Cataratas da infância incluem cataratas congénitas e outras causas de cataratas adquiridas.
Cataratas congénitas são uma turvação parcial ou total da lente que existe antes ou depois do nascimento, ou que se desenvolve gradualmente no prazo de um ano após o nascimento. A patogénese pode ser dividida em três categorias: genética, ambiental, e causas desconhecidas.
Factores genéticos: autossómica dominante (AD), autossómica recessiva (AR), e recessiva ligada ao X (XR). Entre eles, o tipo de AD é o mais comum. Estudos estrangeiros descobriram que cerca de 27% das crianças com cataratas congénitas bilaterais têm um historial familiar e 2% das crianças com cataratas congénitas monoculares têm um historial familiar; por conseguinte, é necessário estar alerta se houver pacientes com cataratas congénitas na família.
Infecções intra-uterinas: O vírus da rubéola, varicela, herpes simples, sarampo, herpes zoster e gripe podem infectar o feto causando cataratas congénitas, sendo o vírus da rubéola o mais comum. Se a mãe tiver doenças infecciosas como toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e vírus do herpes simples na fase inicial da gravidez (1~3 meses), a membrana da cápsula de cristal do feto encontra-se neste momento no período de formação, o que é fácil de ser invadido pelo vírus e formar cataratas. Portanto, se a mãe tiver infecção durante a gravidez, especialmente na fase inicial da gravidez, deve ser dada especial atenção a se o bebé tem cataratas congénitas após o nascimento.
>Displasia congénita: Alguns bebés nascem e os pais encontram pequenos globos oculares e pequenas córneas e procuram cuidados médicos atempados, que são susceptíveis de ser combinados com cataratas congénitas.
Doenças sistémicas congénitas: tais como a síndrome oculo-cerebral-renal podem ser combinadas com cataratas congénitas.
>>Malnutrição durante a gravidez, exposição à radiação da pélvis, e deficiência de vitamina D podem levar a cataratas congénitas. Além disso, a prematuridade e a hipoxia intra-uterina do feto também podem levar a cataratas congénitas.
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Causa desconhecida: É sobretudo um caso epidémico, e é difícil determinar a causa.
As cataratas adquiridas incluem cataratas traumáticas causadas por traumatismo e cataratas simultâneas causadas por inflamação ocular ou outras causas.
Cataratas traumáticas: As crianças são activas e facilmente apunhaladas por objectos pontiagudos no olho. Uma vez que não se podem expressar verbalmente, as feridas mais pequenas podem sarar sozinhas e os pais negligenciam a consulta ao oftalmologista, mas as cataratas aparecerão quando o cristal for ferido, e irão gradualmente piorar e gradualmente perder a visão, causando estrabismo perceptual. As lesões por rotura são mais susceptíveis de ferir o cristal e causar cataratas, e logo após a lesão, o bebé descobrirá que a zona pupilar é branca e a visão não é visível.
Cataratas causadas pela toma de certos medicamentos: As crianças que usam glicocorticóides durante muito tempo, por exemplo, podem desenvolver turvação sob a cápsula anterior ou posterior. Se localizados na área do eixo visual, mesmo uma pequena turvação pode afectar seriamente a visão, por isso as crianças que usam hormonas precisam de ter os seus oftalmologistas a observar regularmente o estado da lente.
Doenças metabólicas: hipoglicémia neonatal, hiperglicémia, galactosemia, hepatomegalia, síntese de colesterol deficiente, e hipoparatiroidismo podem frequentemente levar ao desenvolvimento de cataratas.
Além disso, a uveíte a longo prazo, o descolamento da retina, e a cirurgia do óleo pós-silicone também podem causar o desenvolvimento de cataratas.