto da abertura do útero, e tenho tido vagas dores de estômago durante as últimas 2-3 semanas, mas nada mais. Hoje fui ao hospital para um check-up e receitaram-me cápsulas de progesterona e Líquido Oral para a Saúde da Gravidez. Já estou no meu quinto mês, porque é que ainda estou a sangrar e o que é que normalmente o provoca? Também ouvi dizer que a ecografia 3D apenas fornece uma imagem 3D para a compreensão clínica e materna dos resultados dos testes, e não melhora a taxa de detecção de anomalias, será isto verdade? Soube pelo meu médico que um ultra-som a cores bidimensional é suficiente para o rastreio. Estou preocupada com a saúde do meu bebé porque usei ciprofloxacina no início da gravidez. Espero que a Dra. Ma me possa dar algumas respostas, é o mesmo fazer 2-D e 3-D? Doutor: 3D é tridimensional e dá uma visão mais abrangente. É claro que o 3D não pode excluir todas as doenças. É necessário fazer um exame ginecológico se continuar a sangrar e se houver uma tendência para a infecção, recomenda-se um tratamento antibiótico. Paciente: Olá Dr. Ma! Tive um pequeno caroço nos meus sovacos esquerdo e direito quando estava grávida de 3 meses. Estou grávida de 22 semanas, e ontem à noite estiquei os braços e encontrei um grande caroço debaixo da axila direita, do tamanho de um ovo de codorniz, mas não é redondo e não é doloroso. Pedi à minha mãe para dar uma vista de olhos e não há mudança de cor, por isso não me parece que seja um peito lateral, certo? Muito obrigado pela sua resposta! Doutor: Normalmente não é um grande problema, mas se a dor e o inchaço forem graves, por favor venha ao hospital para um check-up. Paciente: dor abdominal no início da gravidez, a ecografia mostrou sangue na cavidade uterina, pré-eclâmpsia. 45 dias a 90 dias injecção de progesterona 40mg/d, actualmente 23 semanas, a 19 semanas altura do parto 19cm, circunferência abdominal 81cm, peso 57kg; agora 23 semanas altura uterina 20cm, circunferência abdominal 85cm, peso 59kg. Fiz uma ecografia às 19 semanas e o comprimento do fémur fetal era de 3,0 e o pescoço biparietal era de 4,3, ambos dentro dos limites normais. Gostaria de perguntar à Dra. Ma, é comum que o meu peso e altura não aumentem clinicamente? Há algo de errado com a minha alimentação? Tenho uma consulta para uma ecografia 3D no dia 18 de Janeiro, o que devo fazer se o meu bebé for pequeno? Muito obrigado pela sua resposta profissional! Paciente: Dra. Ma, olá! Dei à luz uma menina a 29 de Abril de 2012 e o meu bebé está agora saudável. No terceiro dia após o parto, fiz um exame ultra-sónico: a cavidade uterina foi separada por 2,0 cm, com uma faixa de 2,0 cm de largura de forte ecogenicidade na cavidade e sem fluxo sanguíneo. Tenho estado a tomar mosto desde que tive alta do hospital. A ecografia foi repetida 23 dias após o parto: a cavidade uterina foi separada por 1,5 cm, com 5,0*3,1*1,5 de ecogenicidade floculenta e sem fluxo sanguíneo significativo. Gostaria de perguntar se preciso de ter o meu útero desobstruído agora? Ou será que preciso de fazer mais alguns cursos de mãe-mãe-morta? Se a cavidade ainda não estiver limpa depois de alguns cursos, preciso de ser operado? Se não, qual é o mal? Há alguma coisa que eu possa fazer para facilitar a drenagem do leite? Gostaria muito de ouvir os vossos conselhos, muito obrigado pela vossa resposta! Doutor: Parabéns por um bebé saudável! Tem agora um eco floculento na sua cavidade uterina, mas a boa notícia é que o fluxo de sangue não é significativo e eu sugeriria que pudesse saltar a purga por agora. No entanto, a mãe-mãe por si só pode não ser suficiente. Pode visitar o departamento de ginecologia de MTC no hospital e obter algumas ervas para promover a drenagem do orvalho maligno e a recuperação do útero, que são muito eficazes.